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    胃癌手術(shù)后復(fù)查項目

    2023-06-21 05:19播放 :

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    胃癌手術(shù)后的復(fù)查,我們分幾個階段,首先,我們在術(shù)后的兩年之內(nèi),通常建議患者每三個月復(fù)查一次;在3-5年的時間的時候,我們建議患者每半年復(fù)查一次;五年以后一年查一次就可以。復(fù)查的項目也跟復(fù)查的時間點有關(guān),最開始的時候,通常最主要的檢查是做胸腹盆的增強CT,主要是及時發(fā)現(xiàn)他是否有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的病灶出現(xiàn);另外,我們會抽血,比如查一些腫瘤標記物、血常規(guī)和生化指標,評估一下患者身體的一般情況;當(dāng)然,除了這些之外,每年還會做一次胃鏡的檢查,胃鏡檢查一方面是觀察胃腸吻合口的情況,另外可以及時發(fā)現(xiàn)是否有新發(fā)的復(fù)發(fā)病灶出現(xiàn),或者殘胃上是否有新發(fā)的殘胃癌出現(xiàn),還可以觀察患者術(shù)后是不是出現(xiàn)了反流性的食管炎、慢性胃炎或者殘胃炎等等,需要我們做一些藥物治療的問題。很多患者在復(fù)查的過程中比較排斥CT檢查,實際上,在整個復(fù)查當(dāng)中,CT起到至關(guān)重要的作用,尤其是需要做增強CT,平掃CT有些時候?qū)τ趶?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病灶很難評估和判斷準確,所以我們需要增強CT來評估、判斷。

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    "胃癌術(shù)后通常在術(shù)后三個月的時候進行第一次的復(fù)查,這時候進行腹部CT,還有抽血化驗來明確腫瘤的治療以后的情況。以后就要進行每三個月一次定期的復(fù)查,在2-5年會每半年進行一次復(fù)查。但是5年以后不是,不是說不用復(fù)查,5年以后也是需要每年或者每兩年進行一次復(fù)查。胃癌術(shù)后的復(fù)查主要是包括幾方面:一是血液的化驗,因為胃癌的術(shù)后有些中晚期的患者需要進行化療,化療會有損害白細胞的一個因素在里面。所以術(shù)后需要復(fù)查血常規(guī),看看患者的白細胞的情況。另外患者術(shù)后有可能會出現(xiàn)隱性的慢性失血,也有的患者術(shù)后會出現(xiàn)貧血,也可能跟營養(yǎng)狀況差有關(guān)。需要檢查生化系統(tǒng),看全身的營養(yǎng)狀況。還要復(fù)查腫瘤標志物,因為腫瘤標志物里面的CA,跟腫瘤的病期是比較密切的關(guān)系。如果術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā),那么CA通常也會有增高。另外就是需要做腹部的CT檢查,進行腹盆CT檢查,看看有沒有局部的復(fù)發(fā),或者是肝臟的轉(zhuǎn)移這一類的情況。復(fù)查的時候,通常也會做胸片,因為消化道的腫瘤有時候也會出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移。"

    語音時長01:31''

    解亦斌中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    2018/06/26收聽(28410)

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