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徐珊珊
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

急診科

電解質(zhì)鈉低是什么原因

2023-05-12 05:50播放 :

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視頻內(nèi)容

通常電解質(zhì)鈉低時，要考慮出現(xiàn)低鈉血癥，引起低鈉血癥的原因較多，常見于以下幾點：

1、鈉離子喪失：如夏天高熱時大量出汗，隨著汗液流失，如果沒有及時補(bǔ)水，鈉離子也會大量喪失。另外，服用利鈉作用的藥物后，隨著尿液排出，大量水分和鈉離子成比例丟失，導(dǎo)致低鈉血癥?；加邢虑鹉X或垂體疾病如垂體瘤時，可有低鈉血癥，是由于尿量增多，出現(xiàn)鈉離子大量流失等，反射性引起低鈉血癥；

2、鈉離子攝入不足：如果鈉離子進(jìn)補(bǔ)不足，也容易造成低鈉血癥。出現(xiàn)急性或慢性胃腸炎、消化系統(tǒng)潰瘍時，可伴有體液丟失，如通過嘔吐造成鈉離子丟失，導(dǎo)致低鈉血癥。

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鈉低是什么原因造成的

"鈉低可有多種原因造成。常見原因如下：1、鈉鹽攝入不足，低鹽、無鹽飲食或禁食等引起，也是造成低鈉血癥的常見誘發(fā)因素。2、鈉鹽丟失過多，機(jī)體不成比例的丟失水分和鈉鹽，見于腹瀉、嘔吐、過量使用利尿劑、大面積燒傷等。3、稀釋性低鈉血癥，由于心衰、肝硬化、腎病綜合征、腎功能衰竭等，腎臟對水的重吸收超過對Na+的重吸收，引起Na+被稀釋。4、消耗性低鈉血癥，見于惡性腫瘤、肝硬化晚期、營養(yǎng)不良、年老體衰或其他慢性疾病。5、機(jī)體抗利尿激素分泌異常，見于腦卒中等中樞系統(tǒng)疾病、腫瘤、肺部疾病、遺傳性疾病等。"

語音時長01:37''

於文麗│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/07/28收聽(21828)

鈉低是什么原因造成的

"鈉低的原因可以是鈉的攝入過少，或者是鈉的排出過多造成的。鈉攝入過少，是由于限鹽過于明顯而出現(xiàn)的。如果不限鹽，正常應(yīng)該是吃多少鈉排多少鈉，不會出現(xiàn)低鈉的情況。排出較多在臨床上較常見，可以見于大量的腹瀉、惡心、嘔吐的患者，丟失大量的鈉、鉀、氯，出現(xiàn)低鈉血癥。應(yīng)用利尿劑的患者，如在噻嗪類或袢利尿劑，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈉。尿崩癥的患者，可以通過24小時尿鈉明確尿鈉的總量。如果低鈉明顯會引起細(xì)胞水腫，腦水腫時會嚴(yán)重的出現(xiàn)并發(fā)癥猝死的可能，所以要積極的補(bǔ)鈉治療。"

語音時長01:12''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/04/16收聽(29978)

電解質(zhì)鉀低是什么原因

"電解質(zhì)鉀低是什么原因？我們首先了解一下，鉀的正常范圍值是在3.5mmol/L-5.5mmol/L之間，通常我們的血清鉀5mmol/L的時候，我們稱之為低鉀血癥。什么原因?qū)е卵浀?？第一個，鉀的攝入減少。比如一些消化道了梗阻、昏迷，還有手術(shù)后較長時間的禁食的患者，還有比如有些為了減肥長期不進(jìn)食的人會出現(xiàn)低鉀血癥。第二個，我們的鉀排出太多。第一個經(jīng)胃腸排鉀。比如腹瀉、嘔吐的，還有一個經(jīng)腎丟鉀，腎臟的疾病，還有一些經(jīng)皮膚的失鉀，就大量出汗。"

語音時長01:23''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/05/14收聽(22066)

低鈉的原因

"低鈉血癥的原因主要有：1、飲食上因為進(jìn)入太少，因為節(jié)食減肥等原因?qū)е骡c鹽攝入太少，而導(dǎo)致低鈉血癥。2、由于丟失鈉比較多，比如出現(xiàn)胃腸道的疾病，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或者出現(xiàn)有燒傷等疾病，導(dǎo)致低鈉血癥。3、由于長期的慢性疾病或者惡性腫瘤，鈉攝入太少出現(xiàn)的低鈉血癥，比如慢性病腎病、糖尿病、腦梗塞、腦出血疾病。4、主要由于甲狀腺功能低下、糖皮質(zhì)激素缺乏而造成低鈉血癥。"

語音時長01:26''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2019/01/10收聽(63552)

低鈉低鉀是什么原因

"低鈉、低鉀的原因，主要有以下幾個方面：第一、攝入減少，可以見于長期偏食、厭食或者是減肥的患者。第二、丟失過多，其中主要可以經(jīng)胃腸道、經(jīng)尿液、經(jīng)汗液丟失過多，比如長期大量的嘔吐、腹瀉，胃腸、膽道引流，或者是造瘺，都可以導(dǎo)致電解質(zhì)丟失過多。經(jīng)尿液丟失過多，在長期過量使用利尿劑的情況下，也可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。另外，在某些內(nèi)分泌疾病或者是腎臟疾病，也可以使尿液丟失過多。第三、離子的轉(zhuǎn)化，比如低鉀血癥時，鉀從細(xì)胞外進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)增多，也可以導(dǎo)致低鉀血癥。"

語音時長01:13''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/10收聽(99894)

低鈉是什么意思

"低鈉指的是血清鈉濃度低于正常下限，也就是135mmol\/L的狀態(tài)，又稱為低鈉血癥，臨床上比較常見，尤其是在老年人中。低鈉血癥的原因比較多，主要有以下幾個方面：第一、藥物導(dǎo)致的低鈉血癥；第二、某些疾病，比如肝腎疾病以及心衰的時候均可以導(dǎo)致低鈉血癥；第三、某些激素也會影響到血鈉的水平，比如抗利尿激素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素，都會影響到血鈉的代謝。輕度的低鈉血癥通常沒有明顯的癥狀，通常癥狀主要出現(xiàn)于血鈉水平突然降低的時候，低鈉血癥的患者可以出現(xiàn)惡心伴嘔吐、疲乏、頭痛或者意識模糊、肌肉抽搐或者痙攣，嚴(yán)重的低鈉血癥還可以出現(xiàn)癲癇，甚至昏迷。"

語音時長01:17''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/10/22收聽(97714)

血鈉低是什么原因

"血鈉低如果是健康正常人出現(xiàn)，多考慮是由于飲水過多所造成的血鈉被稀釋，或者長時間的低鹽飲食導(dǎo)致。在處理上要減少水的攝入量，以及適當(dāng)增加食物中鹽的攝入。此外，疾病情況也可以引起血鈉下降，這在臨床上最常見，如長期的禁食、偏食、厭食，導(dǎo)致鈉攝入不足，大量的腹瀉、嘔吐、胃腸道引流、使用利尿劑等原因，導(dǎo)致體內(nèi)鈉排泄過多。此外，惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、慢性肺疾病，以及心臟疾病的終末期，可造成體內(nèi)的鈉被消耗過多，這時候也會出現(xiàn)血鈉低的情況。針對疾病狀態(tài)下的血鈉降低，通常需要及時糾正。"

語音時長01:09''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/04/14收聽(37978)

鈉和氯低是什么原因

低鈉、低氯，通常見于以下原因：

1、消化性疾?。菏亲畛Ｒ娫颍绯霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹...

章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院

2023/08/15播放(57738)

電解質(zhì)鈉高是怎么回事

"血鈉正常濃度是在135-145mmol\/L，如果血清鈉濃度超過145mmol\/L就存在高鈉血癥的可能，反應(yīng)電解質(zhì)鈉過高的現(xiàn)象，原因具體如下：首先，電解質(zhì)鈉增高可能是因為腎的功能受到損傷，導(dǎo)致鈉的排出減少，又因為血液開始濃縮，導(dǎo)致了高滲性脫水現(xiàn)象的發(fā)生，導(dǎo)致水的流失要多于鈉流失，所以血鈉的濃度開始增高。其次，一些常見的疾病也會引起電解質(zhì)鈉的升高，比如說皮質(zhì)醇增多癥，或者是原醛綜合征很可能出現(xiàn)電解質(zhì)鈉高的不良表現(xiàn)，嚴(yán)重影響人的身體健康。然后，電解質(zhì)鈉如果只是稍高的話，也有可能是因為日常攝入了太多的含鈉比較豐富的食物所導(dǎo)致的，所以平常也要注意低鈉飲食。"

語音時長01:11''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/07/28收聽(88592)

低鈉的臨床表現(xiàn)及原因

"低鈉血癥的臨床癥狀和發(fā)生的快慢、嚴(yán)重程度密切相關(guān)，通常如果低鈉血癥在125mmol\/L以上，病人往往癥狀輕微或者慢性的低鈉血癥，可以沒有明顯癥狀，還有惡心、食欲不振、嘔吐。如果血鈉進(jìn)一步下降到小于125mmol\/L，尤其是快速的降低，可以出現(xiàn)急性的腦水腫，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、肌肉痙攣、反應(yīng)減弱、定向力障礙、昏迷驚厥，甚至永久性的腦損傷、腦疝、中樞呼吸衰竭或死亡，病死率50%。血清鈉進(jìn)一步下降小于110-115mmol\/L，會發(fā)生抽搐、大腦不可逆的損傷。血清鈉如果小于105mmol\/L，將會發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。引起低鈉血癥的原因，先是低滲脫水，比如像補(bǔ)水過多或者腎臟由于使用利尿藥、失鹽性的腎病，甚至腎上腺皮質(zhì)功能減退，都可以造成低鈉血癥。另外，如果水過多，比如抗利尿激素分泌不適當(dāng)綜合征(SI-ADH)，就可以出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。特發(fā)性的低鈉血癥往往是發(fā)生在惡性腫瘤、肝硬化晚期、營養(yǎng)不良、年老體衰、慢性消耗性的疾病，還有一種疾病是引起低鈉血癥，叫腦性耗鹽綜合征，是由于下丘腦腦干損傷，導(dǎo)致下丘腦和腎臟的聯(lián)系中斷，使得腎臟排出大量的電解質(zhì)和水，造成低鈉血癥。"

語音時長02:25''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/09收聽(42012)

小細(xì)胞肺癌低鈉的原因

小細(xì)胞肺癌低鈉的原因有兩種，1、癌癥的各種原因，比如惡性腫瘤的消耗、惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良引起的低鈉血癥。2、檢測出抗利尿激素和心鈉肽分泌增高、增多。常見小細(xì)胞肺癌的非轉(zhuǎn)移性的胸外表現(xiàn)，可出現(xiàn)在肺癌發(fā)現(xiàn)的前后，也稱之為副癌綜合征，引起腎遠(yuǎn)曲小管及集合管促使水再吸收、抑制鈉吸收，表現(xiàn)為低鈉血癥和異常的尿鈉排泄。低鈉血癥足夠嚴(yán)重時，可出現(xiàn)如精神狀態(tài)改變、意識紊亂、無欲、昏迷等臨床表現(xiàn)。大多數(shù)病人的癥狀可在初始化療后1-4周內(nèi)緩解，約10%的患者出現(xiàn)此類癥狀，可作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)，另有一些患者可無臨床癥狀。

語音時長01:27''

鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院

2020/07/28收聽(85424)

低鈉癥狀是什么

"低鈉血癥是否有臨床表現(xiàn)，與導(dǎo)致低鈉血癥的原因、低鈉的嚴(yán)重程度和發(fā)生低鈉的緩急程度有關(guān)系。急性低鈉血癥患者一般都有癥狀，輕者有厭食、惡心、嘔吐、無力、肌肉痛性痙攣、頭痛、注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn)，對于嚴(yán)重的急性低鈉血癥患者而言，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)障礙，比如神志模糊、幻覺遲鈍、大小便失禁、呼吸困難、昏迷、去皮層狀態(tài)、抽搐、呼吸驟停等，影像學(xué)檢查會發(fā)現(xiàn)有腦水腫的情況。慢性低鈉血癥患者臨床表現(xiàn)并沒有特異性，而且與低鈉血癥的嚴(yán)重程度不相關(guān)。有些患者可有疲乏、失定向、肌肉痛性痙攣、神經(jīng)錯亂、步態(tài)蹣跚的情況，嚴(yán)重的低鈉血癥患者有抽搐、木僵、昏迷，個別患者有癲癇發(fā)作。神經(jīng)系統(tǒng)障礙是低鈉血癥最常見的臨床表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱之為低鈉血癥性腦病。"

語音時長01:31''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/03/12收聽(45840)

電解質(zhì)二氧化碳低的意義是什么

"電解質(zhì)二氧化碳低通常臨床意義如下：二氧化碳低通常是血氣分析中一項重要的指標(biāo)，表示溶解到動脈血液中的二氧化碳，這部分產(chǎn)生的張力，也就是二氧化碳的張力分壓數(shù)值。正常時二氧化碳分壓在35-45mmHg，如果二氧化碳偏低，其臨床意義有：1、在Ⅰ型呼吸衰竭的時候，動脈血氣的二氧化碳分壓可以正常，或者略微偏低。2、在Ⅱ型呼吸衰竭的時候，例如出現(xiàn)肺性腦病時，二氧化碳分壓也可以偏低。3、在一些出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸性堿中毒時，二氧化碳也可以出現(xiàn)分壓過低的情況。4、在人出現(xiàn)癔癥、精神緊張、焦慮或者過度通氣時，也會存在電解質(zhì)二氧化碳低的情況。"

語音時長01:15''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/16收聽(56116)

鉀鈉氯低是什么原因

"血鉀、血鈉、血氯均偏低屬于電解質(zhì)功能紊亂。需要從生理及病理方面進(jìn)行分析，生理性的鉀、鈉、氯均偏低，需要考慮是否攝入的不足或排出的過多，比如排尿和排汗過多。病理性的需要考慮是否有腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的可能，有腫瘤占位性、消耗性的可能。還有沒有存在其他類似多尿的尿崩癥，抗利尿激素不恰當(dāng)分泌綜合征等原因，都需要在醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的排查才能確定。"

語音時長01:08''

李吉慶│海南省中醫(yī)院

2019/11/19收聽(71970)

血鈉低是什么原因?qū)е碌?/a>

血鈉偏低是指人體內(nèi)的血鈉低于正常水平，導(dǎo)致血鈉偏低的原因有很多，有可能是因為進(jìn)食過少、鈉鹽攝入不足，從而導(dǎo)致體內(nèi)的鈉含量降低，出現(xiàn)血鈉偏低。此外血鈉偏低有可能是因為身體的不良癥狀導(dǎo)致，比如長期腹瀉、嘔吐等，會使電解質(zhì)平衡遭到破壞，體內(nèi)的鈉大量丟失而導(dǎo)致血鈉偏低。由于鈉離子是維持體內(nèi)滲透壓平衡的重要物質(zhì)，鈉離子的缺乏往往會破壞人體的滲透壓，使內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)紊亂。長期低血鈉會導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生，可能會出現(xiàn)心律失常、血壓升高癥狀。總之血鈉低的原因，需要根據(jù)具體詳細(xì)的檢查才好確認(rèn)，由于長期低血鈉會給人體帶來不良的影響，所以需要根據(jù)病因來采取相應(yīng)的治療措施。

語音時長01:16''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/21收聽(78010)

電解質(zhì)紊亂的原因是什么

"電解質(zhì)紊亂，是指體液中陰離子的總數(shù)與陽離子的總數(shù)發(fā)生改變，導(dǎo)致機(jī)體受到了不同的傷害。常見的原因：一、鈉代謝紊亂；二、鉀代謝紊亂；三、鈣代謝紊亂；四、鎂離子代謝異常等。一般常見的病癥有高鈉血癥、低鈉血癥、高鉀血癥、低鉀血癥、高鈣血癥、低鈣血癥、低血鎂癥和高血鎂癥等多種常見的病癥。"

語音時長01:14''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/07/09收聽(43846)

癌癥患者低鈉的原因

癌癥患者出現(xiàn)低鈉的原因，也就是低鈉血癥，原因主要考慮以下幾方面：

1、神經(jīng)內(nèi)分泌源...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/10播放(47978)

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電解質(zhì)指的是鈉、鉀、鈣、鎂離子，鈉、鉀、鈣、鎂離子的代謝紊亂，臨床上涉及很多疾病和很多器官，總...

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2023/04/01播放(77846)

癌癥患者低鈉的原因

"癌癥患者低鈉要考慮以下幾個方面的原因：第一、飲食狀況如何，如果不能正常進(jìn)食肯定容易合并低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂，這時改善食欲狀況是很重要的。第二、腫瘤合并抗利尿激素分泌增加，抗利尿激素分泌增加容易導(dǎo)致水鈉潴留，特別是水潴留多余鈉潴留表現(xiàn)為稀釋性的低鈉血癥。第三、癌癥患者是副腫瘤綜合征的表現(xiàn)之一，副腫瘤綜合征除了低鈉血癥以外還可能有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等，所以低鈉要從上述幾個方面著手，查明原因以后及時對癥處理。"

語音時長01:11''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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肺癌術(shù)后低鈉的原因

肺癌手術(shù)后低鈉可能和以下幾個原因有關(guān)：
1、攝入不足：手術(shù)之后患者往往身體虛弱，沒有食...

高超│武漢市肺科醫(yī)院

2023/09/10播放(99280)

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