北京大學(xué)第六醫(yī)院
精神科
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抑郁癥最痛苦的時間可能是晚上，但并非必然。因為抑郁癥可能有失眠的情況，即晚上睡不好覺。如果抑郁癥患者失眠較為嚴重，可能晚上會最痛苦。如果失眠不是抑郁癥患者的主要表現(xiàn)，可能晚上不是最痛苦的時間。
部分抑郁癥患者白天焦慮嚴重，則白天會較痛苦。如果患者軀體癥狀明顯時，軀體癥狀不定時發(fā)作，可能出現(xiàn)在晚上、早上、下午各個時間段，不同時間點里患者會有不同的最痛苦時間。如果患者焦慮整天都存在，可能一天都較痛苦。因此，抑郁癥最痛苦的時間取決于患者主要癥狀發(fā)生的時間。
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"抑郁癥最痛苦是晚上嗎？不一定，有部分抑郁癥患者，表現(xiàn)為晝重夜輕的規(guī)律或者現(xiàn)象。早晨醒來以后，大概在上午8-10點之前，這段時間是一天里邊最重的狀態(tài)，患者可能會感到不知道今天怎么過，感到?jīng)]有任何希望的狀態(tài)。因為抑郁癥比較復(fù)雜，也有部分患者可能會在晚上癥狀更重，特別是伴失眠癥狀和焦慮癥狀突出的患者，在晚上難以入睡，這時誘發(fā)焦慮性的反應(yīng)，也可能會表現(xiàn)非常痛苦?？傮w來講，抑郁癥的患者發(fā)作，每個人的表現(xiàn)并不完全一樣，并不是所有的患者一定是晚上最痛苦，還要看每個人的具體表現(xiàn)，看患者在兩周以上的時間里，有多長時間表現(xiàn)是什么狀態(tài)，來判斷抑郁癥的嚴重程度。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/04/21收聽(30140)
抑郁癥的患者很痛苦，因為患者長時間心情低落，感覺生活沒有意思，做事情沒有興趣，沒有高興的感覺。而且有的患者自信心全無，非常自卑，往往攻擊性朝向自身，容易無理由責(zé)備自己，甚至?xí)凶飷旱母杏X。嚴重的患者甚至有生不如死、痛不欲生的感覺，會產(chǎn)生自殺的想法或有自殺行為。有很多患者的學(xué)習(xí)、工作，還有社交的效率和能力下降，容易造成患者自尊心降低，沒有成就感，也會非常痛苦。再加睡眠障礙、食欲不振以及性欲減退，更會加重患者的痛苦感覺。
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(23572)
"抑郁癥屬于精神疾病的一種，抑郁癥在發(fā)作期間比較痛苦。痛苦在哪些方面？主要表現(xiàn)有失眠、早醒、興趣減退，以前喜歡的事情現(xiàn)在提不起來興趣，喜歡獨處，不與外人交流，影響正常的工作、生活，還有思維遲滯、反應(yīng)變慢、記憶力減退，更有嚴重者會出現(xiàn)自殺、自傷的傾向或者行為，以上都是抑郁癥會帶來的比較大的痛苦。所以如果有相關(guān)的癥狀，建議盡快到醫(yī)院精神心理科來明確診斷，明確抑郁癥的程度。輕度可以采取心理治療、認知行為治療或者自我調(diào)整，中度以上的抑郁癥可能需要抗抑郁藥物，比如氟西汀、帕羅西汀等，來幫助治療。"
王靈強│中國人民解放軍九六四醫(yī)院
2021/06/16收聽(24892)
抑郁癥很痛苦，有的患者甚至痛不欲生，有生不如死的感覺。因為：第一、抑郁癥的患者常不明原因的情緒低落、高興不起來，不管外界有什么樣的好事情，都不會引起愉悅的情緒。第二、因為抑郁癥的患者常常不自信、自卑，甚至有自責(zé)、自罪的情況，經(jīng)常認為自己做不好工作，或取得不了好的成績，甚至?xí)?zé)怪自己，認為自己有罪，甚至罪無可恕。第三、患者因為以上的原因，會出現(xiàn)想死或者自殺的想法，有的也會出現(xiàn)自殺的行為。第四、因為患者常有認知功能，還有精神運動性障礙的表現(xiàn)，會影響患者的學(xué)習(xí)、工作效率以及社交，患者的自尊心會受到影響，沒有辦法自我實現(xiàn)，沒有辦法實現(xiàn)自我價值感。
2019/08/23收聽(46204)
重度抑郁癥不見得患者會訴說自己的痛苦，可表現(xiàn)日常生活能力明顯下降、長時間臥床，這種狀態(tài)下言語量... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/12/14播放(86558)
重度抑郁癥不見得患者會訴說自己的痛苦，可表現(xiàn)日常生活能力明顯下降、長時間臥床，這種狀態(tài)下言語量...
2023/12/14播放(86558)
"抑郁癥患者會有非常痛苦的情感體驗，最主要的原因就是這些患者心情壓抑、興趣缺乏、開心不起來。以前感興趣的事情目前也不感興趣了，以前開心起來的事情目前也無法讓自己開心。這些問題會讓自己特別的痛苦，同時也會變的自卑、自責(zé)、自罪，感覺拖累了家人，甚至對于未來悲觀失望，缺乏希望感，這時很難開心起來。同時注意力、記憶力下降，認知功能有所損害，思維遲緩，學(xué)習(xí)或者工作的效率大大受到損害，這些會讓自己的社會功能有很大的損害。日常生活能力、社會功能都受到損害之后，患者會有很多痛苦的情感體驗。同時也有許多軀體不舒服的表現(xiàn)，比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、食欲下降、睡眠差等等，這些軀體不適的癥狀也會加重痛苦的體驗。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/02/22收聽(86054)
重度抑郁癥是抑郁癥最嚴重的程度，患者會感受到由內(nèi)而外，從心理到身體的雙重痛苦，具體表現(xiàn)為心情極度低落、經(jīng)常產(chǎn)生自殺的念頭、軀體疼痛、睡眠障礙……一、心理的痛苦1...
禹華良│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/06閱讀(2376)
"抑郁癥的患者往往會有生物節(jié)律的改變，在早上可能病情會嚴重，下午時病情可能會變輕。有很多抑郁癥患者在清晨選擇自殺，這時患者的心情極度低落，會有早醒的現(xiàn)象，往往認為世界上沒有什么讓他留戀，所以會選擇自殺。另外，抑郁癥患者在病重時，往往會出現(xiàn)很痛苦的體驗，出現(xiàn)很多軀體方面的疼痛感，還會出現(xiàn)很低落的累性體驗。另外患者會伴有失眠、食欲下降、體重下降、生活功能下降、有消極的想法和消極的行為這些現(xiàn)象。典型的抑郁癥患者可以使用抗抑郁的藥，能夠很好的改善抑郁癥狀，患者癥狀改善以后可以恢復(fù)到原來的精神功能狀態(tài)。在治療過程中也可以增加心理治療，往往能提高治療效果。在治療的同時要監(jiān)測肝、腎功能以及心臟功能的情況，防止這些藥對心臟、肝、腎功能造成繼發(fā)性的影響。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/28收聽(51072)
抑郁癥往往是在早晨，在凌晨出現(xiàn)失眠、早醒的情況下最痛苦。抑郁癥本身就是不興奮、缺乏動力、自己獨... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/17播放(33231)
抑郁癥往往是在早晨，在凌晨出現(xiàn)失眠、早醒的情況下最痛苦。抑郁癥本身就是不興奮、缺乏動力、自己獨...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/17播放(33231)
"抑郁癥確實會給患者本人帶來比較大的痛苦體驗，因為抑郁癥的病人多數(shù)會伴有失眠、早醒、心煩、焦慮、心境低落、總是開心不起來、興趣降低、記憶力減退、自我評價過低、喜歡獨處，且不愿與人交流，嚴重者會出現(xiàn)自傷、自殘的傾向或者行為。這些都會嚴重的困擾患者日常的生活和工作，影響社會功能，所以中到重度抑郁癥會給患者造成很大的困擾。如果有類似的表現(xiàn)，希望盡快到公立醫(yī)院的精神心理科來明確診斷。輕度的患者可以選擇自我調(diào)整，或者應(yīng)用心理治療來幫助緩解，中到重度的患者可能需要抗抑郁藥物幫助調(diào)整比較好。"
2021/06/07收聽(54006)
"抑郁癥患者的痛苦體驗，是沒有過這種體驗的人難以想象或者難以體驗的。這種疾病帶來的相關(guān)體驗是和一般經(jīng)歷生長、生活中遇到的可能有著本質(zhì)的不同，是一種非常強烈、完全沒有希望，極度消沉的痛苦。這種痛苦在發(fā)作、存在的時候，可以讓患者失去生活的希望，感到生活沒有希望、沒有前途、極度的悲觀，這些體驗有時候是和痛苦伴隨在一起的。在這種強烈痛苦的體驗下，發(fā)生自殺行為的風(fēng)險會大大增加，有些患者還會發(fā)生更復(fù)雜的一些行為，因為自己痛苦太強烈，會認為這種痛苦自己的孩子也會經(jīng)歷，經(jīng)歷這樣痛苦生不如死，有些在這樣推理的情況下，自己自殺的時候可能會連帶著孩子一起自殺，在現(xiàn)實中這種情況是可以遇到的。所以重度抑郁癥一定要及時接受治療，重癥抑郁癥雖然發(fā)作時候病情很嚴重，但總體的治療效果還是令人滿意的，絕大部分患者經(jīng)過治療都能恢復(fù)到正常或者基本正常的生活狀態(tài)。"
2020/03/27收聽(20820)
"抑郁癥患者各種癥狀都會讓患者感到很痛苦或者非常痛苦，比如抑郁的心境，每天大多數(shù)的時間都感覺心情不高興，甚至悲觀、厭世，對平日所感興趣的事情也喪失了興趣或者愉快感，總感到很疲勞、乏力、自卑、不如別人等，甚至反復(fù)地出現(xiàn)想死的念頭，有自殺的想法等。這些癥狀都讓患者會感到很痛苦，影響了患者的工作和日常生活。還有其他的軀體癥狀也使患者很痛苦，比如睡眠障礙，躺下睡不著、中間容易醒，食欲改變，沒有食欲，吃什么也不香等，也讓患者很苦惱、很痛苦。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/03/22收聽(18636)
重度抑郁癥的痛苦程度，應(yīng)從3個層面進行分析：1、關(guān)于心境：重度抑郁患者心境體驗糟... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/30播放(44871)
重度抑郁癥的痛苦程度，應(yīng)從3個層面進行分析：
1、關(guān)于心境：重度抑郁患者心境體驗糟...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/30播放(44871)
"從主觀體驗上，在一部分患者身上是可以這么說，焦慮癥比抑郁癥帶給他的痛苦更強烈一些。因為焦慮發(fā)作的時候，緊張、不能放松、恐懼、過分擔(dān)心那種狀態(tài)是非常讓人痛苦的。但是這種更痛苦不等于病情更嚴重，抑郁癥在總體上是比焦慮癥更嚴重的一種疾病。抑郁癥發(fā)作的時候，情緒極度的低落、消沉、愉悅感下降，這時候全身性的癥狀表現(xiàn)會更嚴重，比如會懶言懶動、思維反應(yīng)遲鈍、思考能力下降、注意力、記憶力也不能集中，或者還有持續(xù)的疲乏、身體慢性疼痛、睡眠紊亂等等這些癥狀，這些癥狀在存在的時候，患者會很難像以前那樣堅持正常的工作和生活。單純的焦慮癥在發(fā)作的時候雖然讓人特別痛苦，但是基本的生活、工作還能夠完成，所以抑郁癥是比焦慮癥更嚴重的一種疾病。如果是在焦慮發(fā)作的基礎(chǔ)上合并一定的抑郁體驗，或者在抑郁發(fā)作的時候有焦慮體驗，痛苦感可能會更強烈一些?？傊徽撌墙箲]痛苦還是抑郁痛苦，這兩個誰比誰痛苦其實并不是最主要的，關(guān)鍵的是當時的痛苦程度到什么程度，影響了自己正常工作、生活，都要盡早去精神科就診，接受規(guī)范的診斷和治療，這是降低痛苦的最好辦法。"
2020/04/16收聽(29834)
"無論是抑郁癥還是癌癥，對病人都非常的痛苦。抑郁癥的病人長期情緒處于沮喪、低落和抑郁的狀態(tài)，病人可以痛不欲生，甚至放棄自己的生命。而癌癥的病人，尤其是比較晚期癌癥的病人，往往已經(jīng)失去了根治性治療的機會。這部分病人無論是采用化療、放療、靶向治療、免疫治療，還是介入治療等手段，都是僅僅能夠延長病人的生命，使病人的病情獲得一定時間的控制。但是晚期癌癥是難以根治的，病人可以死于癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/11/24收聽(98616)
晚上哭并不一定是抑郁癥，抑郁癥最核心的體驗是感覺心境低落，心境低落的外在形勢并不一定是哭，也并... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/12播放(40201)
晚上哭并不一定是抑郁癥，抑郁癥最核心的體驗是感覺心境低落，心境低落的外在形勢并不一定是哭，也并...
2023/12/12播放(40201)
"晚上失眠不一定是抑郁癥，抑郁癥患者經(jīng)常會出現(xiàn)睡眠障礙，包括失眠、早醒、多夢。抑郁有核心癥狀，像情緒低落、沒有愉快感、沒有興趣感、精力下降，同時伴有多種睡眠障礙、食欲下降、體重下降、認知功能的損害，以及有焦慮、自責(zé)、自罪，嚴重的患者可以出現(xiàn)消極的想法和消極的行為。有的患者可以伴有精神病性的癥狀，就是幻覺和妄想等癥狀。抑郁的癥狀診斷明確以后，可以使用抗抑郁的藥治療，像氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀，都能夠很好的改善抑郁癥狀。抑郁癥狀改善以后，睡眠障礙的癥狀都會隨之消失。睡眠障礙的患者主要表為現(xiàn)睡眠時間的減少，且睡眠質(zhì)量不高，還有早醒、入睡困難。嚴重的情緒低落、思維緩慢、消極的想法，這些現(xiàn)象常常沒有，可以單純用點鎮(zhèn)靜催眠的藥，能夠很好的改善失眠癥狀。"
2021/05/24收聽(31080)
"焦慮和抑郁發(fā)作的時候都會給人造成比較強烈的痛苦體驗，焦慮發(fā)作的時候這種痛苦體驗會更生動，表達會更強烈。有部分的抑郁癥，嚴重的抑郁癥患者他表達痛苦的能力都受到影響，所以在別人看起來他可能痛苦就沒那么強。在臨床中比較多見的情況，這種出現(xiàn)失眠，對失眠表現(xiàn)強烈痛苦的多數(shù)情況下是和焦慮相關(guān)，在部分患者也會有抑郁癥的一些表現(xiàn)，這要結(jié)合患者的具體情況作出進一步分析。總體來講，只要失眠出現(xiàn)強烈的痛苦，每天很多時間都不由自主的考慮失眠問題，到這個程度的失眠就不能理解為單純的失眠，就一定要去精神科就診，及時對他的情緒狀態(tài)進行評估，和這個疾病性質(zhì)的診斷，盡早進行相應(yīng)的治療，這樣對盡快減輕這種痛苦才是最積極有效的辦法。"
2020/05/24收聽(29542)
抑郁癥的特點是上午加重，晚上是減輕的，這是生物性抑郁一個比較重要的特點。有一些人會晚上會加重可能跟抑郁癥的睡眠問題有關(guān)，晚上有可能睡不著、在睡著之前會想很多不好的事情。因為抑郁癥本身他的思維模式就處于消極的模式，很容易想一些不好的事情，所以治療這一類型的抑郁癥，除了應(yīng)用抗抑郁劑治療之外，還必須要幫助患者來改善睡眠和焦慮的問題。比如可以用有睡眠作用的抗抑郁藥物以及其他的藥物來幫助、改善患者的睡眠，減少睡前的焦慮和失眠，進而讓患者抑郁減輕。
姜文娟│武漢市精神衛(wèi)生中心
2020/04/17收聽(92846)
"抑郁癥是以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，有一部分患者有晨重夜輕表現(xiàn)，也就是早晨起來時，患者抑郁癥狀比較重，一起來就不想起，沒有動力，覺得一天心情就不好。隨著時間推移，到下午、晚上可能抑郁的心情略好一些。但是晚上仍然會有抑郁癥狀，包括也有人擔(dān)心會有失眠癥狀，擔(dān)心躺下睡不著，甚至中間容易醒等，睡眠差。有些人表現(xiàn)為不想動、精神活動減少、不想社交、對平日感興趣的事情喪失了興趣等，可能會有軀體不適表現(xiàn)。"
2020/11/14收聽(95854)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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