湖南省腦科醫(yī)院
急診醫(yī)學(xué)科
手機(jī)瀏覽
股骨骨折也是臨床上較常見的一種骨折。股骨干骨折固定，一般有兩種方式，具體如下：
1、夾板固定法：準(zhǔn)備兩塊夾板，一塊夾板必須從腋下至足，第二塊夾板放于大腿的內(nèi)側(cè)，從腹股溝處至足底部，一般放于大腿的外側(cè)和內(nèi)側(cè)，在關(guān)節(jié)處和骨突起部位，墊上一個比較柔軟的物體進(jìn)行緩沖，然后再用繃帶或者三角巾予以綁定固定，在腳踝處進(jìn)行八字綁定，使腳踝、腳掌與下肢呈直角；
2、健肢固定法：用另外一只腳作為夾板，使兩下肢并攏，把傷肢固定在健側(cè)部分，用繃帶或者三角巾綁定。
分享:
膝蓋包扎的方法主要有以下幾個方面：1、出現(xiàn)膝蓋部位的損傷之后，包扎時最內(nèi)層一般放置無菌紗布，無菌紗布大約8層左右。然后進(jìn)行繃帶包扎，包扎的時候每一層繃帶要覆蓋上一層繃帶大約2/3左右，依次進(jìn)行纏繞，把整個膝關(guān)節(jié)充分的包扎好。2、如果有明顯的血液滲出情況，要及時更換無菌紗布以及繃帶。待血液滲出不多之后，沒有明顯的紅腫情況，就可以3天更換一次。3、在纏繞過程當(dāng)中不能用力過大，因為用力過大后有可能會導(dǎo)致血循環(huán)以及神經(jīng)出現(xiàn)受壓的情況，就會出現(xiàn)遠(yuǎn)端發(fā)白、發(fā)紫或者腫脹的情況，也有可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)端的麻木，這種情況要及時松解繃帶。另外包扎的時候不能過松，因為過松起不到壓迫止血的作用，會導(dǎo)致局部出血的進(jìn)一步增加。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/05收聽(56012)
"骨折包扎方法：1、骨折包扎之前，必須要有一個或者兩個的助手，分別在骨折的兩端牽引患肢，以固定骨折端，包扎者在中間施行包扎。2、如果骨折或者包扎的地方有傷口的，必須要將傷口嚴(yán)格消毒之后，用干凈的敷料包扎之后，再在外面再加外固定。3、如果外固定用的是石膏外固定，用傳統(tǒng)的纏繞方法，全覆蓋的包扎整個石膏。4、如果是某一個肢體的用長甲板外固定，按照石膏包扎的方法，全范圍的包扎。上肢的長夾板一般都是采用前后及兩側(cè)的夾板，而下肢一般采用后側(cè)與兩側(cè)的長夾板。5、夾板外固定的時候，在骨頭突起處與甲板之間，必須要以棉墊分隔，避免壓瘡的形成。6、如果是單個部位骨折，需要夾板固定的，一般采用三條繃帶，分別捆綁于夾板的前后端與中間端，如果骨干比較長如股骨、脛腓骨，中間可以再多加一條，一共用四條固定。綁帶的松緊程度，以用1kg的力量向下移動1cm為準(zhǔn)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/23收聽(91022)
常用的繃帶方法是繃帶環(huán)法、繃帶蛇法、三角毛巾繃帶、手臂懸吊等。具體方法如下：1、迅速的發(fā)現(xiàn)和暴露傷口，有時一人出現(xiàn)多處傷口時，需要仔細(xì)檢查。2、傷口周圍皮膚先用碘酒、酒精棉球消毒，注意不讓碘酒、酒精進(jìn)入傷口，也可以直接用碘伏消毒周圍皮膚及傷口。然后用消毒紗布塊紗布墊覆蓋在傷口，應(yīng)使用無菌紗布，如果沒有無菌紗布則可使用干凈的毛巾、衣物等，以避免繼續(xù)污染傷口，包扎固定，同時不同部位的包扎方式也會有所不同。3、包扎傷口時動作敏捷、準(zhǔn)確、輕柔，不要碰撞傷口以免引起疼痛、出血和感染，包扎不要過緊或過松，打結(jié)要避開傷口或坐臥能壓擠的地方。
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/10收聽(20216)
"股骨骨折根據(jù)其部位不同，可以分為股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折以及股骨髁上骨折。對于股骨頸骨折的治療方案，常規(guī)是使用空心釘閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；對于股骨粗隆間骨折，常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方法是使用PFNA內(nèi)固定手術(shù)；對于股骨干骨折，根據(jù)骨折的對位對線和移位情況，可以選擇使用股骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定或者是切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定；對于股骨髁間骨折，絕大多數(shù)都是股骨外側(cè)髁鋼板切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。具體的使用內(nèi)固定方式，完全取決于骨折的對位對線情況以及術(shù)者的擅長和個人喜好。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/11/12收聽(18790)
"在臨床上，肋骨骨折是一種比較常見的骨折，其病因多數(shù)都是由于直接外力而造成的。發(fā)生肋骨骨折后，需要給予局部固定，可以采用肋骨固定帶進(jìn)行固定，還可以采用長條形布帶進(jìn)行肋骨部位的環(huán)繞包扎，其松緊度以不影響病人呼吸為主。另外，在肋骨骨折后除了局部進(jìn)行固定，在局部還應(yīng)該給予外敷活血化瘀的膏藥，或者配合針刺、艾灸等方法，以改善骨折部位的血液循環(huán)，促進(jìn)骨折早期愈合。還應(yīng)該囑咐病人口服接骨藥物，比如可以口服接骨丹等。所以，病人發(fā)生肋骨骨折后要及時就診，醫(yī)生根據(jù)具體的病癥及時的采取正確治療，才能夠盡快的治愈肋骨骨折。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/02收聽(54816)
"包扎傷口的方法，一般依據(jù)受傷的部位不同，可采取不同的包扎方法。一、對于淺表的、較小的切口，在傷口常規(guī)消毒完畢后，順皮紋方向，依次覆蓋紗布、敷料即可，這是最普通的包扎方法。二、如果上臂或下肢進(jìn)行了手術(shù)。如大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)、局部的血腫清創(chuàng)。這種情況在進(jìn)行常規(guī)紗布、無菌敷料覆蓋后，需要進(jìn)行局部彈力繃帶加壓包扎，避免切口下方的局部淤血形成，影響切口愈合。三、對于腹部較大的切口，包扎時要注意減少腹壁切口張力。如消毒切口后，覆蓋無菌敷料和紗布，同時給予多頭腹帶加壓包扎腹部的切口，可減少切口的張力、促進(jìn)切口愈合。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/15收聽(78120)
"肋骨骨折的治療主要以止痛和預(yù)防肺內(nèi)感染為主，對于單根肋骨骨折，一般可以使用肋骨固定帶或者寬膠帶固定胸廓，防止胸廓擴(kuò)張而引起疼痛加劇。如果是多發(fā)多處肋骨骨折，若軟化范圍較小，除了止痛以外，還可以對局部進(jìn)行加壓包扎。如胸壁軟化范圍較大，并且兩側(cè)胸壁均有多根多處肋骨骨折，還伴有反常呼吸運(yùn)動時，除局部加壓包扎以外，還需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，同時注意預(yù)防肺內(nèi)感染。對于開放性肋骨骨折，要對病人傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，清創(chuàng)縫合后局部需要固定包扎創(chuàng)面，以防止創(chuàng)口感染。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/25收聽(63986)
包扎止血的方法主要針對于出血，情況較為兇險時，會引起患者休克，若不進(jìn)行干預(yù)、處理，患者會出現(xiàn)昏... 馮駿│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/09播放(73870)
包扎止血的方法主要針對于出血，情況較為兇險時，會引起患者休克，若不進(jìn)行干預(yù)、處理，患者會出現(xiàn)昏...
馮駿│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/09播放(73870)
"臨床上股骨骨折是一種常見的病癥，多數(shù)是由于直接暴力而導(dǎo)致的。發(fā)生股骨骨折后，病人一定要不能對局部進(jìn)行揉搓、按摩，以免加重皮下出血，或者加重骨折移位。發(fā)生股骨骨折后，病人應(yīng)該及時到醫(yī)院去，經(jīng)過骨科醫(yī)生的檢查，拍攝股骨的X光片或者CT片明確診斷，根據(jù)病人的年齡和骨折移位情況、骨折分型，考慮相應(yīng)的治療辦法。如果是嬰幼兒發(fā)生了股骨骨折，首選治療方案是給予保守治療，可以行手法復(fù)位，進(jìn)行下肢牽引，多數(shù)治療效果比較好。若是成人發(fā)生了股骨骨折，首先考慮手術(shù)治療，可以進(jìn)行切開復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)或者是帶鎖髓針內(nèi)固定術(shù)。"
2018/12/01收聽(57250)
"眼部疾病患者，手術(shù)或外傷后需要眼部包扎。最常見的辦法是直接用消毒敷料覆蓋傷口，瞼腺炎排膿處理后，通常在結(jié)膜囊處涂上抗生素眼藥膏，閉合患眼后用消毒紗布覆蓋上下眼瞼，然后用醫(yī)用膠帶固定，操作簡單、直接，加壓的效果不是很理想。如果是眼瞼皮膚清創(chuàng)縫合手術(shù)或眼部手術(shù)后需要加壓包扎，可以采用小繃帶環(huán)形包扎，即第一種方法的基礎(chǔ)上，再用小繃帶環(huán)形包扎，完全依靠個人的經(jīng)驗把握松緊度，如果過松，沒有起到加壓的作用，如果過緊，會給患者造成眼部不適感。臨床上也有很多改良的眼部加壓包扎的方法，比如采用彈力繃帶加壓包扎，小兒眼部包扎固定帽等。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(40630)
"對于閉合性單根肋骨骨折的患者，由于骨折斷端上下有完整的肋骨和肋間肌的支撐，很少會出現(xiàn)移位、活動和重疊的現(xiàn)象，多能自行愈合，可以采用寬膠布固定或者多條膠帶固定，也可以使用彈性的胸帶進(jìn)行固定胸廓。對于閉合性多根、多處肋骨骨折，如果胸壁軟化范圍比較小，反常呼吸不嚴(yán)重的病人，可以用寬膠帶或者胸帶固定胸廓。如果胸壁軟化范圍大，反常運(yùn)動比較明顯的連枷胸病人，需要行手術(shù)或者外固定治療，一般不能給予包扎固定。"
2019/02/22收聽(64762)
"臨床上依據(jù)患者傷口的部位和具體情況不同，?？蛇x用不同的包扎方法：一、無菌敷料覆蓋，普通敷貼包扎。這是臨床上最常用的包扎方法，多用于腹部、臀部、背部等手術(shù)切口的包扎。切口一般張力較小，術(shù)后愈合較快，且沒有明顯的出血癥狀。二、局部紗布加壓，彈力繃帶固定加壓包扎法，常用于四肢靠近關(guān)節(jié)和乳腺癌的手術(shù)切口。通過局部加壓包扎，可以防止切口出血進(jìn)行性加重，避免局部積液的形成。三、彈力繃帶八字包扎，多用于肩關(guān)節(jié)附近的手術(shù)切口。四，頭套固定加壓包扎，多用于頭部的手術(shù)切口包扎。"
2019/08/31收聽(92760)
手臂骨折包扎的方法，要看是否是專業(yè)人士，... 李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院 2023/12/18播放(39982)
手臂骨折包扎的方法，要看是否是專業(yè)人士，...
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/12/18播放(39982)
加壓包扎是臨床上對于切割傷、戰(zhàn)傷、挫傷、手術(shù)切口止血的一種特殊方法。所有的傷口加壓包扎時，都要進(jìn)行傷口的清創(chuàng)消毒，可選用活力碘、雙氧水、生理鹽水交替沖洗，確保傷口內(nèi)沒有異物、殘渣、碎屑等殘留。同時，傷口內(nèi)合并較小的血管出血時，需要進(jìn)行仔細(xì)結(jié)扎，避免血腫形成。盡快的關(guān)閉傷口，避免與外界細(xì)菌接觸。如果患者傷口位于腹部，可以進(jìn)行無菌紗布敷料覆蓋后，采用多頭腹帶局部加壓包扎。若傷口位于四肢，可以通過敷料覆蓋后彈力繃帶或普通繃帶加壓，可起到較好的止血效果。加壓止血時要注意力度不能太大，以免引起局部組織缺血、缺氧，不利于切口愈合，甚至有可能發(fā)生組織壞死的風(fēng)險。
2019/08/23收聽(94776)
十字包扎是相對較特殊的一種包扎方法，主要用于頭部。因為頭是球形，假如繞著纏一圈，稍微一動就會掉... 蔡文偉│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/23播放(63184)
十字包扎是相對較特殊的一種包扎方法，主要用于頭部。因為頭是球形，假如繞著纏一圈，稍微一動就會掉...
蔡文偉│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/23播放(63184)
"肋骨骨折的病人不需要做包扎治療，但是往往需要佩戴胸帶。胸帶的主要目的是防止患者在呼吸或者胸廓擴(kuò)張的時候，骨折斷端的摩擦所帶來的疼痛，胸帶治療的本身已經(jīng)基本上被否定了。如果不是多發(fā)的肋骨骨折，反而更加主張通過口服鎮(zhèn)痛藥物或者通過局部的肋間神經(jīng)的封閉。在鎮(zhèn)痛的前提下，鼓勵病人多做呼吸，多做排痰的運(yùn)動，從而有效的減少肺部的積液和肺部的炎癥。所以，并不是太主張每一個病人都必須要佩戴胸帶。"
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/25收聽(84424)
"十字包扎的方法如下：需要找到兩個繃帶卷，使兩個繃帶卷在末尾處進(jìn)行打結(jié)，此時要打死結(jié)。之后將打成的結(jié)放在患者的枕后隆突，也就是患者后腦勺的部位，此時需要向前牽拉兩個繃帶卷。兩個繃帶卷需要在患者的前額處進(jìn)行交叉、扭轉(zhuǎn)，之后要固定一個繃帶卷，使另一個繃帶卷向患者的頭部逐步的進(jìn)行纏繞，也就是將患者的頭部的上半部分，逐層的纏繞起來。每當(dāng)這個繃帶卷經(jīng)過患者的顳部，也就是太陽穴部位的時候，需要跟另一個繃帶卷進(jìn)行交叉、纏繞，這樣可以起到固定的作用，防止其松脫。在患者頭部所有的面積都被另一個繃帶卷纏繞過后，此時可以在顳部進(jìn)行打結(jié)。這樣就可以對頭部的損傷像頭皮裂傷之類的，起到有效的包扎。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/28收聽(63264)
"臨床上依據(jù)患者傷口的部位不同，可采用不同的包扎方法：一、對于腹壁較大的縱向切口，由于患者在術(shù)后咳嗽、活動時，會對切口造成較大的沖擊力，一般可給予無菌紗布覆蓋，敷貼外敷后采用腹帶加壓的方法，多選用多頭腹帶包扎加壓，既減輕腹壁切口的張力，又促進(jìn)切口的愈合。二、對于四肢靠近關(guān)節(jié)的切口，可選用彈力繃帶局部加壓的方法，既起到止血的效果，又避免關(guān)節(jié)活動影響切口的愈合。三、乳腺癌手術(shù)后，為避免皮下出現(xiàn)積液，切口包扎穩(wěn)妥后，多選用彈力繃帶8字包扎，促進(jìn)局部止血以及傷口的愈合。"
2019/08/01收聽(74476)
手臂骨折即上肢骨折，一般包括兩個方面：長骨骨折，多為肱骨骨折，還有前臂的尺橈骨骨折。<...
手臂骨折即上肢骨折，一般包括兩個方面：長骨骨折，多為肱骨骨折，還有前臂的尺橈骨骨折。
巫智勇│湖南省腦科醫(yī)院
2023/05/02播放(73482)
"股骨骨折后能下地活動的時間，取決于骨折的類型、患者的年齡、骨質(zhì)情況以及治療方式，不能一概而論。如果股骨骨折很穩(wěn)定，不需要手術(shù)，只是用支具、石膏或者牽引的方式治療，一定要等到復(fù)查的時候看，骨折已經(jīng)獲得初步愈合，再讓患者下地，甚至負(fù)重。如果骨折的類型很復(fù)雜，手術(shù)的固定并不是很穩(wěn)定，在這個時候就要遵醫(yī)囑，要推遲患者下地的時間。特別是對于高齡骨質(zhì)有疏松的病人，可能要下地和負(fù)重的時間會更長。如果骨折的類型很穩(wěn)定，固定上也很牢固，像比較年輕的病人，可以在嚴(yán)密的監(jiān)測下跟醫(yī)生協(xié)商，可以比較早的下地或者輕微負(fù)重。建議股骨骨折后有可能伴發(fā)重要血管神經(jīng)損傷，要認(rèn)真查體，以防漏診。絕大部分股骨骨折都需要手術(shù)治療，術(shù)后患者需要臥床休養(yǎng)，不能過早負(fù)重，否則容易出現(xiàn)斷裂。"
熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/03收聽(12040)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
播放次數(shù)：4.03萬
湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
播放次數(shù)：4.53萬
重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
播放次數(shù)：2.2萬
郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
播放次數(shù)：2.14萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
02:08
