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    碳14呼氣試驗陽性怎么治療

    2023-02-04 15:14播放 :

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    碳14尿素呼氣試驗陽性根據(jù)感染的嚴重程度,選擇治療方案。具體分析如下:

    1、輕度:如果正常碳14為0-100DPM,屬于陰性,100DPM以上屬于陽性。如果為輕微升高,如1-2倍增高是弱陽性。如果病人沒有癥狀,可以不給予治療;

    2、重度:如果數(shù)值很高,同時病人有潰瘍、糜爛、癌變、或者貧血等,可以選擇根除治療,可以選擇三聯(lián)療法或者四聯(lián)療法,療程為10-14天不等。四聯(lián)療法通常是14天,選擇2種抗生素,抗生素可以選擇阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、利復星、呋喃唑酮等,加一種膠體鉍劑,如膠體果膠鉍、復方鋁酸鉍、枸櫞酸鉍鉀等。另外還有質子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。特別要注意,一定要遵照醫(yī)囑進行服用,要足療程、足劑量進行服用,服用以后停藥1個月一定要及時復查,觀察療效。

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    "碳14呼氣試驗陽性表明胃內有幽門螺桿菌的感染,幽門螺桿菌可以分泌尿素酶,如果碳14標記的尿素攝入以后,胃內如果存在幽門螺桿菌,尿素酶將分解尿素產(chǎn)生二氧化碳。標記了碳14的二氧化碳被呼出以后,可以通過特殊的儀器檢測出來,如果這時候是陽性,就表明胃內有幽門螺桿菌。一旦有幽門螺桿菌也不用著急,必須要明白,幽門螺桿菌感染的患者70%是無癥狀的慢性胃炎患者,15%-20%有可能是消化性潰瘍患者,10%的患者可能出現(xiàn)消化不良,大約1%的患者有可能會出現(xiàn)胃癌。所以對于有危險人群,比如說有一級家屬有過胃癌的家族史,或者既往有萎縮性胃炎、糜爛性胃炎,或者曾經(jīng)做過胃癌手術或者胃早癌的內鏡下治療的患者,幽門螺桿菌一旦發(fā)現(xiàn)是陽性都應該積極的治療,給予根治。如果沒有明顯的上述癥狀的患者,既往的體健或者胃鏡只說明淺表性胃炎的患者,碳13顯示了幽門螺桿菌陽性是否要根治?還得根據(jù)患者的不同情況而定。老年人HP用藥是非常多的,要4個藥,而且大量的抗生素的治療對老年人是不利的,有可能需要權衡利弊來決定是否需要根治。"

    語音時長02:02''

    宗曄首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/15收聽(52152)

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