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    尿蛋白0.15克腎功能正常嚴(yán)重嗎

    2023-05-25 18:21播放 :

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    一般尿蛋白0.15g,腎功能正常時(shí)不嚴(yán)重。因?yàn)槟虻鞍?.15g是指0.15g/L,一般正常人尿量是1.5L/d,這樣算下來(lái),24小時(shí)尿蛋白定量0.225g是僅僅超標(biāo)一點(diǎn)點(diǎn)。因?yàn)檎H?4小時(shí)尿蛋白定量是0.15g,這時(shí)候僅僅超標(biāo)一點(diǎn)點(diǎn),而腎功能正常,因此病情不嚴(yán)重。

    但不能因?yàn)椴∏椴粐?yán)重,而忽略尋找原因,這時(shí)要找尿蛋白升高的原因。首先排除生理性蛋白尿,其一般見(jiàn)于吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少的病人。這時(shí)候通常會(huì)觀察病人吃肉、運(yùn)動(dòng)的情況,通常要求素食3天,不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再去檢查尿蛋白,觀察有沒(méi)有尿蛋白。

    沒(méi)有尿蛋白,就說(shuō)明尿蛋白是因?yàn)轱嬍场⑦\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,不用處理。如果還有蛋白尿,一般會(huì)給病人查24小時(shí)尿蛋白定量,監(jiān)測(cè)尿蛋白的總量,判斷尿蛋白的量和分類,尿蛋白是以中分子為主還是以小分子為主。判斷腎小球性的蛋白尿還是腎小管性的蛋白尿,找到尿蛋白的原因。

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    尿蛋白1+但腎功能正常說(shuō)明什么

    "通常所說(shuō)的腎功能,一般是指血中尿素氮和肌酐。當(dāng)人出現(xiàn)了尿中蛋白質(zhì)一個(gè)加號(hào),而腎功能正常的時(shí)候,說(shuō)明可能存在以下幾種問(wèn)題:第一、尿液濃縮,濃縮尿液使尿液中的正常的蛋白質(zhì)也被濃縮,從而出現(xiàn)蛋白質(zhì)一個(gè)加號(hào)的現(xiàn)象。當(dāng)尿液恢復(fù)了正常濃度以后,蛋白質(zhì)一個(gè)加號(hào)就會(huì)恢復(fù)正常。第二、某些疾病造成的體溫升高,特別是炎癥性疾病造成的體溫升高大于38.5℃以上的時(shí)候,可以出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)一個(gè)加號(hào)。當(dāng)恢復(fù)了正常的體溫以后蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮浴5谌?、劇烈活?dòng),過(guò)度勞累,酗酒可以造成蛋白質(zhì)的一個(gè)加號(hào)。當(dāng)渡過(guò)了時(shí)期以后,尿蛋白質(zhì)就變回陰性。第四、排除了以上原因就是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,腎臟出現(xiàn)問(wèn)題并不是說(shuō)腎功能出現(xiàn)了問(wèn)題,只是腎小球基底膜通透性增加,使血中的白蛋白露出體外而表現(xiàn)的。所以,可以存在腎功能正常的情況下尿蛋白質(zhì)陽(yáng)性,需要區(qū)分蛋白質(zhì)陽(yáng)性是由于腎臟疾病本身出現(xiàn)了問(wèn)題,還是由于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成了腎臟繼發(fā)性損害。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/06/26收聽(tīng)(98116)

    腎功能正常但有尿蛋白怎么回事

    "如果明確腎功能正常,但是尿蛋白呈陽(yáng)性,考慮可能存在以下幾個(gè)問(wèn)題:一、生理性的蛋白尿,生理性蛋白尿往往見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷,應(yīng)用血管活性藥物以及交感神經(jīng)興奮等,可以引起尿內(nèi)出現(xiàn)尿蛋白。這種尿蛋白是一過(guò)性的,很快就可以消失,而往往腎臟并沒(méi)有器質(zhì)性病變,所以腎功能正常。二、病理性的蛋白尿,可能是由于腎臟或者其他系統(tǒng)的疾病對(duì)腎臟的濾過(guò)和重吸收產(chǎn)生影響,而產(chǎn)生蛋白尿。這一類往往多見(jiàn)于各種類型的腎內(nèi)科疾病,如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等,也可以見(jiàn)于其他系統(tǒng)的疾病,如淋巴瘤等,可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿以及溢出性蛋白尿。在這些疾病的早期,尤其是腎臟疾病的早期或者進(jìn)展期腎功能可以表現(xiàn)為正常,只有腎臟疾病的終末期才會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害。三、假性蛋白尿,這一類也是由于泌尿系統(tǒng)的炎癥導(dǎo)致的血液、膿液、黏液等在尿中增加,從而出現(xiàn)蛋白尿,這類蛋白尿的腎臟也是正常的。所以在疾病的診斷當(dāng)中如果有腎功能正常而尿蛋白異常,需要針對(duì)它的原因,進(jìn)行檢查明確是否存在腎臟的器質(zhì)性病變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/14收聽(tīng)(20764)

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    "如果一個(gè)人做體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎功能正常,但是尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白尿,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步做尿白蛋白肌酐比值測(cè)定。尿白蛋白肌酐比值可以分析尿蛋白是來(lái)源于何處,如果以白蛋白為主就是以腎臟損害為主,如果不是以白蛋白為主有可能是繼發(fā)性因素,以腎臟損害為主主要是腎小球,當(dāng)然也不排除腎小管或者腎間質(zhì)。腎小球損害是基底膜受到損害以后,出現(xiàn)胰體膜通透性增加,電荷屏障和機(jī)械屏障出現(xiàn)損害,血中的蛋白通過(guò)受到損害的腎小球基底膜漏出體外,在尿液中表現(xiàn)出來(lái)。繼發(fā)性因素造成尿中蛋白質(zhì)的增多,常見(jiàn)于心臟疾病、高血壓、冠心病,以及系統(tǒng)性疾病當(dāng)中的糖尿病、甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有過(guò)敏性紫癜、淀粉樣變等等,需要進(jìn)一步做詳細(xì)的一系列其他檢查,來(lái)進(jìn)行確認(rèn)尿蛋白是什么原因所造成。因?yàn)椴煌脑蛑委煼桨赣袇^(qū)別,預(yù)后也不同。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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    2021/02/07收聽(tīng)(73740)

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