鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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夜間多尿又稱(chēng)為夜尿增多,常見(jiàn)原因如下:
1、夜間的真性尿量增加:一般與垂體分泌的抗利尿激素有關(guān),導(dǎo)致夜間產(chǎn)生的尿量絕對(duì)值明顯增加,可以適當(dāng)應(yīng)用醋酸去氨加壓素類(lèi)藥物進(jìn)行治療,減少夜間尿量的生成;
2、夜間膀胱容量的下降:即夜間OAB,是在夜間膀胱不自主的主動(dòng)收縮,引起膀胱容量的下降,導(dǎo)致產(chǎn)生尿意頻繁的上廁所。一般采用M受體阻滯劑或β3受體激動(dòng)劑類(lèi)的藥物,以降低膀胱過(guò)度活動(dòng)的癥狀,達(dá)到降低夜間多尿的效果;
3、混合性:既有夜間尿量增多又有膀胱容量下降,兩者結(jié)合發(fā)生夜尿增多,此時(shí)一般是上述兩者藥物共同應(yīng)用。
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"夜里排尿增多,則可能的原因:第一、男性前列腺增生癥或者前列腺炎,是男性夜間排尿增多比較常見(jiàn)的原因。當(dāng)腺體發(fā)生增生,可以突向膀胱腔尿道腔,造成排尿時(shí)阻力增大,晚上早晨膀胱排空不全,就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)多次排尿。同時(shí)前列腺增生突向膀胱三角區(qū),可以刺激產(chǎn)生頻繁的尿意,出現(xiàn)夜尿頻多的現(xiàn)象。男性如年齡超過(guò)45周歲以上,都需要常規(guī)檢查前列腺,排除是否存在有增生。第二、患有心功能衰竭的患者,夜間心功能狀況得到改善,平臥以后回心血量增多,通過(guò)心臟排出的血量增多,腎臟濾過(guò)也增強(qiáng),可以出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象。第三、年齡較大的患者,腎功能會(huì)出現(xiàn)自然的減退,會(huì)出現(xiàn)濃縮稀釋功能下降。會(huì)出現(xiàn)夜間排尿頻次增多的現(xiàn)象,尤其是夜間飲水或者飲用利尿的水果,可以出現(xiàn)排尿頻次明顯增多。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/12收聽(tīng)(86456)
所謂的夜尿增多是指從晚上8點(diǎn)到早上8點(diǎn),尿量>750mL,排尿次數(shù)≥2次。而導(dǎo)致夜尿增多的原因... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/11播放(62378)
所謂的夜尿增多是指從晚上8點(diǎn)到早上8點(diǎn),尿量>750mL,排尿次數(shù)≥2次。而導(dǎo)致夜尿增多的原因...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/11播放(62378)
"夜間多尿建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能的原因如下:1、生理性飲水量增多,比如睡前飲水量增多,可以造成晚上排尿頻次增多,天氣比較寒冷的狀況下,膀胱容量相對(duì)減少,夜間排尿頻次可能會(huì)增多,這些都并非是疾病的狀況,適當(dāng)?shù)臏p少飲水量或者保暖以后,這種情況可以得到改善。2、男性前列腺的疾病比較容易出現(xiàn)夜間多尿的現(xiàn)象,包括有夜間排尿頻次增多或者尿量增多等,往往見(jiàn)于男性的前列腺增生癥、前列腺炎等,可長(zhǎng)期慢性存在或者進(jìn)行性加重。3、女性盆底臟器脫垂、膀胱脫垂,也可以導(dǎo)致夜間排尿頻次增多,往往是由于膀胱內(nèi)的殘余尿增多,故而增加的排尿的頻次,患者始終有種尿不盡感。4、當(dāng)存在有尿路結(jié)石、尿道炎、膀胱炎等,都可以造成有夜間排尿頻次增多,多會(huì)伴有尿頻、尿急、排尿疼痛、腰痛等不適。"
2020/09/07收聽(tīng)(46248)
到了晚上有多尿、口干、多飲,常見(jiàn)的原因如下:1、糖尿?。禾悄虿』颊甙滋焱砩隙紩?huì)存... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/23播放(57440)
到了晚上有多尿、口干、多飲,常見(jiàn)的原因如下:
1、糖尿?。禾悄虿』颊甙滋焱砩隙紩?huì)存...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/23播放(57440)
女性夜里多尿要根據(jù)其夜尿的具體病因來(lái)進(jìn)行分型的診斷和治療,常見(jiàn)的有以下3大類(lèi)原因: 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/12播放(48128)
女性夜里多尿要根據(jù)其夜尿的具體病因來(lái)進(jìn)行分型的診斷和治療,常見(jiàn)的有以下3大類(lèi)原因:
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/12播放(48128)
"多尿的情況臨床上經(jīng)常遇到,小便的次數(shù)與量主要還是和日常飲水量相關(guān),如果飲水較多有尿頻的情況就是正常情況,另外人在緊張的時(shí)候也會(huì)有多尿的反應(yīng),部分女性人群在經(jīng)期也會(huì)表現(xiàn)為多尿的癥狀,這些情況在適當(dāng)調(diào)整外界因素后都可以緩解。如果排除這些因素還是考慮是否病理性因素,例如泌尿系炎癥或感染的情況,由于細(xì)菌侵襲導(dǎo)致泌尿系炎癥,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)小便常規(guī)以及泌尿系b超等檢查,找到病因針對(duì)性治療。早期治療早期治愈,治療期間要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整,適當(dāng)多飲水,避免刺激性食物。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/28收聽(tīng)(89954)
"多尿包含兩個(gè)含義,一個(gè)是排尿次數(shù)增多,另一個(gè)是尿量增多。造成尿頻、尿量增多的原因有很多,大概有以下幾個(gè)情況:第一、泌尿系統(tǒng)感染,比如尿道炎、膀胱炎等,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻的情況,同時(shí)由于喝水多,也會(huì)造成尿量多。第二、前列腺的疾病,比如前列腺炎、前列腺增生等也會(huì)出現(xiàn)尿頻、排尿增多的情況。第三、腎臟的疾病,也會(huì)產(chǎn)生尿頻甚至是多尿的情況。第四、身體的某些代謝性疾病,內(nèi)分泌疾病有可能也會(huì)造成尿頻、多尿的情況,比如尿崩癥、糖尿病等都以尿頻、排尿增多、尿量增多為主要表現(xiàn)。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/26收聽(tīng)(31180)
"在說(shuō)到多尿的原因之前,首先要明確什么是多尿,多尿是指24小時(shí)排尿量多于2500ml。健康的人如果喝水過(guò)多,或者食用含水過(guò)多的食物時(shí),可以出現(xiàn)暫時(shí)性的、生理性的多尿。但是如果長(zhǎng)時(shí)期的持續(xù)性多尿,就是病理性的,就是一些疾病,這時(shí)候在看原因是什么。從病因上分類(lèi),可以分為跟內(nèi)分泌相關(guān)的一類(lèi)疾病,以及腎臟疾病本身引起的多尿。內(nèi)分泌性的多尿,包含尿崩癥、糖尿病、長(zhǎng)期鉀缺乏和高鈣血癥,都可以引起多尿。腎臟本身的疾病,比如腎性多尿,腎臟濃縮功能減低,造成腎性多尿。還有溶質(zhì)性多尿,溶質(zhì)性多尿是跟用了特殊的藥物或者食物有關(guān)系的,比如臨床上常用的甘露醇和山梨醇,用了以后會(huì)引起多尿。平時(shí)生活當(dāng)中的高血糖也可以引起多尿,而其他的,比如食用利尿的食物,像吃了西瓜,或者喝了大量的啤酒,也是會(huì)引起多尿的。"
張洪憲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/06收聽(tīng)(58074)
多尿包括本身尿很多、老想排尿,或者排尿的次數(shù)很多,原因如下:1、內(nèi)科疾?。耗虮腊Y... 宋珺│三亞市人民醫(yī)院 2023/01/01播放(76790)
多尿包括本身尿很多、老想排尿,或者排尿的次數(shù)很多,原因如下:
1、內(nèi)科疾?。耗虮腊Y...
宋珺│三亞市人民醫(yī)院
2023/01/01播放(76790)
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/22播放(90128)
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/22播放(90128)
如果24小時(shí)尿量超過(guò)2500mL,稱(chēng)為多尿,多尿最常見(jiàn)的原因包括了暫時(shí)性多尿,如攝入水過(guò)多、使用利尿劑,可以出現(xiàn)短時(shí)間多尿。對(duì)于持續(xù)性多尿往往建立于病理性的情況,如內(nèi)分泌代謝的障礙,常見(jiàn)的有糖尿病,因?yàn)槟蛑泻且鸬娜苜|(zhì)性利尿或者垂體性尿崩癥,因?yàn)榭估蚣に胤置跍p少,腎遠(yuǎn)曲小管重吸收水分下降。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),血液中過(guò)多的鈣和尿中高濃度的磷,需要大量的水分將其排出而形成多尿。原發(fā)性醛固酮增多癥引起的尿中高濃度鈉,刺激滲透壓感受器攝入水分增多,排尿增多。腎臟疾病,如腎性尿崩癥、腎小管濃縮功能不全,都可造成持續(xù)性多尿。此外,精神因素也可以造成多尿的發(fā)生,精神性多飲患者常自覺(jué)煩渴,而大量飲水可引起多尿。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/03收聽(tīng)(90798)
多尿在醫(yī)學(xué)上主要稱(chēng)之為尿頻,尿頻分為生理性尿頻和病理性尿頻。生理性尿頻主要是因?yàn)檫M(jìn)水量過(guò)多,皮膚以及呼吸道排泄的功能減弱,造成腎臟負(fù)荷過(guò)重,而形成尿液增多,頻次比較多。這種多數(shù)可以通過(guò)飲水習(xí)慣以及身體鍛煉,來(lái)達(dá)到自然調(diào)節(jié)的目的。還有一部分是因?yàn)槊谀蛳蹈腥尽⒚谀蛳到Y(jié)石或者腫瘤膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征、前列腺疾病等而導(dǎo)致的尿液頻多。主要是因?yàn)榧?xì)菌或者其它的炎癥刺激而導(dǎo)致的膀胱、尿道、前列腺等部位肌肉協(xié)調(diào)功能紊亂,產(chǎn)生尿頻的癥狀,需要B超、尿常規(guī)等檢測(cè)進(jìn)一步明確。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/21收聽(tīng)(71104)
"尿頻是一種癥狀,并非及備注增多,小便頻繁,疼病等或陰莖局部炎癥等。本病的治療應(yīng)針對(duì)病因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療方法尚不多,中醫(yī)認(rèn)為小便頻繁,主要是由于小兒體質(zhì)虛弱,腎氣不固,膀胱約束無(wú)能,其化不宣所致。此外過(guò)于疲勞,脾肺二臟俱虛,上虛不能制下,土虛不能制水,膀胱氣化無(wú)力而發(fā)生小便頻繁,因此尿頻多為虛癥。臨床上應(yīng)用溫補(bǔ)肺腎,收斂固澀,可取得相應(yīng)的療效。尿頻的原因較多,最常見(jiàn)的為尿路感染。老年人尿頻的主要原因是前列腺肥大。妊娠婦女尿頻的主要原因是子宮壓迫膀胱所致。"
徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
2018/06/17收聽(tīng)(98756)
多尿包括尿頻以及尿量的增加,通常跟膀胱容量的減少、液體攝入過(guò)多或者尿量增加這三個(gè)原因相關(guān)。膀胱容量減少的原因包括一些解剖性的原因,如膀胱纖維化、膀胱的手術(shù)、原發(fā)的膀胱病變,如膀胱逼尿肌功能異常、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱出口梗阻病變(如前列腺增生)。繼發(fā)性的膀胱容量減少包括泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱癌、膀胱異物。液體攝入過(guò)多所導(dǎo)致的夜尿癥通常是由于一些心源性的攝入過(guò)多,或睡前液量過(guò)多、酗酒導(dǎo)致。尿量增加的原因包括一些內(nèi)分泌的疾病,如糖尿病、尿崩癥、腎功能不全、雌激素缺乏,以及夜間尿量增加的疾病,如夜間精氨酸加壓素下降、心房利鈉肽上升、心功能不全、心力衰竭、利尿劑的使用所導(dǎo)致。
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/28收聽(tīng)(84928)
"多尿的原因很多,不同情況不同分析,喝水過(guò)多在腎臟功能正常的時(shí)候,產(chǎn)生多尿,由于攝入過(guò)多所造成,是正常現(xiàn)象。有些情況是精神因素所造成,如精神性多飲,感到緊張或者焦慮的時(shí)候,反復(fù)喝水出現(xiàn)多尿的狀態(tài),是正常的心理反應(yīng),度過(guò)精神壓力過(guò)多的時(shí)期,尿量會(huì)恢復(fù)正常。多尿還見(jiàn)于器質(zhì)性病變,例如外周腎臟的病變、中樞性垂體,或者下丘腦的病變,外周腎臟的病變見(jiàn)于腎小管的病變,尿液不能充分的回吸收,排出體外成為多尿,或者腎小管出現(xiàn)受體異常,抗利尿激素不能正常發(fā)揮作用,出現(xiàn)多尿。而中樞性原因,垂體或者下丘腦不能分泌足夠的抗利尿激素,大量的水分從腎臟排出體外形成多尿。"
2020/05/17收聽(tīng)(51440)
"多飲多尿,則可能的原因如下:1、糖尿病,糖尿病患者血糖升高、血漿滲透壓增高,會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿作用,出現(xiàn)不停排尿,并且多飲或者體重消瘦癥狀。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)空腹血糖,排除是否患有糖尿病。2、泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染,患者會(huì)出現(xiàn)排尿頻次增多,也會(huì)出現(xiàn)排尿量增多,患者因排尿過(guò)多,需要多飲維持體液正常循環(huán),同時(shí)可伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查進(jìn)一步確診。3、尿崩癥,患者可以出現(xiàn)多尿,排尿量可達(dá)2500ml\/日以上,可由中樞性因素引起,也可由外周靶器官引起,如腎性尿崩,建議進(jìn)行抗利尿激素檢查及垂體功能檢查,進(jìn)一步排除是否患有尿崩癥。"
2019/08/09收聽(tīng)(16042)
喝水很多但是尿很少,在臨床上主要可分為以下情況:1、腎性原因: 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/06播放(26006)
喝水很多但是尿很少,在臨床上主要可分為以下情況:
1、腎性原因: 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/06播放(26006)
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/06播放(26006)
夜尿增多有可能是因?yàn)榘螂走^(guò)度活動(dòng)癥的原因所導(dǎo)致的,也有可能是前列腺增生的原因所導(dǎo)致的。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀,建議可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行面診檢查和相關(guān)的臨床檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。首先需要詢問(wèn)患者的病史情況以及患者的性別、年齡,然后結(jié)合臨床檢查結(jié)果進(jìn)行具體的分析判斷。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥一般比較容易發(fā)生在中老年婦女,而前列腺增生一般比較容易發(fā)生于老年男性患者。如果確診為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,建議通過(guò)服用藥物進(jìn)行調(diào)理治療,可以服用索利那新或者托特羅定等藥物進(jìn)行治療。如果確診為前列腺增生,建議可以服用愛(ài)普列特、坦索羅辛來(lái)進(jìn)行治療。
劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(tīng)(20176)
多尿需要根據(jù)病因,進(jìn)行針對(duì)病因的分型治療。具體原因如下:一、全天尿量多:...
多尿需要根據(jù)病因,進(jìn)行針對(duì)病因的分型治療。具體原因如下:
一、全天尿量多:
2023/05/08播放(45400)
"兒童多尿的原因主要包括以下幾種:1、由于兒童喝水量比較多引起,如果兒童喝溫開(kāi)水或者奶等食物過(guò)多,往往會(huì)引起小便量的增多,這是人的機(jī)體代謝作用,屬于生理性的現(xiàn)象。2、由于兒童患有尿崩癥引起的癥狀,在兒童患有尿崩癥以后往往會(huì)引起小便量特別多,并且尿比重嚴(yán)重下降。3、由于兒童患有糖尿病引起,兒童血糖升高以后會(huì)引起體內(nèi)滲透性的利尿作用,繼而造成小便量明顯增多,常常還會(huì)有體重的下降。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(83220)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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