湖南省腦科醫(yī)院
老年及軀體疾病精神科
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抑郁癥藥物治療是一個(gè)很關(guān)鍵的環(huán)節(jié),因?yàn)檫@個(gè)病是大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺的功能的下降為主的,所以用相關(guān)的藥物,如SSRIs類的、SNRIs類的抗抑郁藥,會(huì)對(duì)老年抑郁癥有明確的改善。會(huì)把老人的抑郁癥的病程明顯的縮短,也對(duì)老人社會(huì)功能的康復(fù),包括對(duì)軀體方面都會(huì)有積極、有效的作用。所以老人達(dá)到抑郁癥的診斷,用抗抑郁的藥物療效是很顯著的,甚至慢性病合并抑郁情緒,也會(huì)有很好的改善。
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"老年抑郁癥指的是年齡在55歲或者60歲以上的老年抑郁癥患者,也就是首次發(fā)病年齡在55歲或者60歲以上,都有著老年期的一些特點(diǎn)。在臨床上有的時(shí)候表現(xiàn)為輕度的抑郁,這種情況往往發(fā)現(xiàn)的不夠及時(shí),病人可能表現(xiàn)為情緒低落、思維的遲緩、意志力的減退,還有一些軀體的癥狀,還有疑病的癥狀。"
毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/12/10收聽(14338)
老人的抑郁癥主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,一方面是心情不好,老人更多的主訴是高興不起來(lái),做什么事都沒有愉... 魏宏萍│湖南省腦科醫(yī)院 2023/07/21播放(97754)
老人的抑郁癥主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,一方面是心情不好,老人更多的主訴是高興不起來(lái),做什么事都沒有愉...
魏宏萍│湖南省腦科醫(yī)院
2023/07/21播放(97754)
"老年人抑郁癥在臨床上的表現(xiàn),主要為精力不足、乏力、困倦、行動(dòng)困難、長(zhǎng)期孤獨(dú)的靜坐或者靜臥、不愛活動(dòng),興趣消失,表現(xiàn)為對(duì)周圍事物沒有任何興趣,過(guò)去的愛好逐漸放棄,對(duì)任何事物都比較淡漠;最主要的問(wèn)題是情緒低落、悲觀、失落,有自卑心理,覺得自己沒有用處,拖累家庭及子女等,可有悲觀、厭世甚至自殺的傾向,這就是老年抑郁癥的突出表現(xiàn)。根據(jù)這些表現(xiàn)就就可確定是老年的抑郁,最后的確診、鑒別診斷還要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/08/01收聽(99926)
"老年抑郁癥患者經(jīng)過(guò)??漆t(yī)生評(píng)估之后,如果確診考慮為輕度者。可以選擇心理治療或物理治療的方式,讓患者恢復(fù)至病前的情緒。如果老年抑郁癥患者達(dá)到中度及以上,則很難通過(guò)單純的心理治療或物理治療的方式,讓其完全恢復(fù)至正常的狀態(tài)。此時(shí)需要借助藥物,而老年患者常常合并高血壓、糖尿病的慢性軀體疾病,在選擇藥物時(shí)需要綜合考慮各疾病從藥物之間的相互作用。在臨床上,使用最多的藥物就是舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等,此類藥物起效均需要2-3周。所以在藥物起效之前,患者需要耐心的等待效果,而且在用藥早期可能出現(xiàn)惡心、腹瀉、便秘、食欲差等藥物副作用。但是一般十天左右,藥物副作用就會(huì)慢慢消失。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/04/09收聽(91018)
老年抑郁癥的治療包括以下幾點(diǎn):1、藥物治療:??漆t(yī)生會(huì)根據(jù)老年患者的癥狀、特點(diǎn)和... 肖劍英│湖南省腦科醫(yī)院 2023/09/23播放(87742)
老年抑郁癥的治療包括以下幾點(diǎn):
1、藥物治療:??漆t(yī)生會(huì)根據(jù)老年患者的癥狀、特點(diǎn)和...
肖劍英│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/23播放(87742)
"老年抑郁癥的治愈:1、定期到專科醫(yī)院就診、定期復(fù)查。2、在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理的康復(fù)和身體的康復(fù)。3、鼓勵(lì)老人多參加社會(huì)活動(dòng)。4、對(duì)老年人多加關(guān)心、關(guān)懷,這個(gè)對(duì)于老年人的治愈是有很大好處的。"
龔傳鵬│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/08/29收聽(84360)
老年抑郁癥患者根據(jù)病人的抑郁情況、病情來(lái)選擇不同的藥物種類。用藥的原則總體來(lái)講,第一最好是單一用藥,起始劑量要小,要逐漸的、緩慢的加量。另外老年抑郁癥患者用藥要注意一些藥物的副反應(yīng),比如過(guò)度的鎮(zhèn)靜,抗膽堿的副反應(yīng),這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行用藥種類的選擇。另外老年抑郁癥患者使用藥物之后還要觀察他的副反應(yīng),有一些患者對(duì)藥物比較敏感,所以要定期的進(jìn)行觀察,了解這個(gè)藥物對(duì)身體造成的一些影響。最后,老年抑郁癥的患者,服用了這些藥物之后,我們一定要去關(guān)注他,藥物在起作用的同時(shí),外在的支持系統(tǒng)有沒有發(fā)生一些變化。所以藥物治療和外在的心理治療要同時(shí)進(jìn)行、加強(qiáng)。
謝琴│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(14268)
老年抑郁癥的治療主張單一用藥,起始劑量要小,再逐漸緩慢加量。需注意用藥的副反應(yīng),如過(guò)度的鎮(zhèn)靜,... 謝琴│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/06/03播放(93718)
老年抑郁癥的治療主張單一用藥,起始劑量要小,再逐漸緩慢加量。需注意用藥的副反應(yīng),如過(guò)度的鎮(zhèn)靜,...
2023/06/03播放(93718)
老年抑郁癥的主要的治療方法有藥物治療和心理治療,具體如下:1、藥物治療:目前傾向... 陳梅芳│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/04/28播放(50836)
老年抑郁癥的主要的治療方法有藥物治療和心理治療,具體如下:
1、藥物治療:目前傾向...
陳梅芳│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/04/28播放(50836)
老年抑郁癥患者所選用的藥物,一般是選用規(guī)律的抗抑郁藥物,最常用的是SSRI類抗抑郁藥物,精神科... 劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心 2023/06/17播放(95640)
老年抑郁癥患者所選用的藥物,一般是選用規(guī)律的抗抑郁藥物,最常用的是SSRI類抗抑郁藥物,精神科...
劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心
2023/06/17播放(95640)
老年抑郁癥不是獨(dú)立的疾病單元,指在大于60歲或者65歲情感障礙患者中有抑郁癥狀,可能也有焦慮或者其他常見情緒癥狀。治療是綜合性治療,藥物治療常用的有新型的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRl類的藥物,也可以選擇其他的傳統(tǒng)的藥物,如三環(huán)類、四環(huán)類的藥物,但現(xiàn)在應(yīng)用的越來(lái)越少了,因?yàn)楦弊饔帽容^明顯。睡眠剝奪的治療,因?yàn)槔夏耆耸呋蛘咚哒系K主訴比較多見,如果實(shí)施此治療每周剝奪一次或者兩次、一夜或者兩夜的睡眠,中間可以間隔一段時(shí)間,還有無(wú)抽搐電休克治療MECT也可以。心理治療十分重要,關(guān)心支持,明顯的老年孤獨(dú)時(shí)有些支持也有好處。另外其他的維持治療,因?yàn)槟挲g大,復(fù)發(fā)次數(shù)多,更需要維持治療。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/07/12收聽(71998)
老年抑郁癥的治療可分為以下幾種:1、藥物治療:最主流、目前使用最多,且安全性、有... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(26201)
老年抑郁癥的治療可分為以下幾種:
1、藥物治療:最主流、目前使用最多,且安全性、有...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(26201)
首先對(duì)老人退休后的生活有規(guī)劃會(huì)更好,然后指導(dǎo)老人面對(duì)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,包括身體在走下坡路的情況,對(duì)自... 魏宏萍│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/21播放(97124)
首先對(duì)老人退休后的生活有規(guī)劃會(huì)更好,然后指導(dǎo)老人面對(duì)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,包括身體在走下坡路的情況,對(duì)自...
2023/08/21播放(97124)
老年抑郁癥最關(guān)鍵的表現(xiàn)是情緒低落及焦慮的表現(xiàn)。主要是經(jīng)常會(huì)講覺得活著沒有意思,不想干任何事情,... 劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心 2023/05/01播放(79440)
老年抑郁癥最關(guān)鍵的表現(xiàn)是情緒低落及焦慮的表現(xiàn)。主要是經(jīng)常會(huì)講覺得活著沒有意思,不想干任何事情,...
2023/05/01播放(79440)
"老年抑郁癥的患者一定要注意子女多去看望、多加關(guān)懷老人,因?yàn)槔夏暌钟艉苤匾囊粋€(gè)因素是子女不經(jīng)常來(lái)往,所以要?;丶铱纯?,這是一個(gè)很重要的處理手段。第二,如果確診是老年抑郁的話,一定要到相應(yīng)的心理醫(yī)院或者心理??漆t(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一定劑量的抗抑郁藥物治療,療效也是非常好的。"
2017/08/29收聽(14306)
"老年抑郁癥的前兆跟年輕人的前兆沒有特別多的區(qū)別,開始的表現(xiàn)可能是失眠、不太開心、容易擔(dān)心、容易著急,這就一定注意它是老年抑郁癥可能的前兆表現(xiàn)。但是老年抑郁癥特別要注意的,有一部分老年抑郁癥的患者前兆表現(xiàn)似乎顯的是注意力不集中、記憶的明顯下降,可能會(huì)被誤診為是癡呆的表現(xiàn),導(dǎo)致誤就醫(yī)或者誤認(rèn)為沒辦法治或者誤認(rèn)為是老年化的表現(xiàn)被忽視掉了,可能會(huì)逐漸病情加重,這是要注意的。"
2017/08/29收聽(25470)
老年抑郁癥的治療,首先是需要早期識(shí)別,最常見的是要讓家屬了解老年抑郁,比如頭痛不適、腹脹、便秘... 劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心 2023/06/28播放(91290)
老年抑郁癥的治療,首先是需要早期識(shí)別,最常見的是要讓家屬了解老年抑郁,比如頭痛不適、腹脹、便秘...
2023/06/28播放(91290)
老年抑郁癥和老年癡呆,其實(shí)具有明顯的相類似癥狀,都會(huì)出現(xiàn)記憶力的減退,而且與腦血管所致的精神障... 劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心 2023/05/10播放(64134)
老年抑郁癥和老年癡呆,其實(shí)具有明顯的相類似癥狀,都會(huì)出現(xiàn)記憶力的減退,而且與腦血管所致的精神障...
2023/05/10播放(64134)
所有抑郁癥都會(huì)具有一定的自限性,但是老年抑郁癥若是不經(jīng)過(guò)藥物治療,相對(duì)治愈的幾率可能就會(huì)比較小... 劉冠君│深圳市精神衛(wèi)生中心 2023/09/27播放(91428)
所有抑郁癥都會(huì)具有一定的自限性,但是老年抑郁癥若是不經(jīng)過(guò)藥物治療,相對(duì)治愈的幾率可能就會(huì)比較小...
2023/09/27播放(91428)
老年抑郁癥的治療方法有很多種,但是不外乎是三種治療方法。目前的話,第一個(gè)是心理治療,第二就是藥物治療,第三是物理治療,物理治療包括MECT,就是無(wú)抽搐電休克治療。根據(jù)病人的病情以及患者身體能否耐受來(lái)選擇不同的治療的方法。
2017/12/05收聽(23636)
湖南省腦科醫(yī)院 魏宏萍
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浙江省立同德醫(yī)院 張江濤
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北京安定醫(yī)院 張慶娥
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