重慶三博江陵醫(yī)院
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急性冠狀動脈綜合征是一種很嚴重的冠心病，在急性發(fā)作時，如果患者身邊有硝酸甘油片，可以立即舌下含服一片，必要時也可以每隔3-5分鐘用一片，最多連用三片。有阿司匹林腸溶片的患者，也可以立即嚼碎服三片，有他汀類藥物也可以口服。急性冠狀動脈綜合征有可能威脅到患者的生命。在患者使用藥物自救以后，還是建議盡早到醫(yī)院做進一步檢查，如查心電圖、心肌酶譜，必要時要做冠狀動脈造影了解血管狹窄的程度，狹窄嚴重有可能需要植入冠狀動脈的支架，以緩解患者癥狀。
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"急性冠脈綜合征常用的藥物：1、硝酸酯類的藥物，主要的目的是擴張血管，改善心肌供血，但是血壓低的病人不適合用，并且還有頭脹、頭痛的不良反應，但是極少數(shù)人會有這種癥狀。2、β受體阻滯劑，如果沒有心率慢、血壓低等情況，沒有禁忌證時要早一點應用β受體阻滯劑，例如倍他樂克等等，可以控制心率，對急性冠脈綜合征的病情有好處。3、還有的病人是血管痙攣而發(fā)生的變異型心絞痛，這時還可以加用一些鈣通道阻滯劑，例如地平之類的。4、抗血小板的藥物阿司匹林等等，這是防止血栓的形成，阻止病情繼續(xù)發(fā)展的重要藥物。5、特別是他汀，他汀這種藥物可以穩(wěn)定斑塊，降血脂，也可以延緩病情的發(fā)展。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019/12/04收聽(32262)
"急性冠狀動脈綜合征很嚴重，包括不穩(wěn)定性的心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型的心肌梗死三種類型，無論是其中哪一種都很危險，具體情況如下：1、不穩(wěn)定心絞痛：患者要住院，立即臥床休息，然后給予心電監(jiān)測，并且應用阿司匹林或者是他汀類藥物，并且要配合硝酸酯類的藥物擴血管，如果不及時治療，可以隨時演變?yōu)榧毙缘男募」Ｋ馈?、心梗：一旦考慮為急性冠狀動脈綜合征的病人，都應該立即住院，給予系統(tǒng)的治療，心梗的病人一定要及時的開通血管，最好是急診行冠脈造影，了解冠脈血管情況，狹窄的程度或者是堵塞，立即給予支架介入治療，這樣可以及時挽救病人的生命，挽救壞死心肌，改善預后。3、變異型心絞痛：可以考慮應用鈣通道阻滯劑，抗凝治療，如阿司匹林、波立維、肝素，對于個別病情比較嚴重的病人，如果藥物效果不好，還可以考慮給予急診冠脈造影，考慮PCI治療。"
2021/06/15收聽(75740)
急性冠脈綜合征是一組以急性心肌缺血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，包括不穩(wěn)定心絞痛，急性非ST段抬高心... 過晶│江南大學附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(68430)
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過晶│江南大學附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(68430)
急性冠狀動脈綜合征是一種常見的嚴重的心血管疾病，屬于冠心病嚴重類型之一。急性冠狀動脈綜合征的患... 周紅君│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/09/21播放(60444)
急性冠狀動脈綜合征是一種常見的嚴重的心血管疾病，屬于冠心病嚴重類型之一。急性冠狀動脈綜合征的患...
周紅君│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/09/21播放(60444)
抑郁癥患者如果想拯救自己，恢復正常生活，最重要的就是接受正規(guī)化治療。所謂正規(guī)化治療，就是按正規(guī)... 李佳│海南省人民醫(yī)院 2023/01/04播放(68750)
抑郁癥患者如果想拯救自己，恢復正常生活，最重要的就是接受正規(guī)化治療。所謂正規(guī)化治療，就是按正規(guī)...
李佳│海南省人民醫(yī)院
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大部分焦慮癥患者都存在很重要的邏輯錯誤認知，具體情況如下：1、高估負面事情的發(fā)生... 梁頌游│中山市人民醫(yī)院 2023/08/25播放(89196)
大部分焦慮癥患者都存在很重要的邏輯錯誤認知，具體情況如下：
1、高估負面事情的發(fā)生...
梁頌游│中山市人民醫(yī)院
2023/08/25播放(89196)
急性冠狀動脈綜合征是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征。主要包括三種疾病：1、不穩(wěn)定型心絞痛；... 周紅君│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/03/26播放(62768)
急性冠狀動脈綜合征是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征。主要包括三種疾病：1、不穩(wěn)定型心絞痛；...
2023/03/26播放(62768)
"患者出現(xiàn)心跳突然加快的情況，最好的辦法是去急診科進行系統(tǒng)的檢查和治療，因為很有可能是發(fā)生了室上性心動過速或陣發(fā)性的心房纖顫。如果患者在家中，那么可先測量實際血壓和心率情況。建議服用β受體阻斷劑這樣的藥物，可抑制交感神經的興奮性，減慢心動過速的情況，它的代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾，這類藥物可有效減慢患者的心率，尤其對于竇性心動過速的患者。如果患者是由于心肌缺血所引發(fā)的心跳加快，那么可以舌下含服救心丸或者是復方丹參滴丸，也有助于緩解這種不舒服的情況。必要時一定要去醫(yī)院進行用藥以及檢查和治療，才是最安全的。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/06收聽(12864)
"急性冠脈綜合征分為三種，即不穩(wěn)定心絞痛、急性非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死。對于急性冠脈綜合征發(fā)作，一定要及時就醫(yī)，到醫(yī)院就診，會給患者抗血小板聚集的藥物，如他汀類的藥物。緊急的情況下特別是心肌梗死的患者，應該立即進行冠狀動脈造影，檢查到底哪個血管出現(xiàn)了狹窄或者堵塞，及時進行血管的再通，一般是球囊擴張或者植入支架把血管再通，防止猝死的發(fā)生。如果患者沒有血管的狹窄，僅僅心絞痛。造影檢查之后，也會給患者長期服用抗血小板藥，或者硝酸酯類的藥物進行治療。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/20收聽(41634)
"急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗。其中不穩(wěn)定型心絞痛主要的癥狀，是在休息、活動之后都可以出現(xiàn)心前區(qū)的憋悶、疼痛，可以向左側的肩背部放散，這種疼痛一般在休息狀態(tài)下不能得到緩解，需要舌下含服硝酸甘油、速效救心丸之后，才能使疼痛有所緩解。無論是ST段抬高型心梗，還是非ST段抬高型心梗，臨床癥狀都很相似，主要表現(xiàn)為劇烈持續(xù)的心前區(qū)疼痛，在休息以及含服硝酸甘油、速效救心丸之后，都不能得到迅速的緩解。一旦出現(xiàn)急性冠脈綜合征，應該立即到醫(yī)院做心電圖、心肌酶學的檢測，有條件的情況要做冠脈造影，檢查血管是否有狹窄以及狹窄的程度。"
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2019/05/23收聽(52914)
"急性冠脈綜合征是由于突發(fā)的冠狀動脈阻塞所致，急性冠脈綜合征發(fā)生在冠狀動脈突發(fā)阻塞時，血流很大程度的減少或者中斷。任何組織的供血不足都被稱為缺血，如果供血大幅度降低或者中斷超過幾分鐘，心肌組織將壞死，血栓是最常見的冠狀動脈阻塞的病因。通常動脈已有粥樣硬化斑塊造成局部的狹窄，動脈斑塊可能破裂或者撕裂，并釋放物質使血小板粘附，促進血栓的形成，罕見的心梗是由于心臟內部血栓形成并脫落在冠狀動脈內所致。另外一種罕見的病因是冠狀動脈痙攣導致血流阻塞，痙攣可能原因是由于藥物引起的，比如可卡因，當然有些病因還不明確。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/07/22收聽(17156)
急性冠狀動脈綜合征檢查方法如下：1、要做心電圖，急性心肌梗死心電圖上有特征性表現(xiàn)... 周紅君│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/04/10播放(86858)
急性冠狀動脈綜合征檢查方法如下：
1、要做心電圖，急性心肌梗死心電圖上有特征性表現(xiàn)...
2023/04/10播放(86858)
"急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死三種疾病。診斷主要根據(jù)三大方面：1、根據(jù)患者自覺癥狀，比如有沒典型的缺血性胸痛，活動后胸悶、胸痛，如果是心肌梗死會出現(xiàn)劇烈的胸痛，這時要懷疑是不是發(fā)生了急性冠脈綜合征。現(xiàn)在國家也很重視胸痛，專門成立了胸痛中心，如果發(fā)生了胸痛一定要到醫(yī)院檢查，排除急性冠脈綜合征。2、心電圖，到了醫(yī)院后都會常規(guī)給胸痛患者做心電圖，如果心電圖發(fā)生了動態(tài)改變，有缺血性的ST-T改變，這時要警惕急性冠脈綜合征。3、看有沒有心肌損傷標記物的變化，抽血看有沒有心肌損害，如果有心肌損害，心肌里的肌鈣蛋白或者超敏肌鈣蛋白、肌紅蛋白會有異常改變。綜上所述，診斷急性冠狀動脈綜合征要綜合考慮病人的自我癥狀、心電圖的異常改變、有沒有心肌損傷標記物的改變來判斷。"
張進│云南省第一人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(65824)
"精神焦慮癥的患者如何自救，一個是可以采用放松療法，比如患者可以通過深呼吸、腹式呼吸以及冥想，還有自我暗示，逐漸放松自己緊張的情緒，還有軀體。同時可以達到減慢心率，促進血壓恢復的目的。同時患者可以準備肌松劑，比如苯二氮卓類的抗焦慮藥，如地西泮、阿普唑侖等。小劑量的服用可以達到讓患者肌肉放松，精神狀態(tài)也比較放松的目的，一般服用半片就可以。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(65670)
"精神焦慮就是焦慮癥。焦慮癥的自救，涉及到焦慮如何進行自我療愈。第一個，焦慮癥要使用運動的方法。運動本身能夠緩解神經系統(tǒng)，特別是游泳運動，一般推薦每天半個小時以上的運動量，運動的方式不是太重要，主要是時間和強度，一般來說是撿自己擅長的或者喜歡的運動來從事這樣的活動。第二個，自我心理治療。通過閱讀做自己感興趣的事情來分散自己注意力，把自己從自己關注的那個點上面拉開，然后尋求心理治療師的幫助，到醫(yī)院找精神科醫(yī)生或者心內科醫(yī)生進行求治，醫(yī)生會根據(jù)你的情況使用正規(guī)的心理治療或者采用物理治療手段，或者直接使用藥物的方式來幫助緩解焦慮。"
程明│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/30收聽(44702)
"藥物過期不能用，這個答案很明確，藥物過期為什么不能使用？首先藥物治療方面有正常的治療作用，過期藥物的治療作用會減半或消失，沒有治療作用的藥物就不能正常地應用于患者。另外，藥物過期還會產生有害的物質，舉個例子，如過期的食品，過了保質期的食品、腐爛變質的食品就不能吃，因此過期的藥物也是一個道理。過期的藥物有一些成分對身體有害，不能夠使用。如何處理過期的藥品，先要不定期清理家里的藥箱，發(fā)現(xiàn)即將過期的藥物和已經過期的藥物，要及時拋棄過期的藥物。過期的藥物要放到有害垃圾的垃圾箱中，做好正確的垃圾分類，即將過期的藥物要優(yōu)先吃，這樣才能夠保證藥品合理有效的應用。"
關國英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/01/19收聽(19856)
急性冠狀動脈綜合征是一種嚴重的冠心病表現(xiàn)，會帶來患者生活質量下降，并且造成生命威脅，所以如何預... 周紅君│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/07/14播放(64068)
急性冠狀動脈綜合征是一種嚴重的冠心病表現(xiàn)，會帶來患者生活質量下降，并且造成生命威脅，所以如何預...
2023/07/14播放(64068)
急性冠狀動脈綜合征的并發(fā)癥有：1、心律失常：心律失常以室性心律失常最多，尤其是室... 周紅君│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/07/08播放(58916)
急性冠狀動脈綜合征的并發(fā)癥有：
1、心律失常：心律失常以室性心律失常最多，尤其是室...
2023/07/08播放(58916)
"急性冠脈綜合征包括三個內容，即不穩(wěn)定型心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。如果是不穩(wěn)定型心絞痛，可以在癥狀發(fā)作時含化硝酸甘油、速效救心丸、丹參滴丸等緩解心絞痛癥狀的藥物。如果出現(xiàn)后兩種情況，急性ST段抬高型心?；蛘叻荢T段抬高型心梗，這是兩種心肌梗死的表現(xiàn)，通常用硝酸甘油、丹參滴丸，或者速效救心丸沒有效果，需要及時到醫(yī)院就診。對于急性ST段抬高型心梗，需要急診進行冠脈造影和冠脈支架治療，盡早把血管打開，可以挽救更多的心肌。對于非ST段抬高型心肌梗死，要根據(jù)病人的情況，決定是急診做冠脈造影、冠脈支架，還是擇期做，但是后兩種必須住院治療。"
于松松│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019/08/04收聽(59436)
"急性冠狀動脈綜合征的急救措施為發(fā)生疑似急性缺血性胸痛癥狀時，應立即停止活動，平躺休息，并盡早向急救中心呼救，對于無禁忌癥的ACS患者應立即舌下含服硝酸甘油，每5分鐘重復一次，總量不要超過1.5mg。對于急性心肌梗死的患者，采用溶栓或者介入的治療方式，盡可能的早開通梗死相關的動脈，可明顯地降低死亡率，減少并發(fā)癥，改善患者的預后。治療的方法有藥物治療、手術治療、介入治療以及其他治療等等。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(12998)
江西胸科醫(yī)院 鄒斌
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301醫(yī)院 任藝虹
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武大中南醫(yī)院 趙芳
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臨汾市中心醫(yī)院 范甲卯
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