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    刀傷怎么處理

    2023-08-16 10:03播放 :

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    處理刀傷要明確其創(chuàng)面的位置、深度,同時確定創(chuàng)口是否進入腹腔或胸腔、有無合并重要的臟器損傷,尤其四肢部位要考慮有無血管、神經、肌肉、肌腱、骨骼等部位損傷,以及要根據(jù)其出血量的多少和生命體征進行綜合判定,具體如下:

    1、傷口較表淺:如果傷口較表淺,并且沒有合并重要的臟器組織損傷,則在急診室進行消毒、清創(chuàng)、縫合手術。同時用注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白,預防破傷風感染;

    2、傷口較深:如果生命體征不平穩(wěn)、創(chuàng)面較深,而且出血量較大,或有大的血管、神經、肌肉損傷,或創(chuàng)口進入胸腔甚至腹腔,并伴有重要臟器損傷。此時需要維持生命體征,即需實施搶救,同時進行手術治療。

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    對于刀刺傷主要是通過腹部損傷來講明處理的方式,主要是根據(jù)損傷的部位以及深度來決定處理的具體過程。如果刀刺傷沒有進入腹腔,只是損傷肌肉和皮下軟組織,這種情況下處理起來比較簡單,主要是進行止血、清創(chuàng)、消毒、通暢引流,然后縫合傷口,同時應用破傷風抗毒素或者免疫球蛋白。而對于腹部的刀刺傷如果進入腹腔,造成腹腔內組織突出,首先應當應用消毒的紗布或者碗覆蓋,不建議進行回納,以免加重腹腔內的感染。對于腹部損傷的患者,首先應當控制可能出現(xiàn)的大出血,快速輸液來恢復循環(huán)血量,還應當根據(jù)腹部臟器損傷的具體部位來決定先后的處理順序。一般是先處理實質性臟器的損傷如肝、脾,后處理空腔臟器的損傷如胃、腸,因為實質性臟器的損傷短期內可以出現(xiàn)失血性的休克,造成生命危險。對于肝臟的破裂出血,首先應當給予清創(chuàng)縫合,嚴重的還需要給予切除;而對于脾臟的出血損傷,一般應給予急診脾切除術;對于空腔臟器的損傷,還應當根據(jù)損傷的部位、污染的嚴重程度,分別給予縫合修補以及規(guī)則性的切除而做吻合。

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/14收聽(55500)

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