山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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新生兒肺炎主要分為兩大類，包括吸入性肺炎以及感染性肺炎。吸入性肺炎常隨肺炎加重，可以合并細(xì)菌感染或其他病原微生物感染。因此，新生兒肺炎可以是吸入性感染性兩者先后，還可以是同時(shí)發(fā)病。
吸入性肺炎主要由宮內(nèi)或產(chǎn)程過程中，吸入胎糞或血液等分泌物導(dǎo)致。感染性肺炎可能在宮內(nèi)產(chǎn)程過程中或出生以后，由于感染導(dǎo)致。因?yàn)樾律鷥汉粑到y(tǒng)發(fā)育不成熟，分泌物排出較難容易造成呼吸不暢。嚴(yán)重時(shí)候以造成肺不張，甚至發(fā)生窒息造成不良預(yù)后。因此，新生兒肺炎需要加以重視，給予積極治療。
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" 臨床上新生兒如果出現(xiàn)反復(fù)高熱、呼吸困難，甚至心衰、呼吸衰竭，需要高度警惕發(fā)生新生兒肺炎。新生兒肺炎主要根據(jù)患者體征，如雙肺可聞及大量干濕啰音、口唇發(fā)紺、意識障礙，血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白明顯增高，影像學(xué)檢查，尤其是胸部CT和胸片提示雙肺大面積的片狀陰影，說明患兒有新生兒肺炎的可能性非常高，極容易發(fā)生死亡?！ ∑湫枰M早給予積極搶救治療，如在新生兒監(jiān)護(hù)室給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，靜脈輸注強(qiáng)有力的抗生素，甚至激素，也包括營養(yǎng)支持治療的靜脈丙種球蛋白、人血白蛋白等。同時(shí)需要觀察患兒對治療的反應(yīng)，如果效果不佳，需要隨時(shí)調(diào)整抗生素，以保證抗感染的有效性。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/19收聽(43536)
若新生兒存在呼吸道感染疾病的表現(xiàn)，通常并非較為典型，所以需采取拍片的方法診斷是否存在肺炎。新生... 周湘│中日友好醫(yī)院 2023/12/11播放(59958)
若新生兒存在呼吸道感染疾病的表現(xiàn)，通常并非較為典型，所以需采取拍片的方法診斷是否存在肺炎。新生...
周湘│中日友好醫(yī)院
2023/12/11播放(59958)
新生兒肺炎需要住院治療。因?yàn)樾律鷥悍窝准扔形胄苑窝?，又有感染性肺炎，兩種情況均需要住院治療。... 潘月麗│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/06播放(76472)
新生兒肺炎需要住院治療。因?yàn)樾律鷥悍窝准扔形胄苑窝?，又有感染性肺炎，兩種情況均需要住院治療。...
潘月麗│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/06播放(76472)
"新生兒如果發(fā)生肺炎，要看肺炎的程度，如果寶寶是輕微的肺炎，沒有發(fā)燒，僅有輕微的嗆奶或者輕微的咳嗽，吃奶也好，大小便正常，精神也可以，可以在家口服藥物治療?？诜幬镏委熤笆紫纫鲆粋€(gè)病因的診斷，要查個(gè)血常規(guī)CRP和淀粉酶，還要做胸部拍片，要看看肺炎的程度以及有沒有并發(fā)癥。如果是輕度的，沒有前面的這些并發(fā)癥，口服藥物，根據(jù)血常規(guī)的情況進(jìn)行病因治療，要用消炎藥。如果肺炎厲害、咳嗽劇烈、吐奶厲害且呼吸不平穩(wěn)，肯定要住院治療，住院治療常常要選擇靜脈輸液治療，必要的時(shí)候要根據(jù)寶寶的呼吸情況，可能要選擇吸氧等，綜合的治療方案住院后會(huì)確定，具體如下：1、病因治療；2、對癥治療；3、并發(fā)癥的治療；4、需要加強(qiáng)護(hù)理，以便促進(jìn)寶寶早日康復(fù)。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/04/30收聽(22090)
新生兒肺炎常見于以下原因：1、羊水吸入性肺炎：新生兒在出生后吸入大量羊水，羊水在... 王天成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/08/01播放(47195)
新生兒肺炎常見于以下原因：
1、羊水吸入性肺炎：新生兒在出生后吸入大量羊水，羊水在...
王天成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/08/01播放(47195)
"新生兒寶寶如果得了肺炎，癥狀不典型，沒有規(guī)律，要多觀察，并且還要仔細(xì)觀察，可以有以下癥狀：一、新生兒寶寶得肺炎后會(huì)出現(xiàn)不吃、不睡或者是嗜睡、不哭、不鬧或者劇烈哭鬧，所以癥狀沒有規(guī)律。二、吃奶不好，孩子嘴巴里面吐泡泡，還可以出現(xiàn)嗆奶、咳嗽、反應(yīng)低下、刺激沒有任何反應(yīng)。三、當(dāng)然嚴(yán)重的孩子的肺炎會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽、嗆咳，并且呼吸急促、高燒、劇烈哭鬧，甚至有嘔吐、腹瀉等?？傊?，新生兒肺炎的癥狀沒有規(guī)律性，癥狀也比較多樣，兒科醫(yī)生要經(jīng)過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查以及體格檢查來綜合評估，才能確診。"
2020/04/30收聽(55420)
"新生兒嗆奶發(fā)生肺炎的時(shí)候經(jīng)常有誘因，一般早產(chǎn)兒多見，尤其合并有支氣管、肺發(fā)育不良，有吞咽協(xié)調(diào)功能障礙、胃食管反流、食管閉鎖或者氣管食管瘺、嚴(yán)重唇腭裂的患兒。主要表現(xiàn)為吃過奶后，突然間出現(xiàn)呼吸停止、青紫或者嗆咳，氣道之內(nèi)可以見到有乳汁吸出，臨床突然出現(xiàn)呼吸窘迫、三凹征、肺部的濕啰音增多，有引起吸入的原發(fā)病表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候要注意并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，如繼發(fā)感染、心功能不全，拍片子可以看到X線表現(xiàn)為肺門的陰影增寬、肺紋理增粗或者出現(xiàn)斑片影，伴有肺氣腫或者肺不張。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/10/27收聽(41578)
"新生兒得了肺炎，一般要住院多久得具體分析一下孩子的病情情況。孩子得了肺炎一般有三種情況，一個(gè)是出生前在宮內(nèi)受到了感染，就是宮內(nèi)窘迫造成的新生兒肺炎，還有一個(gè)原因是在孩子出生的時(shí)候，吸入了羊水導(dǎo)致的吸入性肺炎。另一種情況是孩子在出生以后，受到了病毒或是細(xì)菌的感染發(fā)生的肺炎。一般孩子肺炎的情況不同，住院的時(shí)間也是不同的，如果肺炎癥狀不重，孩子沒有明顯的呼吸困難，沒有明顯的嗆奶、呼吸困難的情況下，孩子肺炎治療一般一周左右就可以得到痊愈。但是如果孩子肺炎比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的口周發(fā)青、呼吸困難，肺部出現(xiàn)濕啰音的情況，肺炎治療的時(shí)間可能會(huì)長一些，一般需要2-3周的時(shí)間。如果新生兒得了肺炎，要注意寶寶鼻腔內(nèi)有沒有干痂。如果有，需要用棉簽蘸水后輕輕取出，避免寶寶鼻腔堵塞而引起呼吸不暢。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/14收聽(66586)
"新生兒肺炎包括吸入性肺炎和感染性肺炎，肺炎早期可能沒有明顯的癥狀，隨著肺炎的加重會(huì)出現(xiàn)癥狀。對于感染比較輕的輕微肺炎的新生兒，主要特征包括嗆奶、口吐泡沫，可以出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸頻率增快等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時(shí)候，一定不要掉以輕心，首先清除新生兒口腔內(nèi)的分泌物，保持呼吸道通暢。對于輕度感染肺炎的寶寶，經(jīng)過合理、規(guī)范的治療，一般一周左右就可以恢復(fù)，而重癥新生兒肺炎的患者治療周期要延長。"
楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/07收聽(93580)
新生兒寶寶肺炎和大寶寶肺炎其實(shí)癥狀一樣，沒有特異性表現(xiàn)，主要包括五個(gè)癥狀，即發(fā)熱、咳嗽、有痰、... 吳敏│長沙市婦幼保健院 2023/03/11播放(60408)
新生兒寶寶肺炎和大寶寶肺炎其實(shí)癥狀一樣，沒有特異性表現(xiàn)，主要包括五個(gè)癥狀，即發(fā)熱、咳嗽、有痰、...
吳敏│長沙市婦幼保健院
2023/03/11播放(60408)
新生兒肺炎的癥狀與大年齡兒童相比是不典型的，尤其是輕微肺炎。絕大部分新生兒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、口吐泡沫、吃奶減少。重癥肺炎新生兒的口周青紫、點(diǎn)頭呼吸、鼻翼扇動(dòng)。新生兒病例的癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。新生兒時(shí)期，如果家庭成員有呼吸道感染，新生兒受到感染的機(jī)會(huì)會(huì)明顯增多。這時(shí)生病的家長最好與新生兒隔離，如果是媽媽生病至少應(yīng)戴口罩、洗手、換干凈衣服與新生兒接觸，應(yīng)該適當(dāng)開窗通風(fēng)。母親要均衡飲食，一定要休息好，一旦母親出現(xiàn)呼吸道感染，與新生兒接觸太密切容易導(dǎo)致新生兒呼吸道感染。
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/03/10收聽(11458)
患新生兒肺炎時(shí)要積極治療，一般應(yīng)具體問題具體分析，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是病毒感染的肺炎，要進(jìn)... 周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/18播放(81826)
患新生兒肺炎時(shí)要積極治療，一般應(yīng)具體問題具體分析，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是病毒感染的肺炎，要進(jìn)...
2023/06/18播放(81826)
部分新生兒肺炎可以有自愈的傾向，多數(shù)感染性肺炎不能自行痊愈。新生兒肺炎分兩類，即非感染性與感染... 王天成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/06播放(33942)
部分新生兒肺炎可以有自愈的傾向，多數(shù)感染性肺炎不能自行痊愈。新生兒肺炎分兩類，即非感染性與感染...
2023/04/06播放(33942)
新生兒輕微肺炎的表現(xiàn)，涉及到新生兒的肺炎基本上分為兩種，即感染性和非感染性的。非感染性多數(shù)是考慮生產(chǎn)的過程中有沒有羊水的吸入，造成肺部局部的膨脹不好或有細(xì)濕啰音，需要觀察情況。另外是感染性的肺炎，感染性的肺炎可能有病毒感染或者細(xì)菌感染，它的癥狀可能會(huì)鼻塞、流鼻涕，全身的癥狀可能有發(fā)熱、氣喘、呼吸急促，肺部聽診可能聽到細(xì)小的濕啰音。這時(shí)需要家屬觀察得細(xì)一些，必要的時(shí)候求助醫(yī)生，完善一些檢查。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/08收聽(33628)
"如果孩子得了病毒感染性肺炎，痊愈的時(shí)間不能一概而論，取決于孩子疾病感染的程度和病毒的種類。多數(shù)情況下，一般的病毒感染，如果孩子病情不重，痊愈的時(shí)間是2周左右。如果孩子的病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯的呼吸增快，甚至有的孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭或者心力衰竭的情況，治愈時(shí)間可能就比較長?？傊?，如果孩子病毒感染比較嚴(yán)重，治療時(shí)間可能需要2周以上。如果孩子出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，治愈的時(shí)間可能會(huì)更長，有的需要1個(gè)月左右?？傊律鷥夯挤窝缀髴?yīng)該盡早到醫(yī)院新生兒科進(jìn)行治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。遵醫(yī)囑使用抗生素治療時(shí)一定要足量、足療程，這樣可在一定程度上保證藥物的療效，并且避免耐藥菌的產(chǎn)生。"
2020/05/08收聽(33026)
新生兒嗆奶肺炎的癥狀，常見的有以下幾種：1、呼吸頻率增加：新生兒嗆奶以后，通常會(huì)... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/15播放(25230)
新生兒嗆奶肺炎的癥狀，常見的有以下幾種：
1、呼吸頻率增加：新生兒嗆奶以后，通常會(huì)...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/15播放(25230)
"新生兒的肺炎會(huì)不會(huì)傳染，主要是取決于新生兒肺炎的原因是什么？大部分新生兒肺炎，都是在生產(chǎn)過程中誤吸了羊水以后，引起吸入性的肺炎，這種肺炎絕大部分是由于羊水中的臟東西，或者是化學(xué)物質(zhì)引起了肺泡的炎癥，這種炎癥完全是無菌性的，它是不會(huì)傳染的。但是也有的新生兒在出生以后，被病毒或者是細(xì)菌、其他的微生物感染，這種肺炎屬于感染性肺炎，有可能就會(huì)通過孩子分泌物引起傳染。發(fā)生肺炎以后，當(dāng)然醫(yī)生也會(huì)第一時(shí)間對新生兒肺炎的病例，進(jìn)行相關(guān)的確診和分析。如果分析不出來會(huì)影響治療的，所以應(yīng)該跟醫(yī)生溝通一下，問一下醫(yī)生新生兒的原因，到底什么原因引起的肺炎，這樣對于下一步判斷傳染和非傳染非常重要的。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/06/19收聽(60818)
"新生兒得了肺炎對孩子的以后有沒有影響，主要是看肺炎的嚴(yán)重程度。通常如果是細(xì)菌感染引起的，而且肺炎面積比較小，一般對新生兒以后的生長和發(fā)育沒有太大的影響。因?yàn)榧?xì)菌對肺的破壞很小，大部分是由于炎癥滲出物引起的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等情況，通過有效的抗感染治療，幾乎不會(huì)留下太多的后遺癥。但是如果是病毒感染引起的，比方腺病毒或者EB病毒、巨細(xì)胞病毒，最大特點(diǎn)是會(huì)破壞肺間質(zhì)，而且還會(huì)破壞孩子的支氣管上皮以及支氣管壁的結(jié)構(gòu)，容易引起纖維化和支氣管擴(kuò)張，最后隨著孩子長大這些癥狀就會(huì)越來越明顯。所以不同的嚴(yán)重程度的肺炎和不同病原學(xué)引起的肺炎，對孩子的預(yù)后是完全不一樣的。"
2020/07/30收聽(70830)
"新生兒嚴(yán)重肺炎的住院時(shí)間，與肺炎的嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥，以及寶寶的基礎(chǔ)條件有關(guān)，不能一概而論。寶寶出生時(shí)有足夠的母乳供給，寶寶生長發(fā)育都正常，體重達(dá)標(biāo)，出生沒有早產(chǎn)、窒息、黃疸、臍炎。雖然是肺炎，沒有任何并發(fā)癥，一般1周左右就可出院。如果是嚴(yán)重的肺炎，出現(xiàn)膿毒血癥、敗血癥、高熱不退，甚至寶寶是早產(chǎn)兒或體重不達(dá)標(biāo)，吃奶又不好，住院的時(shí)間可能要長。要根據(jù)具體情況來決定，有些甚至需要半個(gè)月至1個(gè)月，具體要根據(jù)孩子才能進(jìn)行評估和決定什么時(shí)候能夠出院。新生兒出生以后，一定要注意保暖、避免受涼，穿著衣服不要過緊，以防勒傷皮膚。喂養(yǎng)選擇母乳喂養(yǎng)，或者是奶粉喂養(yǎng)，要注意勤清洗乳頭或者奶瓶。"
2020/06/18收聽(96130)
新生兒輕微肺炎一般1周內(nèi)可以治愈，主要還需觀察患兒的呼吸道癥狀。治療療程和許多因素相關(guān)，常見如... 李軍│湖南省兒童醫(yī)院 2023/06/16播放(56660)
新生兒輕微肺炎一般1周內(nèi)可以治愈，主要還需觀察患兒的呼吸道癥狀。治療療程和許多因素相關(guān)，常見如...
李軍│湖南省兒童醫(yī)院
2023/06/16播放(56660)
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