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    尿路感染的檢查

    2023-07-30 00:47播放 :

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    尿路感染是由于非特異性細(xì)菌引起來的泌尿生殖系統(tǒng)任何部位的化膿性炎癥統(tǒng)稱為尿路感染。包括上尿路感染及下尿路感染,二者有時(shí)同時(shí)存在,不易區(qū)分。根據(jù)尿路刺激癥狀、膿尿以及尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性。具體檢測方法如下:

    1、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、尿涂片鏡檢細(xì)菌、中段尿培養(yǎng)+藥敏、血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏、尿抗體包裹細(xì)菌檢查等等。尿常規(guī)檢查可見有白細(xì)胞、紅細(xì)胞或者蛋白。中段尿培養(yǎng)細(xì)菌菌數(shù)>105/ml,或者尿沉渣細(xì)菌油鏡視野檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于1,或者通過膀胱穿刺尿培養(yǎng)陽性均可確診。尿抗體包裹細(xì)菌檢查為上尿路感染時(shí)多為陽性,而下尿路感染多為陰性;

    2、影像學(xué)檢查:超聲、腹部平片、靜脈腎盂造影等等,也可以選擇CT或核磁檢查。

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    "當(dāng)男性發(fā)生尿路感染時(shí),通常指的是下尿路感染,比如男性尿道炎。男性尿道炎主要表現(xiàn)是尿道分泌物,比如最常見的淋病出現(xiàn)膿性分泌物。如果是非淋菌性尿道炎,出現(xiàn)晨起的尿道外口少量黏樣的分泌物。部分患者可以出現(xiàn)尿道外口的紅腫。如果是下尿路感染,最常見的癥狀是尿路刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。急性前列腺炎的患者會(huì)發(fā)熱,通常尿道炎或下尿道感染是不發(fā)熱的,只有上尿路感染比如急性腎盂腎炎時(shí),會(huì)腰痛/發(fā)熱,因此在男性尿路感染出現(xiàn)癥狀以后,需要做尿常規(guī)的檢查,可以區(qū)分尿液當(dāng)中的白細(xì)胞是否升高。不管哪一種類型感染,多數(shù)伴有尿液中白細(xì)胞的升高,如果有分泌物,根據(jù)分泌物做相應(yīng)的檢查,比如革蘭氏陰性菌的檢查涂片、DNA檢查、支原體檢查、衣原體的檢查,通過培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn),可以指導(dǎo)藥物的選擇。因此男性尿路感染,最常用的是尿常規(guī),如果有分泌物,可以取分泌物進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,檢查支原體、衣原體,甚至做分泌物的培養(yǎng)。"

    語音時(shí)長02:06''

    夏川四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院

    2018/06/19收聽(82382)

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