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    下肢靜脈血栓需要治療多久才能恢復(fù)

    2023-05-02 19:01播放 :

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    絕大多數(shù)下肢靜脈血栓的病人,尤其是近端髂骨性的、急性的血栓,通常在術(shù)中就可完全清除,用于預(yù)防致死性肺栓塞的濾器也可同時(shí)回收,如果再發(fā)現(xiàn)髂靜脈的狹窄,可在術(shù)中直接放置支架,做一次手術(shù)就可以把病人所有的問(wèn)題解除,病人回到病房以后,只剩下單純的抗凝治療,通常在2-3天以后就可出院,這已經(jīng)恢復(fù)得非常快了。假如病人血栓非常多,在吸栓后并沒有把血栓完全清除,需要再給病人留置一個(gè)導(dǎo)管用于溶栓,通常是3-5天以后再去造影,這時(shí)大部分的血栓已經(jīng)清除掉了,再繼續(xù)單純抗凝治療即可,抗凝治療兩周以后,再建議病人把下腔靜脈的濾器取出,這樣的話一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)治療就結(jié)束了。還有部分病人的血栓量比較多,兩周并不能完全度過(guò)危險(xiǎn)期,需再繼續(xù)抗凝治療,放置濾器的時(shí)間更長(zhǎng),三個(gè)月左右后再把濾器取出來(lái),這時(shí)候才能把一個(gè)療程完全結(jié)束,所以恢復(fù)時(shí)間有賴于病人血栓量多少,到什么程度,手術(shù)后析出血栓的程度。

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    "下肢靜脈血栓,分為淺靜脈血栓和深靜脈血栓的形成。對(duì)于淺靜脈血栓來(lái)說(shuō),主要是因?yàn)榍鷱堨o脈下肢的靜脈曲張所引起的血液回流慢,在曲張靜脈內(nèi)停留時(shí)間比較長(zhǎng),凝血系統(tǒng)啟動(dòng)在曲張靜脈內(nèi)形成血栓。對(duì)于深靜脈血栓,主要是因?yàn)槿齻€(gè)原因:第一個(gè)就是靜脈回流的緩慢,這是因?yàn)樯铎o脈不通暢、下腔靜脈不通暢或者是心臟這些原因泵功能不全所引起的血流回流慢。第二個(gè)就是靜脈血液的高凝狀態(tài),比如自身免疫病、腫瘤等等,這些情況都會(huì)引起血液處于一種高凝的狀態(tài)。還有血管壁受到損傷,這樣能夠1月余血管形成深靜脈血栓,給深靜脈血栓的形成制造了一種優(yōu)越的環(huán)境。治療上主要通過(guò)抗凝,對(duì)于淺靜脈血栓,在消腫抗凝的基礎(chǔ)上可以切除長(zhǎng)血栓的那些淺靜脈。對(duì)于深靜脈血栓,除了抗凝、消腫,還要抬高患肢,還要避免運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樯铎o脈血栓一旦脫落,會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。出現(xiàn)肺栓塞,有可能會(huì)是致命性的,會(huì)危及患者的生命。如果血栓比較多,可以采用溶栓治療,也可以采用手術(shù)清除血栓的方式,具體情況還要根據(jù)患者的具體病情,來(lái)選擇不同的手術(shù)方式。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    葉奎天津市第四中心醫(yī)院

    2018/09/27收聽(41070)

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