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    右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因

    2023-06-11 07:07播放 :

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    不管是右側(cè),還是左側(cè),髖關(guān)節(jié)疼痛的原因很多。大腿根的地方叫髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)疼痛主要是髖關(guān)節(jié)發(fā)生了病變,身體發(fā)出的警報(bào)。外傷、扭傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)積液、髖關(guān)節(jié)疲勞、甚至是髖關(guān)節(jié)周?chē)牧馨?、肌肉、韌帶、血管、神經(jīng),種種原因都可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的癥狀。所謂的癥狀是病人自己感覺(jué)到的問(wèn)題,就診時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的癥狀,進(jìn)行查體,甚至需要進(jìn)一步檢查。比如X線(xiàn)、CT,甚至是核磁等。首先要明確疼痛的程度,疼痛時(shí)的形態(tài),走路是不是跛行、是躺著疼、還是走路疼、是靜息疼、還是活動(dòng)疼,都不一樣。某個(gè)部位出現(xiàn)疼痛,如果是明確有外傷的情況下,它叫傷。如果是沒(méi)有原因的疼痛,就需要看醫(yī)生,不要自己琢磨,耽誤病情。有些疾病,比如轉(zhuǎn)移瘤,也可以表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,炎癥也會(huì)引起疼痛。早期的股骨頭壞死,功能不受限,就是疼痛為主,不要不管它。所以髖關(guān)節(jié)的疼痛要是沒(méi)有明確的外傷,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院,讓醫(yī)生明確診斷,明確治療。

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    "右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因有外傷因素、右髖關(guān)節(jié)慢性病變等,具體如下:第一、外傷因素:右髖關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中可發(fā)生扭傷,出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重的車(chē)禍還會(huì)導(dǎo)致右髖關(guān)節(jié)骨折,如髖臼骨折、髖臼盂唇撕裂,以及股骨徑骨折、股骨粗隆間骨折,均可以造成右側(cè)髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛癥狀,并伴有髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及骨折畸形,尤其是骨折發(fā)生時(shí),右側(cè)髖關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)外旋畸形,通過(guò)X光片可以確認(rèn)診斷;第二、右髖關(guān)節(jié)慢性病變:如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)滑膜炎,均可以造成右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,疼痛癥狀會(huì)持續(xù)加重,影響病人日常生活,病人即使負(fù)重時(shí)癥狀也會(huì)非常明顯,通過(guò)核磁共振檢查可以確認(rèn)以上病變。髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛后,需早期診斷、早期治療,盡快去除髖關(guān)節(jié)疼痛的病因,可以使癥狀得到完全性緩解。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    張維嘉哈爾濱市第一醫(yī)院

    2021/05/27收聽(tīng)(56766)

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    "髖關(guān)節(jié)疼痛的原因,首先最多見(jiàn)的還是髖關(guān)節(jié)周?chē)∪狻④浗M織損傷,就是在異常生活、活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,損傷膝關(guān)節(jié)周?chē)∪?、韌帶出現(xiàn)疼痛,這是比較多見(jiàn)的原因。還有就是器質(zhì)性病變,比較多見(jiàn)的有股骨頭壞死,容易產(chǎn)生有髖關(guān)節(jié)疼痛。股骨壞死以后引起腹股溝區(qū)疼痛,進(jìn)一步發(fā)展使股骨頭塌陷、活動(dòng)受限。另外,有些人是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖臼側(cè)彎,這種情況很容易造成早期骨頭、髖臼側(cè)魚(yú)唇損傷、撕裂出現(xiàn)空氣撞擊的癥狀,有些動(dòng)作做不了,某個(gè)動(dòng)作會(huì)疼的比較厲害,到晚期時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)里面關(guān)節(jié)軟骨磨損、退變發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重活動(dòng)的髖關(guān)節(jié)疼痛,伴有活動(dòng)障礙。另外,其他類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)病有時(shí)也會(huì)牽扯到髖關(guān)節(jié)。所以要通過(guò)醫(yī)生檢查和影像學(xué)檢查,來(lái)判斷明確診斷的原因是什么。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/17收聽(tīng)(35798)

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    "髖關(guān)節(jié)疼痛,常見(jiàn)的原因是股骨頭壞死,但是股骨頭的壞死有不同的階段,所以股骨頭壞死要早期診斷、早期治療,盡量保留髖關(guān)節(jié),這樣才能避免關(guān)節(jié)塌陷。整個(gè)股骨頭壞死之后引起全髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,就只能做關(guān)節(jié)置換了。另一個(gè)是股骨髖臼撞擊綜合征。髖臼撞擊綜合征就是股骨頭跟股骨頸交界的地方,正常應(yīng)該有一個(gè)凹陷,當(dāng)這個(gè)凹陷消失,在活動(dòng)時(shí),骨質(zhì)會(huì)撞到一起,會(huì)引起疼痛,引起關(guān)節(jié)炎。治療早期采取藥物治療,避免引起撞擊的動(dòng)作,如果保守治療效果不好,就要做關(guān)節(jié)鏡下的股骨頭頸交界處的成形,把凸起的骨質(zhì)去掉,不讓它再撞擊,關(guān)節(jié)的疼痛就可以避免了,也避免了進(jìn)一步損傷關(guān)節(jié)。股骨頭壞死,現(xiàn)在有有效的手段可以保證股骨頭正常的結(jié)構(gòu),不讓它發(fā)展成全期髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。還有一個(gè)原因是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,原來(lái)髖關(guān)節(jié)就有脫位,從嬰兒出生就有。但是大部分病人通過(guò)篩查,篩查之后發(fā)現(xiàn)了就復(fù)位,關(guān)節(jié)慢慢就正常發(fā)展。所以要提醒大家,對(duì)于出生的嬰幼兒,最好能到專(zhuān)科檢查有沒(méi)有先天性的關(guān)節(jié)脫位。如果有,在嬰幼兒時(shí)期通過(guò)簡(jiǎn)單的保守治療,就可以恢復(fù)正常。但是如果到成人之后,會(huì)引起很?chē)?yán)重的關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)置換是唯一能夠保留關(guān)節(jié)功能的治療方案,但是手術(shù)難度很高,風(fēng)險(xiǎn)也比較大。還有髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的感染、關(guān)節(jié)的結(jié)合、化膿性關(guān)節(jié)炎。另外,關(guān)節(jié)骨病、骨腫瘤,也會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛。還有風(fēng)濕性疾病、結(jié)締組織病,因?yàn)檫@是一類(lèi)病,不是一種病,就像風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它可以引起全身各大關(guān)節(jié)疼痛。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以引起關(guān)節(jié)的疼痛,包括強(qiáng)直性脊柱炎。有很多病人不是以腰椎疼痛來(lái)看醫(yī)生的,是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)疼痛來(lái)看醫(yī)生的,尤其是青壯年的男性。如果是不明原因,沒(méi)有外傷的髖關(guān)節(jié)的疼痛,要考慮有沒(méi)有強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)的疼痛。還有中年的女同志,尤其是有結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、抗磷脂綜合征,可以引起關(guān)節(jié)的疼痛,而且很多是髖關(guān)節(jié)。所以不明原因的疼痛,要考慮這方面的原因,到骨科或者風(fēng)濕科找專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)做檢查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:39''

    徐海濤湖南省腦科醫(yī)院

    2018/03/02收聽(tīng)(99462)

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