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楊冬
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

神經(jīng)外科

腦膠質(zhì)瘤是怎么形成的

2023-02-11 17:15播放 :

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視頻內(nèi)容

腦膠質(zhì)瘤為神經(jīng)外科較常見的腫瘤，目前針對此腫瘤的形成原因尚未得出確切的結(jié)論。通?？赡芘c化學(xué)藥物的致癌作用，以及部分物理性因素相關(guān)，比如日常經(jīng)常接觸到的電離輻射、射線，均可能對膠質(zhì)瘤產(chǎn)生具有一定影響。

日常生活中不可完全避免接觸電離輻射，比如冰箱、電視、電腦、手機(jī)等生活常用電器，只能盡量減少接觸。此外部分交通工具，比如高鐵、飛機(jī)均可能存在電離輻射。同時可能與部分遺傳因素有關(guān)，部分腫瘤存在遺傳基因且具有家族性傾向。日常生活中應(yīng)可能避免誘發(fā)因素，盡量減少腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生。

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腦膠質(zhì)瘤是由于大腦和脊髓膠質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)癌變所產(chǎn)生的，是最常見的原發(fā)性顱腦腫瘤。發(fā)病率在每十萬人口三到八人。跟其它的腫瘤一樣，膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和周圍的環(huán)境因素而導(dǎo)致的，有一些遺傳的疾病。像神經(jīng)纖維瘤病和結(jié)核性硬化病等都是腦膠質(zhì)瘤的易感因素，出現(xiàn)膠質(zhì)瘤以后可以因?yàn)轱B內(nèi)壓的增高而出現(xiàn)頭疼癥狀。此外，可以引起癲癇發(fā)作，也可以發(fā)現(xiàn)一些局灶的神經(jīng)癥狀。比如出現(xiàn)肢體的偏癱、麻木或者失語等，通過顱腦的CT、磁共振檢查能夠檢查確診。檢查明確以后需要首先通過手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可以進(jìn)行化療，預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)，延長生存期。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語音時長01:12''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

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膠質(zhì)細(xì)胞可以分為星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞等類型，其中任何一種或幾種細(xì)胞發(fā)生不可控...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/25播放(95340)

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徐紅超│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/10/30播放(77460)

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腦膠質(zhì)瘤是神經(jīng)外科最常見的一種腫瘤，分為四個級別，Ⅰ級和Ⅱ級比較偏良性，Ⅲ、Ⅳ級相對惡性，腦膠...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/04/03播放(40870)

什么是腦膠質(zhì)瘤？

"腦膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)上皮的一種惡性腫瘤，是顱內(nèi)最常見的一種惡性腫瘤，大概占了腦內(nèi)腫瘤的40%-50%。它分為很多病理類型，星型細(xì)胞瘤和小突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，是最常見的兩大類型。星型胞膠質(zhì)瘤，按照病理的惡性程度，分為四級，1-4級，1、2級是低度惡性的膠質(zhì)瘤，3、4級是高度惡性的膠質(zhì)瘤。"

語音時長00:44''

唐三元│南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院

2018/01/26收聽(14030)

什么是腦膠質(zhì)瘤

腦膠質(zhì)瘤是由于大腦和脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織中的膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生癌變，所產(chǎn)生的惡性腫瘤，是比較常見的原發(fā)性顱腦部位的惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤的發(fā)病原因目前也不十分清楚，可能與遺傳因素和致癌因素相互作用有關(guān)系。膠質(zhì)瘤按照腫瘤細(xì)胞的惡性程度，可以分為低級別和高級別的膠質(zhì)瘤兩大類。雖然低級別的膠質(zhì)瘤在生物學(xué)上不屬于良性腫瘤，但是低級別的膠質(zhì)瘤患者預(yù)后相對而言不錯。高級別的膠質(zhì)瘤是低分化的膠質(zhì)瘤，這類腫瘤惡性度比較高，患者的生存期比較短，預(yù)后也比較差。

語音時長01:12''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2021/05/05收聽(96560)

腦膠質(zhì)瘤怎么引起的

"腦膠質(zhì)瘤是來源于腦膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，目前認(rèn)為腦膠質(zhì)瘤與以下因素有關(guān)：第一、遺傳因素，遺傳基因可能與腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一定的關(guān)系，比如在神經(jīng)纖維瘤病中，腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生率高于正常人群。第二、物理因素，如果長期的或者是接受電磁輻射或者是X線，或者是包括電腦、手機(jī)這些長時間的大量的接觸，對腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生和發(fā)展都有一定的關(guān)系。第三、環(huán)境因素，如果環(huán)境比較嘈雜，經(jīng)常有不良的聽覺刺激，也容易導(dǎo)致精神壓力的增大從而誘發(fā)腦腫瘤。第四、也是很關(guān)鍵的因素，就是心理因素，心理比較壓抑、比較抑郁、比較低沉，這種長期的不良情緒對所有的腫瘤，當(dāng)然也包括腦膠質(zhì)瘤，會促使該病的發(fā)生和發(fā)展。但是，到目前為止腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病的因素并不唯一，而是與遺傳、環(huán)境、心理多個因素共同作用的結(jié)果。"

語音時長01:34''

朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/25收聽(24192)

什么是腦膠質(zhì)瘤？

"膠質(zhì)瘤因?yàn)槠鹪从谏窠?jīng)膠質(zhì)細(xì)胞而得名，是最常見的腦和脊髓腫瘤。近二三十年以來的話，腦膠質(zhì)瘤患者的數(shù)量呈逐年遞增的趨勢。一般來講，腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤，就是我們常說的癌癥，而且它的惡性程度相對來講比較高，病情發(fā)展比較快，需要積極的綜合治療。"

語音時長00:52''

黃紹寬│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2017/11/26收聽(97590)

什么是腦膠質(zhì)瘤

"腦膠質(zhì)瘤是腦外科最常見的原發(fā)性顱內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤是一大類，醫(yī)學(xué)上簡稱為神經(jīng)上皮來源的膠質(zhì)瘤。它包括很多類，最常見的就是星形膠質(zhì)瘤，包括低級別的星形膠質(zhì)瘤、高級別的星形膠質(zhì)瘤，還有室管膜瘤，來源于室管膜的，還有乳頭狀瘤，還有其它比較少見的腫瘤。臨床中說的膠質(zhì)瘤多數(shù)都是星形細(xì)胞瘤，星形細(xì)胞瘤分為低級、高級，還有混合型，不同的級別預(yù)后不同。作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的一種原發(fā)性惡性腫瘤，在臨床住院病人中，包括門診中，超過一半都是膠質(zhì)瘤。"

語音時長00:57''

秦智勇│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2018/05/11收聽(31856)

什么是腦膠質(zhì)瘤？

腦膠質(zhì)瘤是取決于腦內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞的一種腫瘤。人的腦組織主要是由神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞，這兩大類細(xì)胞組成，這些細(xì)胞在個人的生長發(fā)育過程中，有精細(xì)的調(diào)控，其中膠質(zhì)瘤雖然不像神經(jīng)元一樣直接傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，但是對神經(jīng)元發(fā)揮支持和營養(yǎng)的作用，或者可以比較簡單形象地把膠質(zhì)細(xì)胞理解為把神經(jīng)元連在一起的一種膠樣的物質(zhì)，也可以是腦組織里的后勤保障系統(tǒng)。這個腦內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞，大致可以分為星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞等這些類型。這幾種類型的膠質(zhì)瘤細(xì)胞，任何一種或者幾種發(fā)生不可逆性的這種生長，都會形成膠質(zhì)瘤。所以在臨床上有時就會看到，因?yàn)檫@幾種膠質(zhì)細(xì)胞異常增生形成的腫瘤，也就是通常所說的星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤或者混合型的叫做星形少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤以及室管膜瘤，這些腫瘤都屬于膠質(zhì)瘤。

語音時長01:23''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/07/10收聽(76852)

腦膠質(zhì)瘤是如何引起的

腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病因素目前尚不清楚，有學(xué)者做了對比研究，認(rèn)為與遺傳基因、先天性因素，與生活環(huán)境、化...

楊國平│武漢市漢陽醫(yī)院

2023/02/07播放(59782)

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腦膠質(zhì)瘤的形成原因目前尚無明確的結(jié)論，腦膠質(zhì)瘤跟其它系統(tǒng)的惡性腫瘤相同，通常認(rèn)為是由于環(huán)境因素...

凌耿強(qiáng)│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/08/05播放(72952)

腦膠質(zhì)瘤的癥狀有哪些？

"腦膠質(zhì)瘤的癥狀包括一般性癥狀和有定位價值的癥狀。一般的癥狀主要是因?yàn)槟z質(zhì)瘤生長體積比較大，對周圍的神經(jīng)結(jié)構(gòu)造成壓迫，形成我們在醫(yī)學(xué)上說的占位效應(yīng)，一般表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐，還有一些病人嚴(yán)重的會出現(xiàn)不同程度的意識不清。除此之外，一些特殊部位的膠質(zhì)瘤還會有相應(yīng)的定位癥狀，比如偏癱、失語、偏盲，言語不清等這些表現(xiàn)。"

語音時長00:55''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/10/25收聽(68562)

腦膠質(zhì)瘤是什么

"膠質(zhì)瘤是來源于腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞的原發(fā)性腫瘤，它是最常見的原發(fā)性腦腫瘤。按病理類型，可以分為星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤以及少突星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤等病理類型。在惡性程度方面，膠質(zhì)瘤可以分為Ⅰ級-Ⅳ級。Ⅰ級膠質(zhì)瘤可以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切，并且不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤。Ⅱ級以上的膠質(zhì)瘤由于呈浸潤性生長，通常難以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切，即使在術(shù)后進(jìn)行放化療，腫瘤仍容易復(fù)發(fā)，部分腫瘤還可以向更高級別進(jìn)展。惡性程度最高的膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤在分級方面屬于Ⅳ級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，約占膠質(zhì)瘤的一半以上，手術(shù)治療、放療、化療效果仍然不十分理想。所以，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤。"

語音時長01:30''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(10686)

腦膠質(zhì)瘤如何鑒別

"腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤，要和很多顱內(nèi)的腫瘤鑒別。主要的鑒別，比如和腦膜瘤、淋巴瘤、顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤，像淋巴瘤，轉(zhuǎn)移瘤也都是惡性腫瘤。鑒別現(xiàn)在臨床上還是有很多的辦法，比如用頭顱CT、頭顱磁共振，通過增強(qiáng)的磁共振，很明確地了解腫瘤的大小、范圍、影響的區(qū)域、周邊的水腫的情況等。還有很多比如PET-CT排除全身其他部位有沒有腫瘤，如果其他部位有腫瘤，要考慮是不是有轉(zhuǎn)移瘤的可能，還有磁共振的波譜，叫MIS，可以了解腫瘤代謝的情況，從而可以進(jìn)行膠質(zhì)瘤的鑒別。"

語音時長00:58''

包映暉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2018/05/16收聽(53694)

腦膠質(zhì)瘤的癥狀

"腦膠質(zhì)瘤又稱為星形細(xì)胞瘤，是神經(jīng)上皮性腫瘤，其患者的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一、腦膠質(zhì)瘤的癥狀與腫瘤的大小、腫瘤的生長速度、位置有一定的相關(guān)性，通常早期時癥狀比較輕微，會出現(xiàn)頭痛，但是往往容易被忽略。第二、腦膠質(zhì)瘤有的患者表現(xiàn)為局部壓迫、堵塞的癥狀，導(dǎo)致其相應(yīng)的功能障礙，例如失語、視力降低或模糊、局灶功能障礙癲癇、認(rèn)知功能障礙等。第三、腦膠質(zhì)瘤有的患者會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高、惡心、嘔吐、肢體無力、感覺功能喪失或降低、頭部鈍痛或跳痛，有時持續(xù)性的進(jìn)行性加重。第四、腦膠質(zhì)瘤有的患者會表現(xiàn)為精神不振、萎靡、乏力、情緒易怒等。建議患者若有癥狀一定要及時就醫(yī)，有針對性的治療，以免延誤病情。"

語音時長02:06''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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腦膠質(zhì)瘤的類型

腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見惡性腫瘤，發(fā)病率較高。腦膠質(zhì)瘤常見類型很多，如星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、髓...

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切下來的腦膠質(zhì)瘤什么樣

"腦膠質(zhì)瘤手術(shù)切下來的標(biāo)本是什么樣子，和正常腦組織對比，質(zhì)地可能偏稀軟，顏色稍微偏灰，血供比較豐富，根據(jù)膠質(zhì)瘤的惡性程度不同，血供的豐富程度也不同，當(dāng)惡性程度越高，腫瘤的血供越豐富，出血也越多。有的膠質(zhì)瘤本身還會囊變，囊變就是在瘤體里面發(fā)現(xiàn)一個或多個像魚鰾一樣的囊狀物，切開囊壁，里邊就會有淡黃色的，或者是陳舊性血性樣的、醬油色的液體流出，這就是腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)切除以后大體的病理表現(xiàn)，也就是看到的腦膠質(zhì)瘤它的樣子。"

語音時長01:39''

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腦膠質(zhì)瘤怎么治療

"腦膠質(zhì)瘤的治療方法主要包括手術(shù)、放療、化療以及其他治療方法。1、手術(shù)治療，初發(fā)的膠質(zhì)瘤，要通過開顱手術(shù)，切取腫物做病理，確定膠質(zhì)瘤的類型以及級別、惡性程度的高低，根據(jù)惡性程度的高低，下一步要考慮是否進(jìn)行同步的放療和化療。2、化療，化療是用藥物治療，目前認(rèn)為治療膠質(zhì)瘤有效的藥物為替莫唑胺。3、放療，放療是用大劑量的射線照射，殺死腫瘤。在其他的治療方法里，有一些新興的治療方法，如電場治療，主要是通過從腦部貼上電極，建立電場，24小時佩戴，1個月需要堅持22天以上，通過電場物理治療的方法，來抑制腫瘤的有絲分裂，從而抑制腫瘤的生長，目前國際上認(rèn)為電場治療能夠提高病人的壽命。有些患者發(fā)現(xiàn)以后提示膠質(zhì)瘤比較彌漫，病變擴(kuò)散的面積比較大、分散，可以考慮先行立體定向活檢術(shù)，取少量腫瘤，做病理分析以后，再考慮下一步放療、化療、或者電場治療。"

語音時長02:51''

牛國棟│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/07/09收聽(79972)

腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率

"腦膠質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，是最常見的顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤，對老百姓的健康造成了非常大的危險。如果這種腫瘤的分級比較高，或者生長位置比較重要，則臨床治療效果、預(yù)后比較差。目前國外臨床統(tǒng)計顯示，顱內(nèi)原發(fā)腫瘤的發(fā)病率大概是10萬人里有21位病人會發(fā)生，膠質(zhì)瘤大概占60%。國內(nèi)文獻(xiàn)報道，腦膠質(zhì)瘤大概占顱內(nèi)腫瘤的35%-60%。"

語音時長01:01''

黃紹寬│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2017/11/25收聽(37250)

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