成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
兒科
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常見的兒童腎炎分為急性腎小球腎炎和腎病綜合征。腎小球腎炎一般和腎病都會表現(xiàn)為浮腫、少尿，但存在很多區(qū)別，需要專業(yè)的兒科醫(yī)生進行判斷。
小兒腎炎的治療需要分類，根據(jù)分類進行具體判斷。對于發(fā)病時間較長或較嚴重的腎炎患兒需要進行腎臟的病理檢查，通過取腎臟組織判斷病理分型，再進一步明確用藥。發(fā)病初期需要根據(jù)尿常規(guī)等尿液的相關(guān)檢查，在結(jié)合血常規(guī)檢查進行綜合判斷后給出治療方案。
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"腎炎的初步篩查需要做尿常規(guī)、腎功能、泌尿系彩超等一系列檢查。一般尿常規(guī)中會有蛋白、紅細胞、管型中的一種或幾種，腎功能中有可能出現(xiàn)肌酐、尿素、胱抑素C等偏高，泌尿系彩超中可能會出現(xiàn)腎實質(zhì)回聲增強、腎臟萎縮等。確診腎炎可能還需要進行尿蛋白定量、尿紅細胞相差形態(tài)學檢查以及相關(guān)抗體檢查，確定病理類型分類需要進行腎活檢穿刺術(shù)。腎炎患者平時需要定期檢查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能等，以觀察藥物治療效果以及腎病進展情況。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(63346)
腎炎的檢查如下：1、尿常規(guī)：簡單、方便、經(jīng)濟，可明確有無血尿、蛋白尿以及白細胞。... 金艷艷│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/14播放(99404)
腎炎的檢查如下：
1、尿常規(guī)：簡單、方便、經(jīng)濟，可明確有無血尿、蛋白尿以及白細胞。...
金艷艷│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/14播放(99404)
"腎炎分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，需要確診時要做以下檢查，如檢驗肝功、離子、腎功、凝血、病毒血清學、補體C3、補體C4、抗O、24hUP定量、血管炎三項、抗核抗體，還需要做檢查，如泌尿系彩超、心臟彩超、腎動態(tài)顯像等。如患者尿蛋白定量大于1g，可進行腎穿刺活檢明確其病理類型。急性腎小球腎炎為鏈球菌感染引起，抗O可增高，C3、C4在8周內(nèi)增高，8周以后可恢復正常，需要進行抗生素青霉素治療。慢性腎小球腎炎以保腎為主，建議每3-6個月復查一次。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/22收聽(67924)
"腎小球腎炎確診可以做以下檢查：1、尿常規(guī)及24小時尿蛋白定量等相關(guān)尿液檢查，尿常規(guī)顯示尿中有紅細胞、尿蛋白陽性、尿潛血陽性，24小時尿蛋白定量檢查可以顯示尿蛋白量增高。2、血生化檢查，腎小球腎炎患者血生化顯示膽固醇甘油三酯升高，血液白蛋白降低，腎功能可以出現(xiàn)正常或損害。3、腎臟穿刺，如果患者以上檢查為陽性，這時可以考慮診斷腎小球腎炎，應給予腎臟穿刺，腎臟穿刺可以明確診斷腎小球腎炎。所以腎炎患者可以通過以上檢查進行確診。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/04/19收聽(69204)
"腎炎確診可以做如下檢查，即尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿三杯試驗、尿相差鏡檢、血清胱抑素C、血肌酐，以及尿素氮、二氧化碳結(jié)合力、尿酸、血清電解質(zhì)、鈣、磷、血清甲狀旁腺素、白蛋白。另外，還有血細胞分析、血脂、血清蛋白電泳、風濕免疫檢查、自身免疫檢查、乙肝五項、腫瘤篩查、M型磷脂酶A2受體，以及ANCA、抗腎小球基底膜抗體、腎臟B超、腎動態(tài)顯像、腎穿刺活檢。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/03/15收聽(16366)
腎炎需要醫(yī)生查體、問診及實驗室輔助檢查進行判斷，首先判斷患者有無水腫、高血壓，通過查體、問診及監(jiān)測血壓可以評定。其次查尿常規(guī)、腎功能、腎臟彩超，進行初步篩查，再次進一步完善尿微量白蛋白、尿微量白蛋白與尿肌酐比值、24h尿蛋白定量，進一步臨床診斷。最后腎炎還要進行排除繼發(fā)性腎病的相關(guān)檢查，如免疫全套、風濕全套、狼瘡全套、腫瘤標記物、感染八項、尿本周蛋白、血清蛋白電泳。若有腎活檢指征，排除禁忌證后建議進行腎活檢，明確病理類型，判斷預后，指導治療，并根據(jù)病理類型選用激素和免疫抑制劑治療，得了腎炎要積極完善相關(guān)的檢查，進一步排查。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(47166)
小兒閱讀障礙的檢查方法如下：1、排除智力發(fā)育的問題，做智力的檢查，像韋氏智力測查；<... 陳旭│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 2023/01/21播放(67654)
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陳旭│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
2023/01/21播放(67654)
小兒腦血管畸形的常規(guī)檢查包括增強磁共振及增強CT掃描等，可明確顱內(nèi)是否存在異常的畸形血管團。目... 沈文俊│復旦大學附屬兒科醫(yī)院 2023/11/25播放(63442)
小兒腦血管畸形的常規(guī)檢查包括增強磁共振及增強CT掃描等，可明確顱內(nèi)是否存在異常的畸形血管團。目...
沈文俊│復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2023/11/25播放(63442)
小兒骨髓增生異常綜合征可進行常見檢查與特殊檢查。常見檢查即血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查可觀察粒細胞、... 周莉芳│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/24播放(58044)
小兒骨髓增生異常綜合征可進行常見檢查與特殊檢查。常見檢查即血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查可觀察粒細胞、...
周莉芳│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/24播放(58044)
小兒腺樣體又稱咽扁桃體，屬于一種淋巴組織，一般情況9-12歲左右慢慢退化。但部分兒童因流行性感... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/15播放(79982)
小兒腺樣體又稱咽扁桃體，屬于一種淋巴組織，一般情況9-12歲左右慢慢退化。但部分兒童因流行性感...
顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/15播放(79982)
小兒類風濕是個排他性疾病，明顯小兒類風濕表現(xiàn)較多樣性。小兒類風濕做以下幾項檢查：1、... 徐志泉│海南省婦女兒童醫(yī)學中心 2023/11/25播放(99024)
小兒類風濕是個排他性疾病，明顯小兒類風濕表現(xiàn)較多樣性。小兒類風濕做以下幾項檢查：1、...
徐志泉│海南省婦女兒童醫(yī)學中心
2023/11/25播放(99024)
多動癥診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)，如追問病史，需要家長或老師提供各種場合患兒表現(xiàn)，是否有明顯注意力... 黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/02/12播放(54072)
多動癥診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)，如追問病史，需要家長或老師提供各種場合患兒表現(xiàn)，是否有明顯注意力...
黃慧桃│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/02/12播放(54072)
檢查小兒的腺樣體是否存在肥大，可以通過一些鼻內(nèi)鏡或者是影像學的檢查來幫助診斷，具體情況如下：<... 佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/25播放(31597)
檢查小兒的腺樣體是否存在肥大，可以通過一些鼻內(nèi)鏡或者是影像學的檢查來幫助診斷，具體情況如下：<...
佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/25播放(31597)
小兒腎炎一般都是由感染引起的，主要的有急性鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎。最常見的感染如咽炎、扁桃體炎、皮膚的化膿性感染等都可以引起小兒急性腎小球腎炎，由感染導致的小兒急性腎小球腎炎的發(fā)病率在80%以上。隨著年齡的增長，急性腎小球腎炎的發(fā)病率逐漸減少，但是到成年人或者老年以后也偶會得急性腎小球腎炎，其原因仍然是感染導致的。
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2019/05/19收聽(25768)
"兒童腎炎大多數(shù)都是由于急性鏈球菌感染以后導致的，在鏈球菌感染以后，出現(xiàn)免疫復合物在腎臟沉積，會引起補體系統(tǒng)的激活，從而造成腎臟損傷，實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)抗鏈O增高以及補體C3的下降。臨床癥狀方面主要是表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，也可以伴隨水腫、血壓增高等并發(fā)癥。治療方面主要是對癥支持治療，維持水電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)水腫可以應用利尿劑以及抗感染、抗病毒治療。急性腎炎患者大多數(shù)預后良好，絕大多數(shù)都是可以痊愈的，而且也不會遺留什么后遺癥。如果在治療3個月以后仍然有尿蛋白潛血陽性，這時就要警惕是急性腎炎轉(zhuǎn)化為慢性腎炎，就需要長期、規(guī)律口服藥物治療，保護腎臟，預防腎功能受損。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2019/01/20收聽(40248)
腎炎分繼發(fā)性和原發(fā)性，所謂原發(fā)性就是沒有原因，繼發(fā)性就是有原因。繼發(fā)的原因通常只能通過全身疾病... 唐子勇│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/17播放(64960)
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2023/06/17播放(64960)
小兒肺部檢查，最熟悉的是胸片檢查，能直接看到肺里哪塊密度增高，肺里哪些地方有紋理的顯著增重，對... 閆輝│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/04播放(55334)
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閆輝│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/04播放(55334)
引起血尿的原因很多，需要做一些檢查來鑒別。首先應該區(qū)分血尿是腎臟本身引起的，還是腎臟以外因素引起的，這個首先要做尿常規(guī)和尿紅細胞形態(tài)，如果異常的紅細胞形態(tài)比例不高，這說明是由非腎性原因引起的，就是說腎臟以外的原因引起的，比如尿路結(jié)石、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、腫瘤、胡桃夾現(xiàn)象等。如果尿中的異常紅細胞比例明顯增高，則提示是由腎臟因素引起的血尿，如各種腎炎、腎病，需進一步化驗24小時尿蛋白定量，尿檢腎損全套、肝腎功能、腎臟彩超等，以確定是哪種腎病引起的。一些疾病盡管做了這么多檢查，還是無法診斷清楚，則需要做腎臟穿刺檢查。
郭慶寅│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(33060)
小兒血尿需做尿常規(guī)和尿紅細胞形態(tài)檢查，如異常紅細胞形態(tài)比例不高，即為非腎性原因引起的血尿，如尿... 郭慶寅│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/10播放(52996)
小兒血尿需做尿常規(guī)和尿紅細胞形態(tài)檢查，如異常紅細胞形態(tài)比例不高，即為非腎性原因引起的血尿，如尿...
2023/01/10播放(52996)
小兒腎炎發(fā)病以后通常起病急，癥狀出現(xiàn)較快，而且可出現(xiàn)多種癥狀，往往以浮腫、少尿、血尿、高血壓為... 鄭艷梅│太原市婦幼保健院 2023/12/12播放(56822)
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鄭艷梅│太原市婦幼保健院
2023/12/12播放(56822)
浙江省兒童醫(yī)院 沈輝君
播放次數(shù)：3.75萬
南寧市第一人民醫(yī)院 李婷婷
播放次數(shù)：3.78萬
太原婦幼保健院 鄭艷梅
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浙江省兒童醫(yī)院 王晶晶
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