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    肺部有結(jié)節(jié)怎么回事
    
            
    
                 2023-02-03 10:28播放 : 

                
    
                    
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    肺部結(jié)節(jié)是影像學(xué)術(shù)語(yǔ)，在3cm以內(nèi)的影像陰影就叫做結(jié)節(jié)，超過(guò)3cm叫做腫塊。肺部結(jié)節(jié)尤其是比較小的結(jié)節(jié)，約95%都為良性，5%需要專業(yè)人士盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。如果有肺部結(jié)節(jié)，首先要考慮肺部結(jié)節(jié)大小，5mm以內(nèi)絕大部分為良性；0.5-1cm結(jié)節(jié)有惡性可能需要密切觀察。結(jié)節(jié)超過(guò)1cm，惡性可能性比較大，需要非常慎重、警惕。此時(shí)還要結(jié)合形態(tài)是否規(guī)整、有沒(méi)有毛刺、周邊有沒(méi)有大血管等情況進(jìn)行判定。最重要的是需要?jiǎng)討B(tài)觀察，如3個(gè)月或者半年，結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化或增加，最重要的還是要靠專業(yè)醫(yī)生判斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺部有結(jié)節(jié)是怎么回事
    
    
    "肺部的結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的一種描述，指的是胸片或者肺部CT上可以見(jiàn)到密度增高、類圓形、局限性的陰影，小于3cm的稱為結(jié)節(jié)，大于3cm的稱為腫塊。肺部結(jié)節(jié)大多數(shù)為良性，可能的原因有肺部感染，也可能是肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)病、陳舊性病灶。當(dāng)然，極少數(shù)患者也有肺部惡性腫瘤的可能，小于8mm的結(jié)節(jié)惡性概率比較低。如果腫瘤的形態(tài)不好，有毛刺、分葉、血管、血管征、空泡征或者胸膜凹陷征，惡性的概率更大，這種情況下一定要進(jìn)一步檢查，早期診斷、早期治療。肺部結(jié)節(jié)還可以分為實(shí)性、亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)，亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)惡性的可能性更大。出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)以后要求定期復(fù)查，尤其是對(duì)于40歲以上、長(zhǎng)期吸煙或長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境、有惡性腫瘤家族史的高危人群，一定要強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查肺部CT。在復(fù)查的過(guò)程中如果出現(xiàn)了結(jié)節(jié)變大、密度發(fā)生改變，或出現(xiàn)了惡變征象，一般是惡性，一定要進(jìn)一步追查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/04/10收聽(tīng)(94840)
    
    
    

    














    
    
    肺部結(jié)節(jié)是怎么回事
    
    
    "肺部結(jié)節(jié)又稱為肺結(jié)節(jié)病，是臨床上一種比較常見(jiàn)的疾病，是一種多系統(tǒng)器官受累的疾病，常侵犯肺、雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)，也可以侵犯身體的各個(gè)系統(tǒng)。這種疾病一般多呈自限性，大多數(shù)患者預(yù)后良好。導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)病的原因不清，可能與一些特殊病原體的感染，如病毒、支原體以及真菌的感染有關(guān)系，同時(shí)與自身的免疫功能缺陷以及長(zhǎng)期吸入有機(jī)物或特殊的金屬有關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，導(dǎo)致肺部以及雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)出現(xiàn)非特異性的非炎癥性的病變，出現(xiàn)干酪樣壞死，導(dǎo)致肉芽腫的發(fā)生。對(duì)于這種疾病，一般臨床起病比較緩慢，個(gè)體差異比較大，早期沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者可以出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗以及食欲不振、體重減輕的情況，當(dāng)病變比較廣泛的時(shí)候可以出現(xiàn)胸悶氣短的表現(xiàn)。這種疾病的診斷，需要通過(guò)肺部的X線檢查以及CT檢查和活體檢查才可以確診的。因此對(duì)于患者出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候，需要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的檢查，然后進(jìn)行積極的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
    
        
    2018/06/06收聽(tīng)(54334)
    
    
    

    






    
    
    肺部結(jié)節(jié)是怎么回事
    
    
    對(duì)肺部結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，最重要的是搞清楚結(jié)節(jié)的性質(zhì)，把飲食調(diào)理放在次要位置。肺部陰影中＜3cm稱為肺部結(jié)節(jié)，＞3cm稱為肺部腫塊，良性肺部結(jié)節(jié)的可能性最大。肺部結(jié)節(jié)的最常見(jiàn)原因有肺部感染、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)病或者肺部惡性腫瘤等。肺部感染引起的可能性比較大，要經(jīng)過(guò)抗感染治療2周后復(fù)查肺部CT。如果沒(méi)有變化就要隨診，3個(gè)月以后還要照1次肺部CT。如果沒(méi)有變化就6個(gè)月后再去查1次肺部CT，如果仍然沒(méi)有變化就再過(guò)1年再去查1次肺部CT。如果還是沒(méi)有變化，如果患者的年齡大于40歲而且有吸煙史，或者經(jīng)常處在二手煙的環(huán)境中，以及本身就有惡性腫瘤的家族病史，尤其是肺部惡性腫瘤家族病史，一定不能放松，需要每年查肺部CT來(lái)及早發(fā)現(xiàn)肺部惡性病變。如果肺部結(jié)節(jié)要進(jìn)行飲食調(diào)理要進(jìn)行辨證調(diào)理，如果患者出現(xiàn)咳嗽，咳的聲調(diào)比較低，經(jīng)常神疲、乏力、面色淡白或者有自汗、氣短、喘促的癥狀，要用黃芪、五味子、胡桃仁等熬湯或者泡水喝。如果患者大便偏軟還可以加黨參、白術(shù)熬水喝。如果患者有陰虛肺燥的證型，患者會(huì)出現(xiàn)五心煩熱、口干舌燥等不適，可以加百合、沙參。如果有腎氣虧虛的表現(xiàn)，比如腰膝酸軟、氣短、乏力，還可以加黑芝麻，或者痰濁內(nèi)蘊(yùn)時(shí)可以加陳皮來(lái)理氣化痰。痰熱蘊(yùn)肺、熱象比較明顯時(shí)可以加蒲公英和魚(yú)腥草熬水喝，都是可以的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/03/13收聽(tīng)(74666)
    
    
    

    


    
    
    
        
    
            
                
                01:42
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    肺部結(jié)節(jié)是怎么回事
    
            
    肺結(jié)節(jié)是肺部疾病在影像學(xué)
            
    
                
    張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
                
    2023/10/07播放(43526)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
    
    什么是肺部結(jié)節(jié)？
    
    
    肺結(jié)節(jié)是指邊界比較清楚、直徑小于3cm，周?chē)环谓M織包繞的一病灶。肺結(jié)節(jié)沒(méi)有癥狀，它通常是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，盡快的來(lái)醫(yī)院的胸外科尋求醫(yī)生的幫助。肺結(jié)節(jié)它分兩類，一種是叫毛玻璃結(jié)節(jié)，一種是叫實(shí)性結(jié)節(jié)。毛玻璃結(jié)節(jié)就看著很虛，密度跟肺組織差不太多的結(jié)節(jié)，實(shí)性結(jié)節(jié)就是密度相對(duì)要高。對(duì)于毛玻璃樣結(jié)節(jié)在1cm以下的情況，我們通常是建議你隨訪，每半年到一年去隨訪一次，如果它沒(méi)有什么變化，我們就可以這樣隨訪下去.如果它有變化超過(guò),臨床上超過(guò)1cm，你就可以做活檢或者是手術(shù)的切除。對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)我們通常掌握在0.8cm，也就是說(shuō)在0.8cm之前我們是定期隨訪的，大概也是半年到一年，如果結(jié)節(jié)超過(guò)0.8cm，我們通常就要做手術(shù)來(lái)治療了?，F(xiàn)在對(duì)肺結(jié)節(jié)的手術(shù)基本上都是做胸腔鏡的微創(chuàng)治療.先做局部切除，送病理科，病理科會(huì)有一個(gè)快速病理提示，如果是良性的也就是早期癌，我們做局部切除就夠了。如果是一個(gè)浸潤(rùn)性的肺癌，通常還是要做標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除加淋巴結(jié)清掃。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    高志│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(27712)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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