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    手足口病的治療

    2023-05-27 13:39播放 :

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    手足口病大多數(shù)情況可以自愈,無需特殊處理,主要是對癥處理。但需要分清楚普通病例和危重病例,因為它們的預后是不同的,治療也不同。具體如下:

    1、普通的病例無需住院,注意隔離,避免交叉感染。適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚的護理;也可以對癥治療,發(fā)熱可以采用中西醫(yī)結合治療,藥物可選用四季抗病毒合劑、小兒化毒散、復方鋅布顆粒、復方維生素制劑等;

    2、重癥的病例需要住院治療。手足口病患兒如導致神經(jīng)系統(tǒng)受累,首先要控制顱內(nèi)高壓,限制入量,可以用甘露醇、速尿。根據(jù)患兒病情可以調(diào)整劑量,必要時可以用免疫球蛋白治療,總量可以2g/kg,分2-5天給予,酌情可以使用糖皮質激素。如果導致呼吸循環(huán)衰竭,緊急的情況下要給予吸氧,保持呼吸道通暢,必要的時候呼吸機輔助通氣,確保兩條靜脈通路,監(jiān)測呼吸、心率、血壓、血氧飽和度。保護重要臟器的功能,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。監(jiān)測血糖的變化,嚴重的高血糖可以應用胰島素治療,同時頭、肩抬高15°-30°,保持中立體位,保留胃管及導尿管。

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    手足口病的治療

    "手足口病,是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患兒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害,引發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等。個別重癥患兒病情進展快,易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后,多不發(fā)病,但能夠傳播疾病。引起手足口病的腸道病毒,包括有腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒、埃可病毒等的某些血清型。手足口病的治療,分為普通病例和重癥病例。普通病例,目前尚無特效抗病毒藥物和特異性的治療手段。對癥治療,注意隔離,避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理工作。重癥病例,神經(jīng)系統(tǒng)受累的治療:1、控制顱內(nèi)高壓,限制入量,積極給予甘露醇降顱壓治療,每次0.5-1.0g\/kg,每4-8小時1次,20-30分鐘快速靜脈注射。根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時間及劑量,必要時加用呋塞米。2、酌情應用糖皮質激素治療。參考劑量為甲潑尼龍1-2mg\/kg.d,氫化可的松3-5mg\/kg.d,地塞米松0.2-0.5mg\/kg.d,病情穩(wěn)定后盡早減量或停用。3、酌情靜脈注射免疫球蛋白,總量為2g\/kg,分2-5天給予。4、對癥治療,降溫、鎮(zhèn)靜、止驚,密切監(jiān)護,嚴密觀察病情變化。對于呼吸循環(huán)衰竭的治療:1、保持呼吸道通暢,吸氧。2、監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度。3、呼吸功能障礙衰竭的治療。4、保護重要臟器功能,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定?;謴推诘闹委?,促進各臟器功能恢復、功能康復以及中西醫(yī)結合治療。"

    語音時長02:49''

    申文雯首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2018/10/24收聽(62048)

    手足口病怎么治療

    "手足口病是由腸道病毒引起的發(fā)熱,出疹性、傳染性比較高的疾病,多發(fā)生在五歲以下的嬰兒,一般現(xiàn)在治療沒有特效的抗該類病毒的藥物和特異性的治療手段。在治療方面如果沒有并發(fā)癥,一般預后良好,多在一周左右痊愈。治療方法主要采取對癥治療,發(fā)病的時候要注意隔離,避免交叉感染,要做好皮膚和口腔的清潔護理、注意飲食清淡、注意休息。另外一般的治療主要是對癥治療,采取降溫、鎮(zhèn)靜,防止高熱、驚厥。普通的可以門診進行治療,主要注意隔離、避免交叉感染,另外做好清潔衛(wèi)生工作,注意控制高熱、驚厥。體溫超過38.5℃的要采取口服退燒藥的方式,如果明確手足口病的時候要藥物治療,目前沒有特效的抗病毒藥物和特殊診斷,所以不提倡抗病毒的藥物。早期可以使用的藥物,如果出現(xiàn)了明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀,特殊的累及神經(jīng)系統(tǒng)時候,可以進行控制顱內(nèi)壓,高壓可以用甘露醇進行降顱壓治療。另外酌情應用糖皮質激素治療,可以用氫化可的松和甲基強的松龍,另外可以酌情使用靜脈注射免疫球蛋白的治療。"

    語音時長01:56''

    周小鳳首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/05/01收聽(54830)

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