北京大學人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻中隔手術現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術，內鏡下用微創(chuàng)刀頭、微創(chuàng)器械做手術。術后采取貫穿縫合方法，術后恢復會較快，術后1周就會通氣，比如原來填油紗條或者填高膨脹海綿，術后會有黏膜損傷、黏膜腫脹，術后10-14天才會通氣。貫穿縫合，黏膜的反應程度較小，導致下鼻甲的偽膜反應程度也小。
鼻中隔手術多數(shù)情況下把鼻中隔整復之后，有一側鼻腔下鼻甲會和鼻中隔距離近，會做一側或者兩側下鼻甲的微波治療、等離子消融治療，或者部分切除治療。這種術后填塞紗條就時間長，下鼻甲的偽膜脫落加上腫脹反應，術后2周會徹底通氣。
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鼻中隔手術后第4-5天就正常通氣。鼻中隔偏曲是耳鼻喉科臨床常見病，多會導致鼻塞、反復鼻出血、頭痛等臨床癥狀。通常需要在18歲以后采取手術矯正，一般是辦理住院，目前大多數(shù)是在全身麻醉下經(jīng)鼻內鏡手術，對于配合良好的，也可以局麻下手術。手術后雙側鼻腔常規(guī)填塞壓迫，所用的填塞物有凡士林紗條或者可以吸收的醫(yī)用高分子材料，目的是為了防止術后出血或者血腫形成。通常在手術后的72小時左右將填塞物取出，取出后鼻腔就能夠恢復正常通氣。如果在取出后有短暫的通氣，但是一天后又感覺漸進的鼻塞，需要排除是否是鼻中隔血腫的并發(fā)癥出現(xiàn)。
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/24收聽(29504)
鼻中隔手術之后，一般15天左右可以恢復通氣功能。手術15天之內，可能出現(xiàn)黏膜腫脹、滲血、膿痂，... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/28播放(76616)
鼻中隔手術之后，一般15天左右可以恢復通氣功能。手術15天之內，可能出現(xiàn)黏膜腫脹、滲血、膿痂，...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/28播放(76616)
"鼻中隔手術一周之后，患者鼻腔通氣的情況才會逐漸的改善。因為在術后，患者鼻子里面需要填塞一些物質，主要起到壓迫止血的作用，比如油紗或者是膨脹海綿，當炎癥逐漸消退的時候，或者是鼻腔里面流血的情況減少，里面的填塞物就可以取出來。這樣的情況下，患者鼻腔通氣才會逐漸的改善，但是一周之后患者鼻腔里面依然會有很多分泌物存在，需要應用一些藥鞏固治療，用生理鹽水反復的沖洗，同時在口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進鼻腔里面的分泌物向外排出。術后一個周，患者鼻腔通氣的情況才會有明顯的改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/22收聽(70774)
"鼻中隔手術之后1周左右的時間，患者鼻子通氣才會逐漸的改善，大概完完全全的好需要1個月左右的時間.因為做完鼻子手術之后，患者的鼻腔里面需要填塞上膨脹海綿，大概需要2-3天左右的時間。當將膨脹海綿取出來之后，患者鼻腔黏膜會充血、腫脹，有很多分泌物形成，這樣的情況下患者依然會出現(xiàn)持續(xù)性的鼻塞，術后需要配合消炎的藥物。還有定期的在鼻內窺鏡下清理鼻腔，將鼻腔里面的這些分泌物還有干痂清理出來之后，患者鼻腔通氣的情況才會有明顯的改善。大概一個月左右的時間，患者鼻腔黏膜消腫會很明顯，這樣的情況下，患者鼻腔通氣才會有明顯的好轉。建議患者術后回到醫(yī)院定期復查，清理鼻腔。"
2019/12/24收聽(66008)
鼻中隔手術之后，注意事項具體如下：1、避免傷口感染：術后要應用抗生素，患者注意保... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/22播放(78388)
鼻中隔手術之后，注意事項具體如下：
1、避免傷口感染：術后要應用抗生素，患者注意保...
2023/01/22播放(78388)
"鼻中隔偏曲手術后愈合時間在1個月左右，如果順利，術后2周就愈合很好，基本上鼻子通氣改善很多，到1個月時，基本上恢復到80%-90%，2個月時基本上都恢復。跟每個人的愈合能力、營養(yǎng)狀況，還有年齡因素都有關系。年輕人愈合時間更加短，年齡大，營養(yǎng)狀況差，愈合能力要差些，愈合時間就會更久。手術不是特別復雜，在耳鼻喉科是常見的一種手術，效果也比較好，對于改善鼻子不通氣等癥狀效果非常顯著。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2018/05/09收聽(98930)
"鼻中隔手術兩周可以完全恢復，鼻中隔是由于縱隔偏曲所引起的鼻腔通氣障礙，引起鼻塞、頭疼甚至鼻出血，需要進行鼻中隔矯正手術才能改善鼻塞的癥狀，鼻中隔手術以后需要恢復兩周。在恢復期間一定要注意避免辛辣、刺激的食物，并且一定要注意避免感冒。如果感冒或者大量吃辛辣、刺激的食物，以及抽煙、喝酒可以刺激黏膜引起黏膜發(fā)炎，引起嚴重的并發(fā)癥，出現(xiàn)鼻腔感染。所以，在恢復期間一定要戒煙、酒，多喝水，多吃清淡飲食和增強抵抗力的食物，兩周以后可以完全恢復。手術后鼻腔會有填塞或出現(xiàn)不適癥狀，會插通氣管來改善鼻腔通氣，要注意看有沒有血腫形成以及膿腫。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(67366)
"患者鼻中隔手術后一周左右即可痊愈，鼻中隔手術后鼻腔傷口可以縫合或不縫合，大多一周左右傷口已愈合，有縫線，則可拆除縫線。鼻中隔手術目前多適用于鼻中隔偏曲導致鼻塞、鼻出血，影響鼻竇開口，導致鼻竇炎發(fā)生?；颊呤中g方式可有鼻中隔部分切除術、鼻中隔矯正術等，通常在鼻內鏡下進行手術，具有視野清晰、操作精準的作用，可減少鼻中隔穿孔、鼻腔黏膜撕裂等并發(fā)癥。術后通常鼻腔還需填塞2-3天，抽取填塞物后，還需減少活動，術后一周不適合較長時間洗澡、洗頭，以免造成鼻腔出血。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2021/06/04收聽(37854)
"鼻中隔手術以后由于鼻腔有填塞物，目前的填塞物不需要清理，可以自行吸收，鼻中隔手術一般需要2周以后可以完全痊愈，不影響正常的生活和工作。鼻中隔手術只切除部分鼻中隔軟骨或者骨質，黏膜保留完整。鼻中隔手術以后要注意在鼻腔填塞物，沒有完全吸收以前，注意預防感冒，不要用手去觸動鼻腔?？梢杂玫}水，進行鼻腔的沖洗，使鼻腔內的填充物早日吸收。在鼻中隔手術以后，只有鼻腔內的填塞物完全消失，才可以達到痊愈的目的。鼻中隔術后，患者可以墊高枕頭睡覺，預防大量出血，而且能緩解病人的不適。飲食清淡，由于鼻子內部血管非常多，也非常脆弱，避免吃辛辣刺激的食物。"
2020/05/09收聽(52416)
鼻中隔手術是常見手術，術后保養(yǎng)方法如下：1、一般做鼻中隔貫穿縫合，術后鼻腔不用填... 申金霞│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(91472)
鼻中隔手術是常見手術，術后保養(yǎng)方法如下：
1、一般做鼻中隔貫穿縫合，術后鼻腔不用填...
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(91472)
鼻中隔手術之后有如下保養(yǎng)措施：1、不能擤鼻子，因為鼻中隔術后反復擤鼻子，容易導致傷口局部出血。2、鼻中隔術后盡量避免感冒，因為手術之后感冒，容易再次引起鼻腔黏膜水腫，導致手術效果不佳。3、鼻中隔手術之后由于去掉部分軟骨，所以盡量使鼻子不接受外傷碰撞，容易導致鼻梁塌陷。4、鼻中隔術后要定期找醫(yī)生進行復查，避免鼻腔術后粘連，如果鼻腔術后粘連，會導致患者出現(xiàn)鼻塞等癥狀。最后一個就是鼻中隔術后好多患者會有鼻腔干燥，所以，可以用生理鹽水進行鼻腔沖洗，可以用復方薄荷腦滴鼻液進行滴鼻，如果鼻腔通氣不佳，可以短期內應用鼻噴激素進行噴鼻治療。如果鼻腔黏膜有分泌物，黏稠不容易出來，可以口服黏液促排劑，促進黏液分泌物排出，改善鼻腔黏膜的功能。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/09收聽(83470)
"鼻中隔偏曲術后護理如下：1、術后取半臥位，以減輕頭部充血，減輕出血和疼痛，也便于口中分泌物的吐出。2、面部可給予冷敷，有止疼、止血的作用；疼痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛劑。3、因雙側鼻腔填塞，飲食應為半流食，鼻腔填塞物取出后可改為軟食或者普食。4、患者盡量避免打噴嚏，實在無法避免時應該輕輕地張口打出，可以用手捂住鼻部，以免鼻腔填塞物被噴出。5、取出鼻腔填塞物后2小時內限制活動，24小時內不要用力擤鼻，鼻腔的分泌物可吸鼻后從口腔吐出，否則容易引起鼻腔出血。"
張會東│大慶市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/21收聽(30442)
鼻中隔手術以后，注意事項如下：1、注意出血：通常鼻腔會有止血材料填塞，病人鼻塞癥狀會... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/06/25播放(86734)
鼻中隔手術以后，注意事項如下：1、注意出血：通常鼻腔會有止血材料填塞，病人鼻塞癥狀會...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/06/25播放(86734)
因為鼻腔常規(guī)要填塞物質，所以鼻炎手術后患者往往一段時間內鼻腔不通氣，雙側的鼻腔不通氣非常痛苦。... 韓紅蕾│中日友好醫(yī)院 2023/12/05播放(94230)
因為鼻腔常規(guī)要填塞物質，所以鼻炎手術后患者往往一段時間內鼻腔不通氣，雙側的鼻腔不通氣非常痛苦。...
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2023/12/05播放(94230)
"患者在鼻中隔偏曲手術以后，一般會在手術后，在鼻腔內填塞一些膨脹海綿或者凡士林紗條等材料，可以對鼻中隔手術區(qū)域起到一定壓迫止血效果，這些填塞材料常常會在兩天左右將其取出，一旦將填塞材料取出后，鼻腔的通氣狀況就會得到迅速改善。部分患者也可能會合并存在一定程度的鼻腔黏膜充血、腫脹的狀態(tài)，可以結合使用激素類鼻噴藥物治療、改善，比如糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑等，也可以適當?shù)目诜垢腥疽约翱惯^敏的藥物，比如阿莫西林膠囊、頭孢丙烯片、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/06/06收聽(11420)
"鼻炎手術一般有鼻腔填塞物填塞3天，填塞期間鼻腔一點都不通氣。填塞物抽取之后，一般情況下有3-5天左右的鼻腔黏膜水腫期，可以出現(xiàn)鼻腔不通氣的情況。5天之后鼻腔的通氣功能會明顯改善，但是鼻腔黏膜功能完全恢復需要3-6個月左右的時間。術后鼻腔黏膜恢復過程中，會出現(xiàn)干痂以及血痂等情況，術后需要進行定期的清理，應用生理性海水或者鼻內糖皮質激素噴鼻，以改善鼻腔的通氣?？梢杂蒙睇}水沖洗鼻腔，沖洗掉鼻腔內的結痂或者膿性分泌物，促進鼻腔黏膜功能的恢復?？梢钥诜谐伤?，如鼻淵通竅顆粒以及桉檸蒎膠囊，以促進鼻腔黏膜分泌功能的恢復。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(20120)
"剖腹產(chǎn)手術之后，什么時間進行通氣，要根據(jù)下床活動有直接的關系。如果在手術之后六個小時就下床活動，有可能當天就會存在排氣的現(xiàn)象，如果因為腹部切口比較疼痛，子宮收縮疼痛不能夠進行下床活動，排氣的時間可能會比較長，有可能是一天也有可能是兩天的時間，在兩天以后就會恢復正常的排氣。盡可能要多下床活動，促進腸蠕動，可以恢復正常的通氣?？梢猿允澄镅a充體內的氣血不足，也可以多喝蘿卜水或藥物的方式，例如四磨湯有助于通氣，也可以起到輔助的治療。剖腹產(chǎn)手術之后，在進行下床活動的時候，一定要用收腹帶收腹好腹部的切口，以免它會存在裂開的情況。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/11/15收聽(48844)
"闌尾炎手術后在1-3天可能會排氣，根據(jù)不同的年齡、手術方式以及闌尾炎的嚴重程度不同，患者術后的排氣時間也不盡相同。一般情況下年齡越小，排氣時間越早，年齡越大排氣的時間越久；闌尾炎嚴重的程度越重，排氣的時間越晚，闌尾炎越輕，排氣的時間越早；開腹的闌尾切除術比腹腔鏡下的闌尾切除術排氣的時間要更久?？傊艢鈺r間越早說明患者的一般狀況越好，疾病越輕，排氣時間越久說明各種炎性介質導致的腸麻痹炎癥癥狀越重，排氣的時間可能越長。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/04/28收聽(26154)
"鼻中隔偏曲矯正手術是臨床中比較常見的手術，手術后鼻腔會有填塞或出現(xiàn)不適的癥狀，會插些通氣管來改善鼻腔通氣。注意的問題就看看有沒有血腫的形成以及膿腫。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
2017/07/18收聽(17000)
"鼻中隔手術后鼻塞，主要看手術后多長時間，如果手術時間短，首先考慮鼻中隔血腫，要及時到醫(yī)院行鼻內鏡下檢查。如果確診是鼻中隔血腫，要及時行鼻內鏡下手術處理，在手術切口處打開，清理淤血及血塊，重新鼻腔填塞、加壓，使鼻中隔早日愈合，改善鼻腔通氣。比較常見的是鼻中隔手術同時行下鼻甲部分切除治療，下鼻甲手術創(chuàng)面比較大，手術后創(chuàng)面有大量的黏膿涕及痂皮附著，堵塞鼻腔，需要及時清理。鼻中隔手術出院后一周、半個月、一個月、三個月、半年都要去醫(yī)院行鼻內鏡術后處理，及時清理鼻腔內的黏膿涕及痂皮。還有一種情況是鼻中隔偏曲矯正不夠，鼻中隔偏曲的軟骨去除不夠，鼻中隔沒有達到完全矯正，仍影響通氣。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019/01/09收聽(87178)
北大人民醫(yī)院 申金霞
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上海兒童醫(yī)學中心 翟豐
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