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溫春玲
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

新生兒科

新生兒四五個(gè)小時(shí)不吃奶要不要緊

2023-04-22 20:23播放 :

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新生兒如果4-5個(gè)小時(shí)不吃奶，需要家長(zhǎng)進(jìn)行干預(yù)。部分孩子在剛出生時(shí)，可能因?yàn)楫a(chǎn)婦用過(guò)麻藥等因素影響，會(huì)導(dǎo)致孩子睡覺(jué)的時(shí)間較長(zhǎng)，但不能任由孩子一直睡，因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)時(shí)間不吃奶，比較容易出現(xiàn)低血糖的情況，而且從母乳喂養(yǎng)的角度來(lái)看，也要讓孩子頻繁有效地吸吮，才能刺激產(chǎn)婦下奶，因此孩子出生以后一定要讓孩子盡早開(kāi)奶。

如果孩子長(zhǎng)時(shí)間總是吃奶次數(shù)較少，1天4-5個(gè)小時(shí)才吃1次奶，考慮吃奶次數(shù)較少，而且24小時(shí)總的奶量可能也達(dá)不到，長(zhǎng)時(shí)間必然會(huì)影響孩子的身高、體重的正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果家長(zhǎng)叫不醒孩子，孩子反應(yīng)較差且弱，就需要及時(shí)的帶孩子到醫(yī)院去就診，查找是否出現(xiàn)其它方面的原因。比如孩子出現(xiàn)低血糖導(dǎo)致精神反應(yīng)差，或者孩子出現(xiàn)感染導(dǎo)致孩子反應(yīng)較差，或者可能因?yàn)橄忍斓倪z傳代謝病等少見(jiàn)的原因?qū)е隆?/p>

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正常來(lái)說(shuō)，新生兒4-5個(gè)小時(shí)吃奶是不正常的，但是需要排除一些可能護(hù)理不當(dāng)引起的因素，比如環(huán)境溫度比較高，或者是包被比較厚、比較緊，這種情況孩子有可能會(huì)4-5個(gè)小時(shí)不吃奶、老睡覺(jué)。所以處理的辦法是降低環(huán)境的溫度、散開(kāi)包裹或者是減少包裹的厚度。如果剛出院回家的新生兒，家長(zhǎng)擔(dān)心孩子可能會(huì)受涼、感冒也會(huì)把室溫提得比較高，或者是把包被包得比較厚，這種也是這樣處理。早產(chǎn)兒本身睡眠時(shí)間比較長(zhǎng)，如果出現(xiàn)這種情況，給孩子處理之后，孩子精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，開(kāi)始吃奶，而且沒(méi)有其它異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)體溫不穩(wěn)定，發(fā)熱或體溫不升，刺激反應(yīng)差，精神差這一類(lèi)的，考慮沒(méi)有問(wèn)題。但是如果新生兒4-5個(gè)小時(shí)不吃奶，經(jīng)過(guò)這樣的處理之后，仍然是這樣，考慮孩子有可能是生病了。比較常見(jiàn)的疾病可能有新生兒低血糖、新生兒感染和缺氧缺血性腦病這一類(lèi)的，建議立即就醫(yī)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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新生兒睡五個(gè)小時(shí)不吃奶正常嗎

"新生兒睡五小時(shí)不吃奶是一種異常的現(xiàn)象，無(wú)論是足月新生兒，還是早產(chǎn)兒，一般在生后的0-28天之內(nèi)，基本上每間隔三小時(shí)就有吸吮的表現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為哭或者是張嘴的動(dòng)作，此時(shí)就表明新生兒有吃奶需求。如果睡眠五小時(shí)不吃奶，首先要考慮到新生兒是否有疾病因素的影響，如感染，或者是有腦損傷、腦病等情況，所以此時(shí)要喚醒進(jìn)行喂奶。如果喚醒之后新生兒吃奶速度比較慢、吃奶量比較少，更提示存在疾病的狀態(tài)，此時(shí)就要就醫(yī)。如果喚醒后吃奶量正常，以后每間隔三個(gè)小時(shí)，就要將新生兒?jiǎn)拘堰M(jìn)行喂養(yǎng)，以保證足夠的熱量和熱卡的需求。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

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每天睡四五個(gè)小時(shí)就醒怎么辦

每天睡眠4-5個(gè)小時(shí)則醒，要根據(jù)患者年齡進(jìn)行處理，具體如下：

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"新生兒幾個(gè)小時(shí)不吃奶，一般不會(huì)造成低血糖，要是24小時(shí)不吃奶，這樣可能很容易造成低血糖的發(fā)生。新生的寶寶在出生以后，能夠開(kāi)奶則盡快開(kāi)奶。如果媽媽的身體不允許，可以用人工喂養(yǎng)的方法，沖點(diǎn)奶粉讓寶寶吃。正常的情況下，如果是母親喂養(yǎng)，就是什么時(shí)候吃，什么時(shí)候喂，不受時(shí)間的控制。如果是人工喂養(yǎng)，新生兒一般2-3個(gè)小時(shí)可以喂奶一次，夜間可以3-4小時(shí)，適當(dāng)延長(zhǎng)一下。如果有母乳，當(dāng)然吃母乳最有利于寶寶健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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　　新生兒睡覺(jué)超過(guò)4個(gè)小時(shí)不要緊。因新生兒體質(zhì)不同，睡眠程度也略有區(qū)別。如果吃奶和睡覺(jué)正常，不哭不鬧，不必慌張。新生兒的體質(zhì)各有差異，部分寶寶可以4-5個(gè)小時(shí)...

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新生兒突然不怎么吃奶怎么回事

"如果新生兒突然不怎么吃奶，主要考慮有以下幾種原因：1、胃腸功能紊亂，除了突然不吃奶的癥狀以外，常常會(huì)伴有腹脹、腹痛、大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以及時(shí)服用益生菌，比如小培菲康、媽咪愛(ài)等，這些益生菌可以有效調(diào)節(jié)腸道菌群紊亂，從而有助于胃腸功能紊亂的恢復(fù)和調(diào)整；2、其他疾病，這種情況也非常常見(jiàn)，比如除了不吃奶以外，伴有鼻塞、流涕、咳嗽，主要由于呼吸道感染所導(dǎo)致。等呼吸道感染控制以后，吃奶的情況會(huì)得到明顯的改善；3、厭食，之所以不吃奶是由于厭食所引起，一般和缺少微量元素有關(guān)，比如鋅，可以及時(shí)補(bǔ)鋅治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/04/18收聽(tīng)(40848)

新生兒不吃奶怎么辦

"新生兒不吃奶，有可能存在以下幾種情況：1、如果是生后1-2天之內(nèi)的新生兒，可能存在新生兒咽下綜合征，是由于新生兒在子宮內(nèi)的時(shí)候咽下羊水等物質(zhì)，出生之后無(wú)明顯的饑餓感，有的孩子可能會(huì)有嘔吐白色黏液樣的物質(zhì)，這種新生兒一般嘔吐干凈或者隨著大小便的排出，1-2天之內(nèi)就吃奶，不用特殊的處理。但是如果仍然不吃，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的洗胃處理，整個(gè)觀(guān)察的過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)血糖的情況，孩子不吃奶有可能會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。2、如果新生兒睡得特別多，尤其是生后3天之內(nèi)的新生兒，可以揪新生兒的耳朵或者彈他的足底叫醒他，然后喂養(yǎng)。3、如果是早產(chǎn)兒、極低出生體重兒或者有反應(yīng)差、精神差、嗜睡等情況的新生兒，建議到新生兒科診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院

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新生兒吃奶吐奶

"針對(duì)于新生兒吃奶吐奶的情況，可以采用以下措施來(lái)進(jìn)行緩解。首先，可以給新生兒采用少量多次喂的方法進(jìn)行處理。有些新生兒之所以吃奶吐奶是由于喂得太多、喂得太急引起，家長(zhǎng)給新生兒采用少量多次喂的喂奶方式以后吐奶就會(huì)得到緩解。其次，由于新生兒患有胃腸功能紊亂引起要及時(shí)的給新生兒采用益生菌來(lái)進(jìn)行處理。比如可以應(yīng)用媽咪愛(ài)等益生菌。另外，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。有些新生兒的吐奶非常嚴(yán)重，呈進(jìn)行性加重是由于消化道的疾病引起，比如胃扭轉(zhuǎn)以及急性的腸梗阻等要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(42354)

新生兒是否要叫起來(lái)吃奶

"新生兒通常要叫起來(lái)吃奶，因?yàn)樾律鷥涸?-28天喂養(yǎng)的次數(shù)平均為每天八次，就是每三小時(shí)喂養(yǎng)一次。所以，如果新生兒睡眠時(shí)間長(zhǎng)，尤其是每一次睡眠時(shí)間超過(guò)三小時(shí)，要叫醒喂奶，保證足量的熱卡和液量需求。如果新生兒睡眠時(shí)間比較長(zhǎng)，如睡眠時(shí)間在每次4-5小時(shí)，考慮是否有反應(yīng)差，尤其是是否合并感染而導(dǎo)致睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，以及吸吮速度減慢、吃奶量減少。如果叫醒之后新生兒食奶量正常，食奶速度也正常，此時(shí)可以每間隔三小時(shí)叫醒喂奶。如果叫醒后食奶速度比較慢，或者出現(xiàn)拒乳，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，排除感染或者顱內(nèi)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

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新生兒吃奶量

新生兒吃奶量取決于出生后的天數(shù)，比如出生當(dāng)天的小孩吃幾毫升，第2天吃十毫升、十幾毫升，新生兒的...

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2023/01/26播放(93966)

新生兒吃奶睡著

"新生兒吃奶睡著，要具體情況具體對(duì)待。如果孩子已經(jīng)吃飽了，睡著是屬于正常的。如果是吃了一點(diǎn)奶就睡著了，需要適當(dāng)?shù)拇碳?，刺激孩子醒?lái)再繼續(xù)吃奶，常用的方法有輕彈足底、按摩耳垂或者摩擦背部。如果孩子經(jīng)過(guò)刺激之后，仍然沒(méi)有醒來(lái)吃奶，說(shuō)明反應(yīng)情況不好，建議及時(shí)就診，判斷奶量是否充足。體重增長(zhǎng)是客觀(guān)指標(biāo)，新生兒每天體重增長(zhǎng)在20g左右（生理性體重下降期除外），24小時(shí)的小便要＞6次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院

2019/07/12收聽(tīng)(79264)

新生兒吃奶哭鬧

"導(dǎo)致新生兒吃奶的時(shí)候出現(xiàn)哭鬧，主要是由于以下幾種情況引起。首先，是由于母乳量嚴(yán)重不足引起。如果孩子吃奶的時(shí)候，由于母乳分泌不足，孩子就有不飽足感，這樣孩子就非常的哭鬧，孩子也非常的饑餓。這種情況下，孩子就出現(xiàn)吃奶哭鬧的情況。針對(duì)這種情況，如果孩子母乳特別不足，可以給孩子進(jìn)行嬰兒配方奶粉的喂養(yǎng)，從而可以預(yù)防孩子出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。其次，是由于吃奶時(shí)的腹部疼痛導(dǎo)致。因?yàn)楹⒆釉诔阅痰臅r(shí)候，會(huì)反射性地引起胃腸蠕動(dòng)的暫時(shí)加快。孩子胃腸蠕動(dòng)加快以后，就會(huì)牽拉孩子腸道的神經(jīng)，從而引起孩子出現(xiàn)腹痛。這種情況只是暫時(shí)，孩子吃奶一段時(shí)間或者孩子吃奶停止以后，孩子的哭鬧不安以及腹痛都會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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新生兒一直要吃奶怎么回事

"新生兒一直要吃奶的原因包括寶媽乳汁量不足、寶寶的吸吮需求以及疾病原因，具體如下：1、乳汁量不足：吃母乳的寶寶如果寶媽乳汁量少，因?yàn)槌圆伙栆恢币阅蹋蛘邲](méi)吃飽后餓得快，也要繼續(xù)吃奶，所以出現(xiàn)了一直要吃奶的現(xiàn)象。2、吸吮需求：這種情況是媽媽的乳汁量很足，寶寶明明已經(jīng)吃飽了，可是還是要吃奶。這種情況要滿(mǎn)足寶寶的吸吮需求，家長(zhǎng)可以嘗試給寶寶使用安撫奶嘴，來(lái)滿(mǎn)足他的口欲，改善一直要吃奶的現(xiàn)象。3、疾病原因：當(dāng)寶寶身體不舒服時(shí)會(huì)出現(xiàn)要一直吃奶的情況，表現(xiàn)為要吃奶，吃幾口就不吃了，但是還想吃，比較煩躁。其實(shí)寶寶就是想依偎在媽媽的懷里，尋求安全感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院

2021/06/09收聽(tīng)(86980)

拔牙打麻藥多久才消失怎么四五個(gè)小時(shí)還麻著

"拔牙打麻藥，一般2-6小時(shí)后藥力會(huì)消失，但具體消失時(shí)間與麻藥方法、麻藥種類(lèi)有關(guān)，因此也不是絕對(duì)的，要因人而異。通常情況下，臨床對(duì)于麻醉常用利多卡因和阿替卡因腎上腺素注射液，一般2-3個(gè)小時(shí)藥效會(huì)消失。如果4-5個(gè)小時(shí)還未消失，可能是機(jī)體對(duì)麻藥非常敏感，所以麻醉藥還一直發(fā)揮效力。也有可能由于拔的牙齒和神經(jīng)比較靠近，在拔牙的過(guò)程中，多少對(duì)神經(jīng)有一定的擠壓或者損傷，可能出現(xiàn)神經(jīng)被損傷后的麻木現(xiàn)象。最常發(fā)生在拔下頜的智齒的時(shí)候，由于智齒牙根和下牙槽神經(jīng)比較靠近，拔牙以后會(huì)常出現(xiàn)下唇麻木，一般3個(gè)月左右可以慢慢恢復(fù)。日常生活中拔牙處置后口腔科醫(yī)師會(huì)在拔牙創(chuàng)上方塞入棉球，并囑咐患者緊咬棉球30分鐘，在這期間不要用舌頭舔傷口，也不要用手觸摸，避免感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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