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師燕蕓
主任醫(yī)師

山西省眼科醫(yī)院

眼底病科

眼白上面有黃斑要緊嗎

2023-06-02 19:20播放 :

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視頻內(nèi)容

眼白上有黃斑，完全不用擔(dān)心，因為眼睛表面的黃，醫(yī)學(xué)上通常稱為瞼裂斑，發(fā)生原因主要是由于長期風(fēng)沙刺激、光線刺激、紫外線刺激，或長期不良用眼習(xí)慣所造成的瞼裂斑產(chǎn)生。由于對視力不會造成干擾，所以患者完全不必緊張。

需要明確一個概念，就是黃斑跟醫(yī)學(xué)上所說的黃斑是兩回事。醫(yī)學(xué)上所說的黃斑是在眼底，是眼底的正常結(jié)構(gòu)，是看東西的關(guān)鍵區(qū)域。該黃斑跟瞼裂斑是兩個完全不同的概念，眼睛表面上長的瞼裂斑完全不必緊張，一旦眼底的黃斑發(fā)生問題，需要積極進(jìn)行對癥治療。

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眼白上面有黃斑要緊嗎

"在眼白表面出現(xiàn)了黃斑，這個是結(jié)膜的色素沉著，這種情況屬于生理現(xiàn)象，所以也不用過于擔(dān)心。這個是一種非常正常的現(xiàn)象，不會對眼睛或者視力造成任何的影響，也不需要處理。很多人因為感覺對外觀造成了比較明顯的影響，迫切的想要通過手術(shù)的方式來改善，這種手術(shù)也不是說不可以做，但是從手術(shù)的必要性和手術(shù)的風(fēng)險相比較而言，不建議做這種手術(shù)。因為通過切除部分結(jié)膜組織，去除色素沉著，雖然可以改善外觀，但是容易導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)感染、瞼球粘連、影響眼球運動這些并發(fā)癥。所以相比較而言，手術(shù)的風(fēng)險性大于手術(shù)的必要性，所以不建議做這種手術(shù)。"

語音時長01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/10收聽(43160)

眼白上面有黃斑怎么回事

"眼白上面有黃斑通常多見于老年人，大多數(shù)患者考慮色素斑引起，也有可能是瞼裂斑。如果眼白上的黃色斑塊表現(xiàn)為局部隆起，有時伴有局部充血的現(xiàn)象，初步考慮為瞼裂斑，大多與過多的接觸紫外線或沙塵有關(guān)。如果眼白色的黃色斑塊與周邊組織相平，眼睛不伴有任何不適感，通?？紤]是色素斑引起。導(dǎo)致色素斑有很多原因，可能是先天遺傳或者代謝因素引起，可能是接觸色素性異物導(dǎo)致色素沉著，通常不用處理。平時需要觀察，如果發(fā)現(xiàn)色素顏色逐漸加深、邊界逐漸模糊、范圍變大，需要趕緊醫(yī)院就診。"

語音時長01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/27收聽(61474)

眼白里面有黃斑怎么回事

"眼白里有黃斑，可能是色素沉著。色素沉著主要是與紫外線、風(fēng)沙或者是特定的氣體、粉塵長時間刺激有關(guān)系。隨著年紀(jì)的增長，色素沉著發(fā)生的概率會越高，從事戶外活動比較多的職業(yè)，色素沉著的概率也會增多。色素沉著引起的黃斑是不會影響視力的，并且不疼不癢，也沒有太好的辦法進(jìn)行處理，主要是以觀察為主。如果結(jié)膜上的色素沉著面積比較大，覺得影響美觀也可以進(jìn)行手術(shù)切除，切除之后進(jìn)行縫合也不會影響視力，效果也不錯。"

語音時長01:15''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/07/17收聽(36358)

眼白有黃斑

"眼白處有黃斑都是由于年齡的增大，或者是外界紫外線、風(fēng)沙的過量刺激而引起的色素沉著。還有一種原因是由于之前得過結(jié)膜炎，或者是過敏性的炎癥而導(dǎo)致的色素沉積現(xiàn)象。一般這種黃色的斑跡不太會影響視力，也不疼不癢，并且進(jìn)展得非常的慢，通常也不會帶來惡劣的后果，臨床上的主要是以觀察為主。但是如果是黃色的斑跡比較大，覺得影響美觀，也可以要考慮進(jìn)行手術(shù)的切除，手術(shù)切除之后也不會影響視力，并且可以使色素沉著的消失，以及眼睛的黃斑癥狀減輕。"

語音時長01:06''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/07/19收聽(55638)

眼白有黃斑的病因

如果是眼白的位置出現(xiàn)黃斑問題，需要考慮多種可能的原因，這種情況有可能是局部色素沉著，也有可能是老年人出現(xiàn)局部脂肪沉積，一般是長時間逐漸形成的癥狀，是一種生理性變化，沒有明顯的不適感覺，是不需要處理的。眼白有黃斑也有可能是感染炎癥等因素引起，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，可以選擇敏感的抗生素類眼藥水局部用藥。眼白有黃斑，還需要提防癌癥病變的可能，特別是進(jìn)展比較迅速，甚至?xí)霈F(xiàn)顏色變深或者變黑，有的還會出現(xiàn)局部潰瘍，需要盡早去做檢查，明確之后給予及時的治療干預(yù)。

語音時長01:16''

王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/22收聽(88442)

眼白有黃斑該怎么辦

"眼白有黃斑怎么辦？眼白是指解剖上說的結(jié)膜，結(jié)膜是一層半透明的膜，光滑富有彈性，覆蓋在眼瞼的內(nèi)面，部分眼球表面以及眼瞼到球部的反折部分，分為瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和穹隆部結(jié)膜。在球結(jié)膜上可見到黃色的斑塊狀隆起，稱為瞼裂斑。瞼裂斑是瞼裂區(qū)，角鞏膜緣連接處水平的或者三角形，或者橢圓形的隆起的灰黃色的球結(jié)膜的結(jié)節(jié)。它沒有固定的形狀，是結(jié)膜上皮和病變組織相黏和，不能夠移動，少數(shù)可發(fā)生鈣質(zhì)的沉著。本病多見于中年以上患者，本病無特殊癥狀，一般不會影響視力變化，不疼且不癢，不需要做特殊的處理。"

語音時長01:38''

路明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/04/07收聽(25250)

眼白有黃斑怎么辦

"眼白有黃斑主要見于瞼裂斑、翼狀胬肉等疾病，其處理方法也有所不同，具體如下：一、瞼裂斑：瞼裂斑是瞼裂區(qū)角鞏膜緣處水平的三角形，或橢圓形的灰黃色球結(jié)膜結(jié)節(jié)，紫外線是其發(fā)病原因，一般無需治療。發(fā)生瞼裂斑炎，可給予作用較弱的糖皮質(zhì)激素或非甾體類眼藥水滴用，嚴(yán)重影響外觀、反復(fù)慢性炎癥者可以考慮手術(shù)切除。二、翼狀胬肉：翼狀胬肉是一種向角膜表面生長的、與結(jié)膜相連的纖維血管樣組織，翼狀胬肉的發(fā)病原因，主要是長期暴露于日光及風(fēng)沙下，或者是熱帶地區(qū)等原因所導(dǎo)致。對于早期的翼狀胬肉可以不予以處理，但是如果增長過快或者侵及瞳孔區(qū)，可以考慮手術(shù)治療。"

語音時長01:19''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/06/02收聽(72178)

眼白上有黃斑

"眼白上的黃斑，最常見的指的是結(jié)膜上的色素沉著，邊界清楚，形狀不規(guī)則，可能呈點狀、片狀，有輕度的隆起，患者不會有不適癥狀，按壓也不會有明顯的形狀改變。這種結(jié)構(gòu)和皮膚表面的色素痣屬于同種類型，是良性的組織，沒有治療的必要，只需要自行觀察疾病的發(fā)展。結(jié)膜色素沉著，有很小的概率可能惡變，出現(xiàn)邊界變模糊，范圍短期內(nèi)明顯增大，顏色突然變深、變黑等表現(xiàn)，應(yīng)該盡快眼科就診，發(fā)展成惡性腫瘤，又叫做黑色素瘤。早期表現(xiàn)為結(jié)膜上的黃黑色組織，屬于非常危險的疾病，進(jìn)行手術(shù)切除是主要的治療方式，如果有眼部周邊組織浸潤，可能需要選擇眼內(nèi)容物剜除術(shù)等方式，避免疾病擴散，危及生命。"

語音時長01:19''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(69716)

眼白有黃斑能怎么消除

黃斑是眼睛內(nèi)部視網(wǎng)膜上的特殊部位，患者描述眼睛表面有一個黃色斑塊，不要隨意簡化為黃斑，以免混淆...

許卓再│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/04播放(44885)

眼白有黃斑怎么去除

"眼白部位有黃斑一般是隨著年齡增長，脂肪沉積引起的，也可能是炎癥、日光照射、風(fēng)沙刺激引起的瞼裂斑，最常見的部位是眼睛內(nèi)眥部位。建議平時不吃辛辣、刺激性的食物，油膩、油炸的食物，不熬夜、不揉眼，避免風(fēng)沙刺激，避免日光照射等，多吃新鮮的蔬菜、水果。有炎癥可以白天妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、地新滴眼液等，晚上睡前抹紅霉素眼膏，炎癥一般七天可以治愈。如果是凸起的瞼裂斑，沒有充血等炎癥反應(yīng)，可以不做治療，藥物一般沒有效果。從美容角度考慮，可以做手術(shù)切除或者做激光治療，術(shù)后用抗生素滴眼液預(yù)防感染。"

語音時長01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(83754)

眼白有黃斑的病因

眼睛有黑眼球和白眼球，上面你看到的黃色的斑往往是鄰近在黑眼球旁邊，稱之為瞼裂斑。瞼裂斑是每個人...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/07播放(93160)

眼白有黃斑怎么辦

"眼白處出現(xiàn)黃斑，多屬于色素沉著或者色素痣。這種情況在正常成年人比較多見，屬于正?，F(xiàn)象，不會對視力及眼睛造成任何的影響，通常也是不需要處理的。除非個人自覺對外觀影響比較明顯，可以考慮手術(shù)治療。如果，黃斑在短時間之內(nèi)出現(xiàn)或者有明顯變化，比如變大、變黑或者破潰、出血，才考慮有病理性變化出現(xiàn)，如惡化或者局部的感染，建議需要及早到正規(guī)醫(yī)院檢查就診。如果為局部的感染，可以考慮給予抗感染對癥治療。如果為惡性病變，通常考慮需要手術(shù)治療，而且手術(shù)以后需要給予放、化療治療。"

語音時長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/24收聽(92396)

眼白有黃斑怎么回事

眼白就是眼球瓷白色的鞏膜和覆蓋在鞏膜上面的透明結(jié)膜組成，眼白處有黃斑，在鞏膜或結(jié)膜都可能出現(xiàn)。結(jié)膜上的黃斑多考慮是瞼裂斑，因為瞼裂區(qū)的結(jié)膜經(jīng)常出現(xiàn)在外界，容易受含紫外線的陽光、電焊弧、光化學(xué)、沙塵環(huán)境等因素長期刺激引起。在內(nèi)眥部的瞼裂區(qū)可見隆起的灰黃色的三角形、橢圓形斑塊，一般無自覺癥狀，無需治療。結(jié)膜色素沉著也可見于結(jié)膜上的黃褐色斑點，不會導(dǎo)致其他不適。結(jié)膜色素痣屬于先天性良性腫瘤，多發(fā)于瞼裂部的球結(jié)膜，呈稍隆起的境界清楚的棕色斑塊，若須手術(shù)時應(yīng)徹底切除。鞏膜前部表面有時出現(xiàn)灰褐色的色素斑，是鞏膜色素斑，沒有特殊意義，無需干預(yù)。

語音時長01:19''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/26收聽(35348)

眼白有黃斑是怎么回事

此時黃斑多位于內(nèi)眼瞼近黑眼球處雙側(cè)，可以對稱性出現(xiàn)，此斑稱作瞼裂斑，多是由于風(fēng)吹日曬等理化因素導(dǎo)致，一般瞼裂斑不會生長。如果患者出現(xiàn)紅血絲增多，分泌物增多，考慮是結(jié)膜炎，可以考慮滴用抗生素滴眼液進(jìn)行治療。部分患者的瞼裂斑會向眼球內(nèi)側(cè)生長，甚至遮擋瞳孔緣，影響視力，此時稱作翼狀胬肉?？傊?，不生長的瞼裂斑無需特殊治療，生長的翼狀胬肉需要進(jìn)行手術(shù)治療，積極處理后預(yù)后良好。

語音時長01:13''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/14收聽(56670)

眼白有黃斑是怎么回事

眼白有黃斑首先考慮是結(jié)膜色素斑，這是很常見的結(jié)膜良性色素沉著，只要色斑不隆起，沒有短時間內(nèi)迅速增大、顏色加深等變化，沒有向角膜實質(zhì)浸潤，建議定期復(fù)診檢查即可。如果色斑面積迅速增大，顏色不斷加深，有隆起表現(xiàn)，內(nèi)有較多血管，并向周圍組織浸潤，應(yīng)警惕眼部黑色素瘤的可能，建議及時手術(shù)切除，并進(jìn)行病理檢查，確定具體病理分型，指導(dǎo)后續(xù)治療。某些患者屬良性結(jié)膜色素斑，但是生長速度也比較快并向角膜浸潤，這時為防止角膜色素沉著也應(yīng)考慮及時手術(shù)切除，可糾正外觀的影響。另外瞼裂斑也可能出現(xiàn)這樣的外觀。

語音時長01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/11收聽(10352)

眼白黃斑怎么辦

"眼白上如果出現(xiàn)黃斑通常是鞏膜或者結(jié)膜表面的色素沉著，當(dāng)然結(jié)膜上的色素沉著可能性會更大。這種情況在正常人是比較多見的，并不會對眼睛的發(fā)育造成影響，所以一般不需要治療。如果黃斑范圍非常大或者對外觀造成的影響特別明顯，也可以考慮通過手術(shù)的方式來治療，將帶有色素的結(jié)膜組織剪掉就可以。但是有一種情況需要注意，如果黃斑是在短時間內(nèi)突然出現(xiàn)的，或者發(fā)生了明顯的改變比如出血、破潰或者發(fā)黑要考慮有惡性疾病的可能，像這種情況要盡早手術(shù)治療，切除的組織要送病理檢查明確性質(zhì)，如果是惡性疾病要擴大手術(shù)的范圍。"

語音時長01:11''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/08/26收聽(82650)

眼白有黃斑能怎么消除

"出現(xiàn)眼部有黃斑的情況，一般的位置是在白眼球的上面，考慮是叫做結(jié)膜上面的色素痣。這種類型的疾病沒有什么特殊的治療的必要，本身與皮膚表面的痣是一種類型的結(jié)構(gòu)，屬于人體表面的比較正常類型的結(jié)構(gòu)。一旦出現(xiàn)這種情況只需要進(jìn)行觀察，如果短期內(nèi)明顯的增大或者血管長入以及顏色明顯的變黑等等，有可能是存在有惡變的情況。一般出現(xiàn)惡變的主要表現(xiàn)是黑色素瘤，這種類型的疾病是起源于色素痣的，但是發(fā)生的概率特別低。發(fā)生了這種情況，需要早期的進(jìn)行手術(shù)切除的方法，必要的時候還需要眼球摘除術(shù)。"

語音時長01:15''

王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/03收聽(76650)

眼白有黃斑是怎么回事

眼白有黃斑，醫(yī)學(xué)上是不可能出現(xiàn)的，眼白不會有黃斑，黃斑是眼底某個部位的名稱。眼白出現(xiàn)黃色斑塊原...

于文貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/16播放(76618)

眼白有黃斑怎么回事

"眼白的表面出現(xiàn)黃斑，這種情況大多屬于結(jié)膜表面的色素沉著或者色素痣，屬于生理現(xiàn)象，不會對眼睛和視力造成任何的影響，所以通常是不需要處理的。如果色素痣的范圍比較大或者在短期之內(nèi)出現(xiàn)明顯的變化，比如變大、變黑、表面破潰、出血，考慮可能有惡變的可能，建議需要及早手術(shù)切除，切除的結(jié)膜組織要及早送病理檢查，明確性質(zhì)。如果個人自覺對外觀影響比較明顯，也可以考慮手術(shù)切除。這是眼科門診非常常規(guī)的小手術(shù)，一般是不需要住院的，切除以后很快就可以恢復(fù)正常，術(shù)后用藥1周左右，眼睛就沒有任何問題。"

語音時長01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/26收聽(65294)

眼白部分有黃斑怎么回事

"眼白部分有黃斑可能是肉眼看到在透明角膜周圍，靠鼻側(cè)或顳側(cè)有三角形或斑塊狀的隆起。隆起是結(jié)膜下的透明纖維變性造成的，有脂肪堆積就能看到黃色的斑塊，斑塊在醫(yī)學(xué)上俗稱為瞼裂斑。結(jié)節(jié)斑可能跟平常的生活習(xí)慣不健康、經(jīng)常受到風(fēng)吹日曬、陽光照射、不健康飲食或睡眠不好都有關(guān)系。斑塊不明顯可以觀察，如果斑塊比較大影響視力或影響到外觀功能，可以考慮手術(shù)切除進(jìn)行對應(yīng)治療。"

語音時長01:11''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/09/25收聽(53060)

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