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    永久起搏器植入的目的

    2023-08-15 17:49播放 :

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    永久起搏器在臨床上主要是用來治療緩慢性心律失常而產(chǎn)生的。從1958年第一例起搏器植入到人體以后,經(jīng)過這么多年的發(fā)展,目前永久起搏器已經(jīng)應(yīng)用到很多環(huán)節(jié)中,比如可以用起搏器來治療心衰、抗房顫,還可以治療室性心律失常、室顫、猝死等情況,其應(yīng)用范圍越來越廣,患者受益的也越來越多。

    起搏器作為起搏裝置,主要是解決心跳慢,以及心動(dòng)過緩,比如竇房結(jié)功能不好、房室結(jié)功能不好引起的心跳過慢,出現(xiàn)暈厥、黑蒙甚至出現(xiàn)猝死的情況,均可以通過起搏裝置來治療,主要是能夠改善心跳過慢引起的腦供血、心臟供血以及周圍臟器供血的情況,保障人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn),是一個(gè)微型的計(jì)算機(jī)。

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    "心臟起搏器的植入大致如下:第一、一般是經(jīng)過鎖骨下靜脈穿刺心內(nèi)膜起搏,患者平臥于X線手術(shù)臺(tái)上,常規(guī)消毒鋪巾,直接經(jīng)皮膚穿刺,或者先切開皮膚作皮下囊袋,經(jīng)囊袋穿刺局部麻醉后,用注射器在鎖骨中內(nèi)三分之一交界處,與皮膚呈10-15度的角度,針尖指向胸骨上切跡進(jìn)針。第二、用左手食指尖觸摸胸骨上窩,做穿刺方向的參考點(diǎn),確認(rèn)針頭已進(jìn)入鎖骨下靜脈且回抽通暢,針頭留置在靜脈內(nèi),必須在透視下送入指引鋼絲,以觀察鋼絲在血管內(nèi)的走行方向,經(jīng)X線透視確認(rèn),指引導(dǎo)絲已進(jìn)入上腔靜脈到達(dá)右心房?jī)?nèi)。第三、拔出穿刺針頭,指引導(dǎo)絲仍留在上腔靜脈內(nèi),將靜脈擴(kuò)張器及外套管,經(jīng)指引導(dǎo)絲送入鎖骨下靜脈內(nèi),經(jīng)外套管將心內(nèi)膜電極送入鎖骨下靜脈及右心房?jī)?nèi),在透視下確認(rèn)電極導(dǎo)管已進(jìn)入右心房?jī)?nèi),并拔去外套管,電極即留置在右心房?jī)?nèi)。第四、通過三尖瓣向右室心尖部置入電極,右心室心尖部起搏是常規(guī)應(yīng)用的心內(nèi)膜起搏部位。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2021/06/22收聽(59032)

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