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    肩胛骨痛怎么辦

    2023-02-06 02:18播放 :

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    肩胛骨痛不是骨科醫(yī)生下的診斷。肩胛骨跟其他地方不一樣,它是一個(gè)上肢跟軀干連接的關(guān)節(jié),而且這個(gè)關(guān)節(jié)比較特殊,是貼附關(guān)節(jié)。有一種疾病叫肩胛滑囊炎,這種病不好治。肩胛滑囊炎的時(shí)候,肩胛骨本身不一定是骨頭疼,可能是肩或者是肩胛骨,可能是背或者是頸部疼痛不舒服,用很多種辦法都不好處理。肩胛滑囊炎滑囊的地方形成無菌性炎癥,這個(gè)時(shí)候會(huì)疼。單純說肩胛骨痛的原因很多,炎癥、腫瘤、外傷、骨折、畸形,還有肩胛周圍的韌帶、神經(jīng)疼痛都可能會(huì)引起。通常還是肩胛滑囊炎見得比較多一些,這種情況就按肩胛滑囊炎來治療。不能說肩胛骨疼,就隨便治了,首先要看疼的原因,去拍片,有可能是肩胛骨上長(zhǎng)了骨腫瘤,醫(yī)生明確診斷后才能明確地治療。如果通過各種檢查,醫(yī)生的手法查體,發(fā)現(xiàn)肩胛骨確實(shí)問題不大,但是疼,肩胛滑囊有炎癥,這種情況下,可以用一些辦法止痛,并恢復(fù)功能。肩胛骨周圍形成的無菌性炎癥,與病人的工作、勞動(dòng)姿勢(shì)都有一定的關(guān)系,要逐漸地改善,才能解決這個(gè)問題。否則單純吃止疼片去痛,意義不大。

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    肩胛骨痛怎么治療

    "肩胛骨疼痛如何治療,肩胛骨是位于胸廓的后外側(cè),位于左右兩側(cè)與肩關(guān)節(jié)鎖骨共同組成上肢的肢帶骨,幫助上肢增大活動(dòng)度等作用。臨床上引起肩胛骨處疼痛的主要原因包括以下幾種:第一、肩胛骨區(qū)域的肌肉的軟組織損傷筋膜炎等,這一類的也是最為多發(fā)的,一般多見于中青年人,見于長(zhǎng)期伏案工作或者是長(zhǎng)期低頭看電腦,引起肩胛骨區(qū)域頸肩部的肌肉勞損筋膜炎,這部分疼痛一般來說早期以休息、熱敷、理療,大多數(shù)可以獲得緩解。極少數(shù)重度的可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物和肌肉松弛劑,一般來說的具有一定的自愈性,大概1-2周病程即可緩解。第二、常見的因素就是頸椎退行性病變,如頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病壓迫了支配肩胛骨區(qū)域的神經(jīng),從而導(dǎo)致肩胛骨區(qū)域的疼痛,這類的多與這個(gè)壓迫神經(jīng)相關(guān),所以一般來說早期以避免的長(zhǎng)期低頭,保持頸椎的過伸,可以做一些頸椎的牽引以及局部用些膏藥治療,效果較好。少數(shù)病例也可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療。第三、肩胛骨區(qū)域的病變,這部分一般發(fā)病率比較低,大多數(shù)見于中老年人,有時(shí)可以見于肩胛骨區(qū)域的創(chuàng)傷,如肩高肩胛骨的骨折、肩胛骨崗上肌的損傷以及肩胛骨本身的,比如說感染、結(jié)核、腫瘤等,也會(huì)引起肩胛骨區(qū)的疼痛。這類疾病的治療一般就是要先經(jīng)過確診,確診以后可以采取一些抗結(jié)核以及腫瘤手術(shù)切除等方面的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/12收聽(56208)

    肩胛骨痛的治療方法

    "肩胛骨痛的治療包括保守治療和手術(shù)治療,其中以保守治療為主要治療方法,需要手術(shù)的很少,大部分肩胛骨痛疼痛都是由于肩胛骨周圍肌肉筋膜炎癥引起的,可以通過手法按摩讓肌肉放松,多做肩關(guān)節(jié)和肩胛骨的主動(dòng)活動(dòng),改善肌肉的疲勞和痙攣,達(dá)到緩解的疼痛作用,也可以局部外敷抗炎鎮(zhèn)痛的軟膏或者口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物控制疼痛。如果疼痛反復(fù)發(fā)作,應(yīng)該注意尋找引起疼痛的原因,常見引起頭疼的原因,包括頸椎和肩關(guān)節(jié)疾病以及神經(jīng)的壓迫三種。頸椎引起的肩胛骨疼痛常常表現(xiàn)為頸部不適,同時(shí)伴有肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的疼痛,應(yīng)該拍攝頸椎X線片和核磁檢查。如果確定是頸椎問題,可以做牽引和營養(yǎng)神經(jīng)治療。肩關(guān)節(jié)疾病常引起肩胛骨的后側(cè)疼痛或者上方疼痛,是肩袖肌肉的炎癥反應(yīng)牽扯引起,核磁檢查可以確定診斷。如果是肩關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng),可以進(jìn)行封閉治療。如果是肩袖肌腱的撕裂,應(yīng)該手術(shù)修復(fù)。肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛也可能是由于肩胛背神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的,應(yīng)該做肌電圖檢查確定診斷,肩胛背神經(jīng)壓迫,可以進(jìn)行頸部神經(jīng)周圍的封閉治療。如果封閉治療仍然不能完全緩解,可以做手術(shù)進(jìn)行神經(jīng)的松解治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/08收聽(83238)

    后肩胛骨痛是肺癌嗎

    "后肩胛骨痛臨床上不一定與肺癌有關(guān),首先需要考慮有沒有肩周炎或者是其他肌肉勞損引起的肩胛骨部位疼痛,當(dāng)然,肺癌也可能會(huì)引起這個(gè)部位的疼痛。肺癌屬于呼吸系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤,主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血,少部分會(huì)出現(xiàn)咯血,同時(shí)伴有胸悶和胸痛,如果肺癌伴有胸腔積液或者是肺部感染比較嚴(yán)重,就會(huì)出現(xiàn)胸痛,疼痛放射到肩背部,從而引起肩胛骨痛。如果肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會(huì)有相應(yīng)部位的骨痛,這種情況是肺癌比較晚期的表現(xiàn),沒有什么太好的治療方法,一般臨床上采用姑息的靜脈化療、局部放療以及分子靶向藥物治療和免疫治療。還可以采用中醫(yī)中藥的方法來調(diào)理患者的病情,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存期。而針對(duì)骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肩胛骨疼痛,可以采用局部放療,也有止痛的作用。另外,可以對(duì)應(yīng)的吃一些強(qiáng)效的止痛藥,比如鹽酸羥考酮或者是嗎啡,能有效緩解患者的疼痛,然后定期應(yīng)用雙磷酸鹽類的藥物,比如唑來膦酸,有抑制骨細(xì)胞破壞、保護(hù)骨質(zhì)、止痛的作用。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2021/09/06收聽(88494)

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