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    什么是產(chǎn)后出血

    2023-06-24 22:12播放 :

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    產(chǎn)后出血是指胎兒娩出以后24小時(shí)內(nèi),陰道分娩者出血量超過(guò)500ml,而剖宮產(chǎn)的人出血量超過(guò)1000ml,產(chǎn)后出血80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)以?xún)?nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩以后24小時(shí),在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,多見(jiàn)于產(chǎn)后1-2周。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的首要因素,它可以由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等原因引起,發(fā)現(xiàn)出血以后要及時(shí)進(jìn)行處理,針對(duì)出血的原因進(jìn)行止血治療,建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克,防止感染的治療。

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    "產(chǎn)后出血就是指胎兒娩出以后24小時(shí)以?xún)?nèi)出血量超過(guò)了500ml,產(chǎn)后出血主要發(fā)生在第三產(chǎn)程和產(chǎn)后兩小時(shí)之內(nèi),發(fā)生率大約占分娩總數(shù)的2%-6%,因此發(fā)病率是比較高的。產(chǎn)后出血是我國(guó)構(gòu)成孕產(chǎn)婦死亡的第一個(gè)主要原因,因此產(chǎn)后出血一旦發(fā)生,輕者產(chǎn)婦繼續(xù)貧血、抵抗力降低,容易繼發(fā)產(chǎn)后的感染,重的可以導(dǎo)致產(chǎn)后失血性休克,甚至造成垂體缺血、壞死,導(dǎo)致垂體功能降低,也就是席漢綜合征,因此是嚴(yán)重威脅著產(chǎn)婦生命的并發(fā)癥。產(chǎn)后出血的原因,常見(jiàn)的有四大原因,子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力最為常見(jiàn),大約占產(chǎn)后出血的70%-80%,由于既往人工流產(chǎn)或者宮腔操作次數(shù)多,導(dǎo)致的胎盤(pán)因素引起的產(chǎn)后出血比例也在逐漸上升。一定要注意胎盤(pán)因素的問(wèn)題,比如胎兒娩出以后胎盤(pán)有殘留、胎盤(pán)粘連或者胎盤(pán)植入都會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)因素的產(chǎn)后出血。其他的還有軟產(chǎn)道裂傷,比如分娩的時(shí)候因?yàn)樘哼^(guò)大、產(chǎn)時(shí)急產(chǎn)或者產(chǎn)程過(guò)快,手術(shù)助產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)了會(huì)陰、陰道的裂傷,有的裂傷到子宮下段引起了闊韌帶血腫,發(fā)生了嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。少見(jiàn)的就是凝血功能障礙,比如孕前、孕期合并凝血功能障礙型疾病,比如血液病、白血病、肝病等可能會(huì)發(fā)生出血,一旦發(fā)生出血都是非常兇險(xiǎn)的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2020/04/30收聽(tīng)(61876)

    產(chǎn)后出血幾天正常

    "產(chǎn)后出血的時(shí)間不超過(guò)14天,都是在正常范圍。不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),陰道流血的時(shí)間一般都會(huì)在七天左右干凈,絕對(duì)不能超過(guò)14天,超過(guò)14天,考慮出現(xiàn)了異常。順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)以后的陰道流血稱(chēng)為惡露,惡露分為三種,即白色惡露、漿液性惡露和血性惡露,具體如下:1、血性惡露:產(chǎn)后頭三天出現(xiàn),量比較多、顏色鮮紅,里面主要含有血液、壞死的蛻膜,少量殘留的胎膜從陰道內(nèi)排出,所以量比較多,這是正?,F(xiàn)象,但是不會(huì)多于月經(jīng)量,紅色惡露以后是漿液性惡露。2、漿液性惡露:漿液性惡露也是紅色,但是為淡紅色,顏色偏淡,含有的血液成分比較少,還是會(huì)有少量的蛻膜組織,內(nèi)膜開(kāi)始修復(fù)。漿液性惡露一直持續(xù)到產(chǎn)后14天,接著就是白色惡露。3、白色惡露:這時(shí)內(nèi)膜開(kāi)始修復(fù),不能再有紅色惡露。如果還有紅色,考慮胎盤(pán)胎膜殘留。如果是剖宮產(chǎn),有可能是剖宮產(chǎn)的傷口愈合不良,必須要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    崔婷婷湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2021/05/18收聽(tīng)(87598)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    張鋒濟(jì)南市第二婦幼保健院

    2020/04/06收聽(tīng)(19674)

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