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楊武
主治醫(yī)師

銀川市第一人民醫(yī)院

新生兒科

新生兒高膽紅素血癥的治療

2023-07-22 12:40播放 :

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視頻內(nèi)容

新生兒高膽紅素血癥需要盡早治療，具體的措施如下：

1、光療療法，是新生兒高膽紅素血癥治療最主要的方法，可用于減少膽紅素腦病，預(yù)防核黃疸的發(fā)生，有效光療有助于減少換血次數(shù)，可減輕患兒病痛?？墒褂美w維光束毯或LED光療燈等設(shè)施進(jìn)行治療；

2、病情進(jìn)一步加重，可能需要換血療法，一般用于光療失敗時(shí)。換血療法可有效的降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但是換血可能產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)；

3、藥物治療，可用于抑制膽紅素的產(chǎn)生，促進(jìn)膽紅素的清除，常用的有傳統(tǒng)中醫(yī)中茵梔黃顆粒。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(tīng)(53126)

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新生兒高膽紅素血癥它是由膽紅素升高所致，導(dǎo)致膽紅素高的原因，具體包括以下幾點(diǎn)：

楊武│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/07/05播放(85586)

新生兒高膽紅素血癥的注意事項(xiàng)

新生兒高膽紅素血癥若不能及時(shí)治療，可造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此患兒的家長(zhǎng)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

楊武│銀川市第一人民醫(yī)院

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新生兒高膽紅素血癥的危害

"新生兒高膽紅素血癥的最大危害，也就是我們經(jīng)常說(shuō)的怕膽紅素的腦損傷，它是指因?yàn)橛坞x膽紅素的毒性所導(dǎo)致大腦的基底節(jié)和不同的腦干損傷，所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)?，F(xiàn)在我們一般用急性膽紅素腦病來(lái)描述出生一周以內(nèi)新生兒由于膽紅素毒性所導(dǎo)致的急性臨床表現(xiàn)。而核黃疸是描述膽紅素毒性的慢性和永久性的表現(xiàn)，除了典型的膽紅素腦病，膽紅素還可以引起其它形式的比較輕的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。它可以表現(xiàn)為一個(gè)或者是多個(gè)系統(tǒng)功能的障礙，也稱為是膽紅素引起來(lái)的神經(jīng)功能障礙?？梢员憩F(xiàn)為孩子認(rèn)知、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)障礙，或者僅僅表現(xiàn)為耳聾或者是聽(tīng)力障礙，如聽(tīng)神經(jīng)病，高膽紅素血癥所導(dǎo)致的認(rèn)知障礙、學(xué)習(xí)障礙，有的時(shí)候也認(rèn)為與它對(duì)聽(tīng)力的損傷有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

付春花│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2017/10/19收聽(tīng)(99950)

新生兒高膽紅素血癥嚴(yán)重嗎

"新生兒高膽紅素血癥是否嚴(yán)重，要結(jié)合孩子的具體情況具體分析。如果新生兒有高危因素，比如早產(chǎn)，尤其是孕周特別小的孩子；出生體重比較低；新生兒的母親在孕期的時(shí)候，有感染、高血壓、糖尿病等疾?。恍律鷥旱哪赣H是O型血、Rh陰性血等危險(xiǎn)因素，是一個(gè)高危的新生兒，如果生后出現(xiàn)黃疸，第1天超過(guò)9個(gè)單位，第2天的時(shí)候超過(guò)12個(gè)單位等，這種黃疸是比較重的情況，需要及時(shí)住新生兒科查明原因，并且積極的治療。如果是生后3-5天開(kāi)始出現(xiàn)的黃疸，5-7天高于正常，但是不是特別高，最起碼沒(méi)有高于20個(gè)單位以上，這種黃疸一般不嚴(yán)重。如果比較輕的，可以僅僅是給予藍(lán)光照射治療，甚至有的口服退黃的藥物，都可以降下來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(45872)

新生兒高膽紅素血癥怎么辦

"一旦確診是新生兒高膽紅素血癥，建議到新生兒科進(jìn)行治療。比較輕的新生兒高膽紅素血癥可能僅僅是需要藍(lán)光照射治療，藍(lán)光照射治療家長(zhǎng)也不需要特別的擔(dān)心，這種孩子一般沒(méi)有明顯不舒適的感覺(jué)，就像曬太陽(yáng)一樣，黃疸就退下去了。如果是比較重一點(diǎn)的新生兒高膽紅素血癥，比如是因?yàn)槿苎鸬?，有可能需要輸注人免疫球蛋白和白蛋白進(jìn)行治療。特別重的新生兒高膽紅素血癥可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病或者是叫核黃疸，這種情況孩子預(yù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，比如聽(tīng)力障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球徐動(dòng)、手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙這一類的，所以出現(xiàn)了高膽紅素血癥，還是建議要積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(474)

新生兒高膽紅素血癥的癥狀

根據(jù)膽紅素升高的程度不同，新生兒高膽紅素血癥臨床表現(xiàn)不同，具體包括以下幾個(gè)方面：

楊武│銀川市第一人民醫(yī)院

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新生兒高膽紅素血癥的病因

"新生兒高膽紅素的病因，按照高的結(jié)合膽紅素血癥和高的未結(jié)合膽紅素血癥來(lái)分，可以分為如下：1、高結(jié)合膽紅素血癥，也就是直接膽紅素增高的，有新生兒宮內(nèi)感染，如巨細(xì)胞病毒感染、新生兒梅毒、膽道閉鎖、新生兒肝炎、各種原因?qū)е碌男律鷥耗懼吵砭C合征、膽總管囊腫及半乳糖血癥等；2、已高的未結(jié)合膽紅素增高的，常見(jiàn)的有ABO溶血病、Rh溶血病、紅細(xì)胞膜形態(tài)的異常，如球形紅細(xì)胞增多癥、橢圓形的紅細(xì)胞增多癥、血紅蛋白病、新生兒出血、胎糞排出延遲、母乳性的黃疸、甲狀腺功能低下、紅細(xì)胞增多癥或者是早產(chǎn)兒等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/10/09收聽(tīng)(30300)

新生兒高膽紅素血癥怎么辦

根據(jù)新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重程度應(yīng)采取不同治療方法，具體如下：

1、高膽紅素血癥較...

盧慶暉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/09/20播放(56608)

新生兒高膽紅素血癥嚴(yán)重嗎

"新生兒高膽紅素血癥，有的不嚴(yán)重，有的嚴(yán)重，具體如下：1、不嚴(yán)重：如果沒(méi)有溶血，不論是ABO溶血還是Rh溶血，如果沒(méi)有嚴(yán)重的感染或者沒(méi)有全身的原發(fā)疾病，都不是很嚴(yán)重。一般新生兒高膽紅素血癥可以通過(guò)口服一點(diǎn)茵梔黃口服液和益生菌，同時(shí)多曬太陽(yáng)，很快膽紅素就會(huì)降低，黃疸會(huì)減輕，這樣最理想了。2、嚴(yán)重：正常情況下，一般足月兒生后2-3天就出現(xiàn)黃疸，七天達(dá)高峰，15天左右就消退了，如果有嚴(yán)重的感染或有溶血，膽紅素血癥就比較嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/06/04收聽(tīng)(56428)

5分鐘搞懂新生兒高膽紅素血癥

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楊武│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/02/28播放(80590)

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