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吳鴻雁
副主任醫(yī)師

三亞市婦幼保健院

兒內(nèi)科

什么是高熱驚厥

2023-03-20 05:20播放 :

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視頻內(nèi)容

高熱驚厥是小兒在呼吸道感染，或其他感染性疾病早期體溫升高＞38℃發(fā)生的驚厥，并排除顱內(nèi)感染及其他導(dǎo)致驚厥的感染性或代謝性疾病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)，突然出現(xiàn)短暫的全身驚厥發(fā)作，伴意識(shí)喪失，一次熱程中發(fā)作一次者居多。小兒驚厥的發(fā)生是由于大腦發(fā)育不完善，對(duì)刺激的分析鑒別能力差，弱的刺激可使大腦沖動(dòng)，是大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電引起驚厥。

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高熱驚厥怎么處理

"臨床上高熱驚厥一般都發(fā)生在小兒，五歲以下的孩子是非常容易出現(xiàn)的。其原因主要是由于患者在發(fā)熱的情況之下，由于兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)痙攣，出現(xiàn)高熱驚厥。所以高熱驚厥的情況之下最好立即上醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療，臨床常用的方式是給予兒童水合氯醛灌腸，同時(shí)給予患者補(bǔ)足液體量，積極應(yīng)用物理降溫，同時(shí)可以采用藥物退熱的方式進(jìn)行治療，比如臨床常用的非甾體抗炎藥物，比如美林、安瑞克等都可以選擇。另外，臨床上患者如果應(yīng)用以上藥物退熱不見好轉(zhuǎn)，可以用激素類藥物能進(jìn)行退熱，但常規(guī)是不推薦的，只是其他藥物不見好轉(zhuǎn)的情況之下，臨床上才考慮應(yīng)用。臨床上要給予患者腦保護(hù)，如果高熱驚厥時(shí)間過長，有可能會(huì)造成顱內(nèi)水腫，可以給患者用降顱壓的藥物，常用的就是激素，包括甘露醇或者速尿等脫水藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然這都是指比較危重的患者，抽搐時(shí)間過長的患者才會(huì)應(yīng)用以上的方式進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:37''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/20收聽(23544)

高熱驚厥有哪些特點(diǎn)

高熱驚厥又稱熱性驚厥，是小兒最常見的驚厥之一，一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在體...

胡文靜│湖南省兒童醫(yī)院

2023/02/27播放(64350)

什么是高熱驚厥

高熱驚厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出現(xiàn)的癥狀，此時(shí)體溫快速上升，可以達(dá)到39℃...

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/27播放(60278)

高熱驚厥的特點(diǎn)

高熱驚厥臨床稱為熱性驚厥，是嬰幼兒時(shí)期最常見的驚厥性疾病，是一種兒童時(shí)期年齡依賴性疾病。首次發(fā)...

姜麗華│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/03/02播放(65160)

高熱驚厥的特點(diǎn)

"小兒高熱驚厥的特點(diǎn)，一般好發(fā)于六個(gè)月到三歲的小孩。因?yàn)檫@個(gè)年齡段的小孩神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育好，所以在高熱的誘發(fā)下很容易發(fā)生高熱驚厥。另外高熱驚厥的小孩，往往是在這次疾病體溫最高的時(shí)候，即疾病的早期更容易發(fā)生。一般在這個(gè)過程當(dāng)中只發(fā)生一次，很少發(fā)生兩次以上。通常高熱驚厥控制以后小孩的神志、神經(jīng)癥狀和體征并沒有異常，這部分小孩在隨后的腦電圖隨訪過程當(dāng)中，一般不會(huì)有異常的情況。大部分小孩隨著感染控制，高熱驚厥控制，整個(gè)臨床上并沒有異常的神經(jīng)癥狀、體征?？偠灾?，高熱驚厥臨床上面比較常見，它往往是在某一個(gè)年齡段容易發(fā)生。這種情況發(fā)生了以后大部分是良性的過程，當(dāng)然還需要長期的定期隨訪，這個(gè)非常重要。"

語音時(shí)長01:31''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2021/01/05收聽(31082)

高熱驚厥的特點(diǎn)有哪些

高熱驚厥可分為簡單型和復(fù)雜型，簡單型高熱驚厥長期預(yù)后比較良好，對(duì)于智力、學(xué)習(xí)和行為均沒有影響，...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/12/12播放(41429)

什么叫高熱驚厥

高熱驚厥常發(fā)生于嬰幼兒，發(fā)熱達(dá)到38.5℃或39℃-40℃即可出現(xiàn)，表現(xiàn)為突發(fā)性的全身或局部肌...

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/11/29播放(86726)

什么是高熱驚厥

"高熱驚厥指在感染疾病后，患者的體溫急速上升而導(dǎo)致發(fā)生驚厥。感染最常見的可能是呼吸道感染或者腹瀉感染，體溫發(fā)燒到39℃以上導(dǎo)致患者有驚厥的發(fā)作，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或者局部肌肉組織強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。同時(shí)患者伴有意識(shí)喪失，雙側(cè)眼球凝視或者斜視，還伴有惡心、嘔吐、口吐白沫等問題。高熱驚厥屬于預(yù)后良好的疾病，是排除患者因?yàn)槠髻|(zhì)性問題導(dǎo)致的。比如腦炎或者癲癇，代謝性疾病引起的屬于高熱驚厥，患者多有前驅(qū)感染史，同時(shí)體溫有升高。"

語音時(shí)長01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/03收聽(22728)

什么叫高熱驚厥？

高熱驚厥就是說在嬰幼兒階段小孩子容易發(fā)燒。一般人可能有時(shí)候發(fā)燒家常便飯，一般的人可能都沒事吃點(diǎn)退燒藥或者用物理降溫?zé)伎梢酝讼氯ィ怯行┤丝赡軣匠^38.5℃或者達(dá)到39℃-40℃的時(shí)候，有些小孩就會(huì)出現(xiàn)驚厥的狀態(tài)。表現(xiàn)出感覺有點(diǎn)驚恐，從眼神來說比較驚恐，然后四肢伸直強(qiáng)直，有些人可以出現(xiàn)癲癇的抽搐癥狀。大部分人的在一輩子當(dāng)中可能都會(huì)出現(xiàn)，不是全部，有一部分人一輩子當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)1-2次這種高熱驚厥，主要是因?yàn)闇囟忍咭院笠鸬模话銇碚f問題都不大。

語音時(shí)長00:59''

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2017/07/10收聽(42892)

高熱驚厥怎么引起的

高熱驚厥往往見于小孩，成年人哪怕燒40℃的高溫也很少出現(xiàn)驚厥，因此高熱驚厥很少見于成年人。主要...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/06播放(26178)

高熱驚厥的癥狀有哪些

高熱驚厥，俗稱抽風(fēng)、抽筋，其臨床癥狀如下：

1、單純性高熱驚厥：表現(xiàn)為意識(shí)喪失、全...

龍敏躍│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2023/10/30播放(59500)

高熱驚厥是指什么

"高熱驚厥指的是小兒在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期，體溫急速的上升，超過了39℃而發(fā)生的驚厥，并排除了顱內(nèi)感染以及其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或者代謝性的疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或者局部肌肉的強(qiáng)直性、痙攣性的抽搐，雙側(cè)的眼球凝視、斜視、發(fā)直或者上翻，伴有意識(shí)喪失。高熱驚厥可以分為單純性的高熱驚厥、復(fù)雜性的高熱驚厥，各年齡期小兒均可發(fā)生，最常見的發(fā)病年齡以6個(gè)月到6周歲多見，單純性的高熱驚厥相對(duì)來預(yù)后比較好；復(fù)雜性的熱性驚厥預(yù)后比較差，往往轉(zhuǎn)化為癲癇。"

語音時(shí)長01:12''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

2018/05/16收聽(36312)

兒童高熱、驚厥處理

兒童如果出現(xiàn)高熱、驚厥要退熱治療，只有將體溫恢復(fù)正常以后，驚厥的癥狀才能夠快速緩解，可以口服退熱的藥物，建議選擇解熱鎮(zhèn)痛藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒對(duì)于緩解發(fā)熱有很好幫助。如果癥狀持續(xù)不能緩解，可以采取多種方法進(jìn)行治療，例如用刮痧的方法在寶寶后背和頸后的大椎穴刮出痧來，能夠起到退熱的效果，可以對(duì)食指的未節(jié)指縫進(jìn)行針刺放血，能夠很好的起到退熱的效果。如果保守治療仍然沒有效果，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)進(jìn)行系統(tǒng)治療，需要靜脈點(diǎn)滴或者肌肉注射解熱鎮(zhèn)痛藥以及激素類的藥物，才能使高熱癥狀得到快速恢復(fù)，如果驚厥的癥狀持續(xù)加重，需要使用鎮(zhèn)靜安眠藥。

語音時(shí)長01:26''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/24收聽(57012)

高熱驚厥的病因有哪些

"年幼兒任何突發(fā)高熱的顱外感染，均可能引起驚厥。小兒驚厥最常見的原因，顱外感染常見于上呼吸道感染、消化系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)感染等。上呼吸道感染通常由感冒、氣管炎、支氣管炎、肺炎等引起高熱驚厥。消化系統(tǒng)多見于痢疾、中毒性痢疾。其發(fā)病機(jī)制至今尚未完全了解，可能因?yàn)?個(gè)月-3歲小孩的大腦發(fā)育不夠完善，分析、鑒別和抑制能力較差以致熱刺激在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞突然異常放電而發(fā)生驚厥。所以，如果小孩有高熱驚厥病史，體溫超過37.2℃必須積極退熱。"

語音時(shí)長01:27''

李艷梅│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/06/20收聽(31798)

高熱驚厥的臨床特點(diǎn)

高熱驚厥是兒童時(shí)期最常見的一種病癥，它是指兒童在呼吸道感染，或者是其他感染性疾病的早期，體溫突...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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高熱驚厥的癥狀有哪些

高熱驚厥是孩子在一些像呼吸道感染、出疹性疾病或者中耳炎等，在這些感染疾病的過程中所發(fā)生的一個(gè)表...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/26播放(42405)

6歲了為什么還高熱驚厥

人腦神經(jīng)在六歲時(shí)髓鞘化發(fā)育完善，理論上不會(huì)再發(fā)生高熱驚厥。因?yàn)槟X神經(jīng)就像電線，髓鞘就像電線外的絕緣橡膠，六歲前發(fā)育不完善容易發(fā)生漏電現(xiàn)象，即表現(xiàn)為易發(fā)生高熱驚厥。六歲后髓鞘化完善，即電線絕緣系統(tǒng)完善，不應(yīng)該再發(fā)現(xiàn)高熱驚厥。如果在六歲后仍然發(fā)生高熱驚厥，則為腦神經(jīng)髓鞘化不完善，多同時(shí)會(huì)伴有運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知水平相對(duì)落后，所以要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估。如果存在全面落后，則可以給予應(yīng)用促進(jìn)腦神經(jīng)發(fā)育藥物，口服金奧聰膠囊和或腦蛋白水解物、鼠神經(jīng)生長因子等。

語音時(shí)長01:35''

郭紅枝│長治市婦幼保健院

2019/03/17收聽(73926)

高熱驚厥怎么辦

"對(duì)于高熱，應(yīng)該及時(shí)采取退熱措施，首選對(duì)乙酰氨基酚10-15mg\/kg或者布洛芬5-10mg\/kg。退熱藥物只能增加患者的舒適度，并不能預(yù)防高熱驚厥再次發(fā)作，所以要積極的查找病因，制定相應(yīng)的治療方案，防止驚厥反復(fù)發(fā)作。多數(shù)的高熱驚厥持續(xù)時(shí)間短暫，30分鐘以內(nèi)可以很快的緩解，需用止驚藥，要及時(shí)口服或者注射退燒藥，并治療原發(fā)病，多數(shù)的驚厥就不再反復(fù)。對(duì)于頻繁或者長時(shí)間的驚厥，要采取積極的處理措施，止驚應(yīng)選用快速有效的藥物，目前多首選安定，在家可給予安定溶液灌腸或者安定栓劑直腸應(yīng)用，安定栓劑終止驚厥發(fā)作使用方便，在多數(shù)國家己廣泛的應(yīng)用。在醫(yī)院首先靜脈給安定止驚，對(duì)于多數(shù)患兒有效。高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)給予安定無效的時(shí)候可以選用咪達(dá)唑侖或者其他靜脈用止驚藥，如苯妥英鈉、氯硝西泮等。"

語音時(shí)長01:26''

張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院

2018/09/28收聽(73618)

高熱驚厥的急救處理

高熱驚厥一般來說是突然起病的，伴有寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷以及發(fā)紫，隨后出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅、眼結(jié)膜充血、呼吸增快、眼球及表面出現(xiàn)比較小的抽動(dòng)，繼而出現(xiàn)眼球固定或者向上斜視，面部、肢體、全身出現(xiàn)強(qiáng)直、痙攣性的抽動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)短暫的屏氣、面色轉(zhuǎn)白或者發(fā)青，伴有不同程度的意識(shí)障礙或者昏迷。急救的時(shí)候應(yīng)該將病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免出現(xiàn)誤吸或者舌后墜、口腔當(dāng)中的分泌物流入、堵塞氣道而出現(xiàn)窒息。可以在牙齒中間放一個(gè)壓舌板，或者用手撬開孩子的牙齒，頭部敷冷毛巾，針刺合谷穴，或者用手指壓人中穴止驚，然后緊急送到醫(yī)院進(jìn)行救治。

語音時(shí)長01:25''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

2018/05/07收聽(30380)

高熱驚厥嚴(yán)重嗎

高熱驚厥是兒童期常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是兒科常見的急癥之一，是指體溫超過38℃時(shí)發(fā)生的驚厥，并排...

龍敏躍│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2023/05/13播放(66152)

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