湖南省腦科醫(yī)院
普外科
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甲狀腺穿刺是微創(chuàng)檢查，在門診進(jìn)行，穿刺完畢以后，專業(yè)醫(yī)生會告知注意事項(xiàng)，主要注意事項(xiàng)：
1、做完穿刺以后，對穿刺部位進(jìn)行壓迫止血，壓迫時(shí)間在30分鐘左右，壓迫30分鐘以后再去咨詢手術(shù)醫(yī)生，查看傷口，沒有皮下血腫或者出血的情況醫(yī)生可能就叫你回家休息；
2、穿刺傷口有破口，盡量避免感染，回家以后定期進(jìn)行傷口的換藥處理，防止感染；
3、最重要的，不要穿刺以后就不管它了，一定要及時(shí)聽醫(yī)生意見，什么時(shí)間去拿報(bào)告，及時(shí)去拿報(bào)告，因?yàn)橐坏┳黾谞钕俅┐叹褪菓岩杉谞钕俅_實(shí)是有問題，如果是惡性的要盡早治療和處理，所以一定要及時(shí)到醫(yī)院，拿到病檢報(bào)告以后咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行下一步診斷以及治療。
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"穿刺甲狀腺前要檢查凝血功能和血小板計(jì)數(shù)，如果具有出血傾向，難以控制的咳嗽以及習(xí)慣性吞咽，不適合進(jìn)行穿刺。如果患者正在使用阿司匹林、肝素、華法令等影響凝血功能，穿刺前需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下暫時(shí)停藥。穿刺時(shí)患者要放松心情，平穩(wěn)呼吸，避免說話、咳嗽、吞咽，以免穿刺針造成組織損傷。甲狀腺穿刺時(shí)或者穿刺以后可能出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥，需要患者注意：1、疼痛。2、出血或形成血腫。3、損傷甲狀腺鄰近器官。4、感染。一旦患者出現(xiàn)以上并發(fā)癥，要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的處理。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/12收聽(22660)
"甲狀腺穿刺，首先注意的是穿刺后的出血問題。由于創(chuàng)傷輕微，不會有明顯的出血，但是需要注意避免服用阿司匹林類的抗血小板藥物。如果平時(shí)服用這類的藥物，需要暫時(shí)停用，防止影響凝血功能，導(dǎo)致出血的加重。因?yàn)閭谥挥嗅樇獯笮?，所以不需要進(jìn)行繃帶的包扎。甲狀腺穿刺以后疼痛大多很輕微，多數(shù)的患者是不需要應(yīng)用止痛藥物。有的人痛覺閾值較低，覺得疼痛難以忍受，可以考慮服用止痛藥物?；颊咴谛g(shù)后需要觀察約半小時(shí)甲狀腺情況，需要避免大聲的說話、頻繁的吞咽動作，注意避免頸部受壓。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(35118)
甲狀腺穿刺一般是在做甲狀腺病理學(xué)檢查的時(shí)候可以用到的手段。在病理科進(jìn)行甲狀腺穿刺的時(shí)候，穿刺針是很細(xì)小的，所以一般情況下就和打針一樣，是不需要用麻醉的。有時(shí)候如果甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺病變比較小，這個(gè)時(shí)候就需要在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，這樣準(zhǔn)確率可能會高一點(diǎn)。因?yàn)槿绻┐踢_(dá)不到病變的主要部位，穿刺結(jié)果是不可信的，注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：一、穿刺部位可能會敷一層紗布，紗布需要帶1-2天。二、穿刺后3天以內(nèi)，脖子千萬不要沾水，防止感染。三、避免劇烈活動，預(yù)防傷口出血。四、如果術(shù)前用影響血凝的藥物，這個(gè)時(shí)候需要停藥，一般是停藥3-7天左右。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(16220)
甲狀腺穿刺是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性質(zhì)的重要方法之一，在穿刺前后有一些注意事項(xiàng)，先在穿刺前要完善血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)檢查，看看是否有異常。平常服用抗凝類藥物，比如阿司匹林，在穿刺前應(yīng)停用一周。近期頻繁咳嗽不可控制者，頸部皮膚有破損、感染者或者女性的經(jīng)期，是不建議穿刺的。穿刺的時(shí)候，盡量要穿領(lǐng)口較大的衣物，方便進(jìn)行穿刺與消毒。在穿刺以后有可能會出現(xiàn)出血或血腫，因?yàn)榧谞钕俚难┍容^豐富，在穿刺時(shí)有可能會刺傷血管或穿刺后壓迫不當(dāng)所致，所以甲狀腺穿刺后患者一定要加壓止血。
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/10/04收聽(53580)
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的注意事項(xiàng)具體如下：1、放輕松，不要過分緊張；2、穿... 朱晨芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/08播放(63072)
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的注意事項(xiàng)具體如下：
1、放輕松，不要過分緊張；
2、穿...
朱晨芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/11/08播放(63072)
"甲狀腺穿刺后，應(yīng)該向患者和家屬詳細(xì)的說明注意事項(xiàng)，如下：第一、患者在按壓進(jìn)針處皮膚至少10分鐘，避免頸部劇烈活動，在門診觀察30分鐘，并再次超聲檢查確認(rèn)穿刺部位無出血，可以讓患者離院。第二、患者離院以后，如果出現(xiàn)頸部腫脹、持續(xù)疼痛等體征，應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)檢查、處理。細(xì)針穿刺活檢的主要并發(fā)癥是局部出血，壓迫止血法簡單易行，效果也比較確切。少數(shù)患者可以存在遲發(fā)性活動出血風(fēng)險(xiǎn)，極少情況下出現(xiàn)大血腫或者假性動脈瘤，這種情況下需要留院觀察，做進(jìn)一步的處置。另外，甲狀腺穿刺導(dǎo)致感染針道種植、休克非常少見。"
2021/01/04收聽(13134)
"甲狀腺穿刺前的注意事項(xiàng)如下：第一、要明確甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的適應(yīng)證和禁忌證。第二、要詢問相關(guān)的病史，重點(diǎn)要關(guān)注患者是否有利多卡因的過敏史、缺血性心臟病史、高凝血病史，比如下肢靜脈血栓、腦梗死、出血性疾病史，是否長期使用阿司匹林、波立維、華法林、復(fù)方丹參滴丸等抗凝血或者活血化瘀的藥物。在糾正凝血功能障礙或者停用抗凝藥物，至少7天以上方可實(shí)施穿刺。第三、要進(jìn)行超聲影像的評估。第四、要進(jìn)行穿刺針具的評估。第五、要進(jìn)行標(biāo)本處置的準(zhǔn)備。"
2020/12/08收聽(93138)
甲狀腺穿刺目的是為進(jìn)一步明確疾病性質(zhì)，明確甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。其注意事項(xiàng)如下：<...
甲狀腺穿刺目的是為進(jìn)一步明確疾病性質(zhì)，明確甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。其注意事項(xiàng)如下：
王富軍│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/25播放(82150)
甲狀腺穿刺需局部麻醉，可能出現(xiàn)麻醉藥過敏，因此建議術(shù)后在醫(yī)院觀察半個(gè)小時(shí)。操作后24小時(shí)可能有... 孔穎│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/11/25播放(65708)
甲狀腺穿刺需局部麻醉，可能出現(xiàn)麻醉藥過敏，因此建議術(shù)后在醫(yī)院觀察半個(gè)小時(shí)。操作后24小時(shí)可能有...
孔穎│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/11/25播放(65708)
甲狀腺穿刺可能主要是因?yàn)榧谞钕儆薪Y(jié)節(jié)，且超聲顯示較差。如果甲狀腺沒有結(jié)節(jié)，一般不會穿刺，或者即... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/18播放(48903)
甲狀腺穿刺可能主要是因?yàn)榧谞钕儆薪Y(jié)節(jié)，且超聲顯示較差。如果甲狀腺沒有結(jié)節(jié)，一般不會穿刺，或者即...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/18播放(48903)
"穿刺的目的不同，注意事項(xiàng)和禁忌癥是不同的，穿刺是臨床上常用的手段之一，可用于檢查，也可用于治療。常見的穿刺有抽血化驗(yàn)、輸血、輸液、置入導(dǎo)管以及穿刺活檢等，常見的穿刺注意事項(xiàng)如下：1、不管是哪種穿刺應(yīng)注意找準(zhǔn)穿刺點(diǎn)，避免穿刺失敗，穿刺結(jié)束后注意對穿刺部位護(hù)理，避免感染和穿刺部位的血管閉塞等。2、如果是胸腔穿刺、腹腔穿刺、腦脊液穿刺、腰椎穿刺、心包穿刺等穿刺性檢查，穿刺前應(yīng)該注意監(jiān)測患者的血壓，穿刺時(shí)注意無菌操作流程，嚴(yán)格掌握穿刺的禁忌癥和適應(yīng)癥，有皮膚破損的部位避免穿刺。3、如果是介入治療前的穿刺，除注意掌握無菌操作原則外，還需注意患者是否對碘劑過敏，患者能否耐受介入治療以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。4、如果是穿刺后需要置管治療的患者，注意穿刺部位的護(hù)理，置管血管的護(hù)理，避免形成血栓，嚴(yán)重的心臟疾患有出血傾向的患者，在穿刺治療或檢查時(shí)應(yīng)注意避免引起出血或者加重患者的病情。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/13收聽(35370)
當(dāng)存在甲狀腺可疑病變時(shí)，需要進(jìn)行甲狀腺穿刺，而穿刺一般在局麻下進(jìn)行，不會造成明顯的疼痛。甲狀腺... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/02播放(30096)
當(dāng)存在甲狀腺可疑病變時(shí)，需要進(jìn)行甲狀腺穿刺，而穿刺一般在局麻下進(jìn)行，不會造成明顯的疼痛。甲狀腺...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/02播放(30096)
"甲狀腺疾病必要時(shí)可以選擇穿刺的方法，進(jìn)一步明確診斷。每一項(xiàng)醫(yī)學(xué)處置的有創(chuàng)操作，都可能出現(xiàn)并發(fā)癥或者后遺癥，常見的就是穿刺部位的感染，病人會有明顯的疼痛，甚至發(fā)熱，查體局部有明顯的炎癥反應(yīng)，必要時(shí)需要抗感染治療。穿刺術(shù)后局部可能會疼痛，通?？梢阅褪埽瑫饾u減輕。惡性病變穿刺過程中，有可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移，但發(fā)生率非常低。穿刺過程中也容易導(dǎo)致鄰近組織的副損傷，包括神經(jīng)或者血管的損傷，病人也會出現(xiàn)感覺異常。甲狀腺供血是非常豐富的，嚴(yán)重的可能會形成血腫。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/04收聽(59342)
一般高度懷疑甲狀腺腫塊有惡變的情況下，才做穿刺術(shù)檢查。甲狀腺穿刺的危害包括：1、疼痛... 李祥│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/05/27播放(71962)
一般高度懷疑甲狀腺腫塊有惡變的情況下，才做穿刺術(shù)檢查。甲狀腺穿刺的危害包括：1、疼痛...
李祥│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/05/27播放(71962)
甲狀腺穿刺的結(jié)果分級，一般分為6級，具體如下：1、第1級：取材不太滿意，一般沒有... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/06播放(75858)
甲狀腺穿刺的結(jié)果分級，一般分為6級，具體如下：
1、第1級：取材不太滿意，一般沒有...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/06播放(75858)
應(yīng)該現(xiàn)在隨著超聲技術(shù)和穿刺技術(shù)的提高，甲狀腺的穿刺做得是越來越精確，而且刺激或者是副作用越來越... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/10播放(31910)
應(yīng)該現(xiàn)在隨著超聲技術(shù)和穿刺技術(shù)的提高，甲狀腺的穿刺做得是越來越精確，而且刺激或者是副作用越來越...
2023/07/10播放(31910)
"有一些甲狀腺腫瘤的患者就診以后，醫(yī)師經(jīng)常會讓他做甲狀腺的穿刺，目的主要是早早作出病理診斷，有利于指導(dǎo)醫(yī)師的下一步治療方案，簡單的是在超聲引導(dǎo)下顯露腫瘤的位置，用細(xì)針穿刺出少許腫瘤組織去做病理。但是穿刺病理也有局限性：一、標(biāo)本的取材量少，有的時(shí)候無法得到確切的病理診斷；二、腫瘤體積小的時(shí)候有時(shí)會穿刺不到；三、靜頸內(nèi)動靜脈等重要血管附近的腫瘤，穿刺的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，有的時(shí)候腫瘤恰好位于血管的深面，根本無法穿刺；四、對于局部癌變的腫瘤穿刺結(jié)果不準(zhǔn)，只有切除后病理才更可靠，有時(shí)會穿到腫物沒有癌變的部分，只有等常規(guī)病理結(jié)果才能報(bào)出來。"
陳鵬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/06/14收聽(83988)
甲狀腺穿刺，主要是對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性不明的進(jìn)一步判斷，在B超上可以看到3類、4類、5類的分類。... 朱晨芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/03播放(86556)
甲狀腺穿刺，主要是對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性不明的進(jìn)一步判斷，在B超上可以看到3類、4類、5類的分類。...
2023/08/03播放(86556)
甲狀腺穿刺主要針對于甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，可能通過B超或者查體發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，這時(shí)候要明確結(jié)節(jié)到... 范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/04播放(88764)
甲狀腺穿刺主要針對于甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，可能通過B超或者查體發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，這時(shí)候要明確結(jié)節(jié)到...
范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/04播放(88764)
甲狀腺穿刺是一種微創(chuàng)的檢查方法，通過穿刺取甲狀腺組織進(jìn)行活組織病理檢查，明確甲狀腺結(jié)節(jié)病變性質(zhì)。具體的價(jià)格和很多因素有關(guān)，像就診的醫(yī)院級別、采用的儀器設(shè)備等。費(fèi)用在數(shù)百元到一千元左右。總體的費(fèi)用除了包括穿刺費(fèi)用之外，還有其他相關(guān)的一些費(fèi)用，比如穿刺之前的一些檢查費(fèi)用、血常規(guī)、甲狀腺的功能、穿刺之后的活組織病理檢查費(fèi)用，這些費(fèi)用在數(shù)百元左右。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的情況時(shí)，通過彩超等相關(guān)檢查，懷疑有惡性的病變可能，就需要考慮進(jìn)行甲狀腺穿刺活檢檢查。
吳迪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/29收聽(76550)
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