老年斑學(xué)名叫脂溢性角化癥，也叫老年疣、基底細(xì)胞乳頭狀瘤，是一種臨床上最常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于中老年人，其主要是因?yàn)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞增生所致的表皮的良性增生，是老年人的一種皮膚退行性變，主要表現(xiàn)為散在的色素斑片，大小不等，扁平或者稍微高于皮面，表面光滑，顏色呈棕褐色，多見(jiàn)于暴露部位，如面部、額部、手背等。老年斑的病因主要跟長(zhǎng)期日曬和皮膚老化有關(guān)系，但是也有個(gè)別的老年斑具有明顯家族遺傳傾向。老年斑在白種人中更多見(jiàn)，男女發(fā)病率差別不大。老年斑一般是40歲以上的人群多一些，年齡越大發(fā)病率越高。老年斑的主要癥狀部位好發(fā)于頭部、面部、軀干、上肢和手背，但是手掌和腳底板一般不發(fā)生老年斑。它的皮疹表現(xiàn)為開(kāi)始時(shí)是淡褐色的斑疹，也可以是扁平的丘疹，隨著年齡的增大，老年斑的數(shù)量可以增加，直徑是1mm-1cm左右，但是也有大的可以有好幾厘米。老年斑邊界清楚，老年斑表面可呈乳頭瘤樣，可以有油膩性的痂，痂很容易刮掉。有一些老年斑色素沉著非常顯著，可以是淡褐色、暗褐色或者黑色。老年斑可以是單發(fā)，但是大多數(shù)情況下是多發(fā)老年斑，通常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，偶爾可以有一些瘙癢。老年斑皮損的進(jìn)展或者發(fā)展非常緩慢，極少惡變。臨床上有幾種特殊類(lèi)型的老年斑，具體如下：
1、刺激性脂溢性角化癥：主要是由于在皮脂溢出部位，由于摩擦的關(guān)系，因受到刺激而發(fā)生炎癥改變，基底看起來(lái)變紅，表面不規(guī)則增生；
2、發(fā)疹性脂溢性角化?。核^的發(fā)疹是在突然短期內(nèi)發(fā)生迅速增多，出現(xiàn)很多老年斑，應(yīng)注意是不是合并了內(nèi)臟的腫瘤；
3、灰泥角化?。褐饕l(fā)生于老年人下肢，皮損是多發(fā)角化性的丘疹，容易被剝?nèi)?，剝?nèi)ズ蟛怀鲅?/p>
老年斑一般不需要治療，對(duì)于診斷不明確的病例，應(yīng)該取小塊的組織做病理檢查進(jìn)行確診。由于美容的原因，需要治療的時(shí)候可以采用二氧化碳點(diǎn)陣激光、強(qiáng)脈沖光，或者是755nm翠綠寶石激光、532nm波長(zhǎng)的調(diào)Q激光進(jìn)行治療，也可以采用液氮冷凍進(jìn)行治療，有必要也可以做手術(shù)切除加病理檢查。老年斑的發(fā)生主要與日曬、老化有關(guān)系，所以應(yīng)該注意防曬來(lái)進(jìn)行預(yù)防，外出可以戴帽子、打傘或者涂防曬霜。
