肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形、不規(guī)則病灶，影像學表現(xiàn)為密度增高影。小結(jié)節(jié)是指CT掃描發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)直徑＜10mm的密度增高影，是直徑較小的肺結(jié)節(jié)。臨床上以肺小結(jié)節(jié)為表現(xiàn)的疾病很多，如炎癥、出血、感染、過敏、結(jié)核，甚至腫瘤等都可以以肺小結(jié)節(jié)為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)時，需要根據(jù)小結(jié)節(jié)的影像學特點，結(jié)合臨床病史進行診斷和治療。肺結(jié)節(jié)如果為腫瘤性質(zhì)，也分為良性和惡性，一般在隨訪過程中一般不會減小或消失。良性腫瘤多數(shù)邊界比較清楚而且比較光滑，內(nèi)部密度比較均一或有鈣化，如臨床中的錯構瘤、硬化性血管瘤、淋巴結(jié)增生癥等，生長相對緩慢。
惡性腫瘤多具有毛刺、分葉、胸膜皺縮、胸膜牽拉、支氣管充氣征、血管集束征等，生長相對較快，部分需要臨床觀察，必要時行手術治療。對于其它結(jié)節(jié)要區(qū)分對待，炎癥感染性結(jié)節(jié)患者可能沒有癥狀或僅有輕微咳嗽，這時配合化驗室檢查，如血象增高能夠確診，輕者可以自愈，嚴重需要輸注抗生素或抗病毒藥物治療。出血性結(jié)節(jié)如果出血量比較少可以自行吸收，如果出血量大需要用止血藥物。對于過敏性結(jié)節(jié)首先要脫離過敏原，然后用抗過敏藥物，結(jié)節(jié)多數(shù)可以逐漸吸收和消散。對于結(jié)核性結(jié)節(jié)常合并如低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，影像學上可以合并各類結(jié)核表現(xiàn)，需要進行正規(guī)足療程、足量規(guī)范抗結(jié)核治療。腫瘤性結(jié)節(jié)一般不可以自行消退或自愈，需要進行臨床干預，一般需要完善相關檢查，如果判斷患者能夠耐受手術時，可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術，如果患者無法耐受手術，可以通過進行穿刺，獲得病理之后選擇放療、化療、靶向治療或免疫治療等。
