湖南省腦科醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)
手機瀏覽
難治性癲癇的病因,因有相關性,所以若發(fā)現(xiàn)患者是難治性癲癇,仍需積極尋找病因,在查明病因的情況下,首先進行病因治療,藥物方面可使用一些新型藥物,如托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪,這些新型藥物聯(lián)合老藥治療,部分難治性癲癇可得到較好控制,所以可選擇這些新型藥物聯(lián)合治療?;颊咝枰?guī)律服藥,如未規(guī)律服藥,則無法達到藥物有效濃度,難治性癲癇仍控制不佳,所以需規(guī)律服藥,且遵醫(yī)囑,通常而言難治性癲癇會定期給患者檢測血液中藥物濃度是否達到有效濃度,如達到有效濃度且可治好,則無其它問題。如達到有效濃度仍無法較好控制,則可選擇加用其它藥物進行控制。
分享:
難治性癲癇,在國內(nèi)外一些學者中,特別是搞癲癇的一些臨床工作者一直在沿用的概念。什么叫難治性癲癇呢?實際國內(nèi)外大多數(shù)學者意見并不一致,我們國內(nèi)沿用的是北京大學吳訓教授在很多年前提到了一個講法。首先癲癇的發(fā)作每個月在四次以上,而且臨床的一線的抗癲癇藥反復治療效果都不好,同時這類癲癇的病人的癲癇發(fā)作對日常生活、學習都造成了影響,這種情況把這個病人的癲癇叫難治性癲癇。
熊華春│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(69810)
"難治性癲癇是藥物頑固性癲癇,藥物治療不能控制的癲癇發(fā)作。正規(guī)定義是選用1-2種正規(guī)的抗癲癇藥物,觀察1-2年仍不能控制癲癇發(fā)作,每個月至少有2-4次發(fā)作,稱為難治性癲癇。難治性癲癇占所有癲癇病人總數(shù)大概20%-30%,這一部分癲癇病人在理論上有手術治療可能。當病人有難治性癲癇,建議送到??漆t(yī)院進行??频倪M一步診療,明確有無手術治療的指征。"
盧軍│湖南省腦科醫(yī)院
2018/04/16收聽(36658)
"大部分癲癇患者是可以用藥物控制發(fā)作的,但是仍然有小部分患者對抗癲癇藥物的治療反應差,癲癇發(fā)作難以控制,稱為難治性癲癇,也稱頑固性癲癇。在我國將難治性癲癇定義為頻繁的癲癇發(fā)作,至少每月四次以上,應用適當?shù)囊痪€抗癲癇藥物正規(guī)治療,且藥物的血藥濃度在有效范圍內(nèi),至少觀察兩年,仍不能控制發(fā)作且影響日常生活,無進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位性病變。目前國內(nèi)對難治性癲癇的診斷大都以此為標準。難治性癲癇約占癲癇患者的20%-30%。難治性癲癇因各國學者在使用抗癲癇藥物的種類、治療時間、療效判斷、單用或合用藥物等方面未達成共識,并存在明顯的缺陷,至今為止沒有一個公認的標準。"
司維│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/11/22收聽(67592)
"難治性癲癇是一種腦部疾患,主要是腦神經(jīng)細胞異常同步放電導致的一種臨床癥狀,主要表現(xiàn)為運動、感覺、精神、意識等各方面的障礙,對病人的危害比較大。如果病人在高空作業(yè)的時候癲癇發(fā)作,可能立即發(fā)生危險。對于難治性癲癇,一般通過口服兩種抗癲癇藥物臨床癥狀難以控制,并且嚴重影響正常的工作學習。另外,在我們排除神經(jīng)外科其它疾病后,比如腫瘤等,可以考慮診斷為難治性癲癇。"
黃紹寬│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/26收聽(54680)
難治性癲癇,其有兩個含義,一種稱為狹義上的難治性癲癇,即藥物控制不佳的癲癇。另一種稱為廣義的難... 易艷輝│湖南省腦科醫(yī)院 2023/09/02播放(69410)
難治性癲癇,其有兩個含義,一種稱為狹義上的難治性癲癇,即藥物控制不佳的癲癇。另一種稱為廣義的難...
易艷輝│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/02播放(69410)
難治性癲癇主要指藥物難治性癲癇?,F(xiàn)有癲癇患者近70%可通過用藥有效控制癲癇發(fā)作,而近30%的癲... 周洪語│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/01/05播放(52172)
難治性癲癇主要指藥物難治性癲癇?,F(xiàn)有癲癇患者近70%可通過用藥有效控制癲癇發(fā)作,而近30%的癲...
周洪語│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/01/05播放(52172)
對抗癲癇藥物治療反應差,癲癇發(fā)作難以控制,稱為難治性癲癇,也稱頑固性癲癇。難治性癲癇,國內(nèi)沿用... 熊華春│鄭州大學第三附屬醫(yī)院 2023/10/14播放(79770)
對抗癲癇藥物治療反應差,癲癇發(fā)作難以控制,稱為難治性癲癇,也稱頑固性癲癇。難治性癲癇,國內(nèi)沿用...
2023/10/14播放(79770)
難治性癲癇是指運用兩種抗癲癇藥物治療后依然無效的癲癇。權威的研究表明兩種癲癇藥物控制無效的時候... 郭強│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/01/01播放(79186)
難治性癲癇是指運用兩種抗癲癇藥物治療后依然無效的癲癇。權威的研究表明兩種癲癇藥物控制無效的時候...
郭強│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/01/01播放(79186)
"難治性癲癇的癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)的意識喪失、四肢抽搐、口頭白沫等臨床癥狀。它有主要有兩個特征,一是發(fā)作性,突然發(fā)作,有可能在工作、學習、開車等情況下突然發(fā)作。另外一個特征就是反復性,有第一次發(fā)作,病人就有可能面臨第二次、第三次,甚至更多次的發(fā)作。"
2017/11/27收聽(46342)
難治性癲癇醫(yī)學術語為藥物難治性癲癇,藥物治療效果不好。一般情況下病人用了兩種藥物以上還不能很好... 李文玲│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/04/05播放(96778)
難治性癲癇醫(yī)學術語為藥物難治性癲癇,藥物治療效果不好。一般情況下病人用了兩種藥物以上還不能很好...
李文玲│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/04/05播放(96778)
藥物難治性癲癇通常根據(jù)癲癇患者對藥物治療的反應、療效進行評分,分為0-6級,0級,未使用一線藥... 李天富│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/10/23播放(63906)
藥物難治性癲癇通常根據(jù)癲癇患者對藥物治療的反應、療效進行評分,分為0-6級,0級,未使用一線藥...
李天富│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/10/23播放(63906)
"難治性癲癇是一種比較復雜的疾病,它的臨床癥狀是各種各樣的。在臨床上要通過臨床癥狀,還有一些相關的輔助檢查,如頭顱CT、MRI、射頻腦電檢查與一些相關急性疾病進行鑒別。癔癥的臨床癥狀和癲癇發(fā)作非常相似,但它的射頻腦電檢查沒有異常的癲癇波,這就給臨床提供非常有利的鑒別手段。"
2017/11/25收聽(78708)
癲癇指至少發(fā)生兩次以上、間隔24小時的非誘發(fā)性癲癇發(fā)作或反射性發(fā)作。難治性癲癇指經(jīng)過正規(guī)一線抗... 李天富│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/06/28播放(69408)
癲癇指至少發(fā)生兩次以上、間隔24小時的非誘發(fā)性癲癇發(fā)作或反射性發(fā)作。難治性癲癇指經(jīng)過正規(guī)一線抗...
2023/06/28播放(69408)
難治性癲癇患者可以考慮選擇使用新型抗癲癇藥物,如拉莫三嗪、托吡酯、加巴噴丁、奧卡西平、左乙拉西... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/07/16播放(66454)
難治性癲癇患者可以考慮選擇使用新型抗癲癇藥物,如拉莫三嗪、托吡酯、加巴噴丁、奧卡西平、左乙拉西...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/07/16播放(66454)
所有的癲癇均為發(fā)作性的,而非持續(xù)性的。難治性癲癇單次發(fā)作時家屬不要緊張,應立即幫助患者就近躺平... 胡湘蜀│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/09播放(84838)
所有的癲癇均為發(fā)作性的,而非持續(xù)性的。難治性癲癇單次發(fā)作時家屬不要緊張,應立即幫助患者就近躺平...
胡湘蜀│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/09播放(84838)
"難治性癲癇產(chǎn)生原因第一個是顱內(nèi)、腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)頑固性致癲病灶。這種致癲病灶有腦腫瘤、血管性疾病、炎癥或者外傷后后遺癥,比如軟化灶、膠質(zhì)增生、疤痕等等。這些病灶沒辦法通過藥物治療消除,因此藥物治療效果不理想,使癲癇變比較頑固、難治。第二個跟遺傳有關,比如嚴重的癲癇性腦病,嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征,這一部分跟遺傳有關,涉及基因改變,是難治性癲癇。另外涉及病因,有明確病因而且沒辦法通過其他方式解決,比如藥物治療方式,是難治性癲癇的病因。所以現(xiàn)在所有檢查并不是每一個檢查都能發(fā)現(xiàn)這些病因,有些病人發(fā)現(xiàn)不了,表現(xiàn)為很頑固癲癇。所以難治性癲癇病因有很多。"
2018/04/17收聽(70748)
"癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,以神經(jīng)元過度放電,導致反復發(fā)作性和短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。經(jīng)過規(guī)范合理的抗癲癇藥物治療,70%-80%的癲癇患者可以控制癲癇發(fā)作,但其中仍有約20%-30%左右的患者使用目前的抗癲癇藥物,卻沒有明顯療效,這部分癲癇即稱為難治性癲癇。難治性癲癇的診斷標準是癲癇病程3-4年以上,經(jīng)過長期和正規(guī)的抗癲癇藥物治療,仍無法控制癲癇發(fā)作,每月癲癇發(fā)作在4次以上,因癲癇發(fā)作頻繁導致嚴重致殘,影響工作、學習和生活。難治性癲癇可被分為三級,Ⅰ級三種以上對該發(fā)作類型有效的抗癲癇藥單用,在有效治療期間治療合理仍有發(fā)作;Ⅱ級仍有發(fā)作或已被實踐證實是耐藥的癲癇;Ⅲ級為癲癇綜合征患者。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/03/31收聽(42906)
難治性癲癇的癥狀包括:1、全身抽搐、口吐白沫、四肢抽搐等;2、視覺... 張光明│航空總醫(yī)院 2023/02/23播放(75268)
難治性癲癇的癥狀包括:
1、全身抽搐、口吐白沫、四肢抽搐等;
2、視覺...
張光明│航空總醫(yī)院
2023/02/23播放(75268)
對于患者來說,通俗的講,藥物難治性癲癇可以簡單理解為藥物難以控制、或藥物不能“治愈”的癲癇,經(jīng)歷一段時間抗癲癇治療后,癲癇仍然控制不理想,癲癇發(fā)作對生活、工作...
崔志強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/13閱讀(3994)
難治性癲癇從以下方面來講:1、經(jīng)過1-2個藥物的規(guī)范化治療,2-3個周期的觀察以后仍... 劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/26播放(72056)
難治性癲癇從以下方面來講:1、經(jīng)過1-2個藥物的規(guī)范化治療,2-3個周期的觀察以后仍...
劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/26播放(72056)
郴州市第一人民醫(yī)院 黨靜
播放次數(shù):4.41萬
海醫(yī)一院 李其富
播放次數(shù):2.8萬
39腦科醫(yī)院 華剛
播放次數(shù):1.55萬
??谑腥嗣襻t(yī)院 莊俊鴻
播放次數(shù):2.78萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved