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何平
主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

急診科

被大黃蜂蟄了會(huì)中毒嗎

2023-12-03 05:03播放 :

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視頻內(nèi)容

被黃蜂蜇后會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏炎癥反應(yīng)，但并不會(huì)出現(xiàn)所謂的中毒情況。臨床上被蜂蜇傷后可出現(xiàn)局部明顯紅腫、疼痛，并伴有明顯瘙癢，局部還可能會(huì)出現(xiàn)水皰，甚至破潰滲液等情況。

只是被一只黃蜂蜇傷可能并不是非常嚴(yán)重，被多只黃蜂蜇傷患者可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，有的患者體質(zhì)比較敏感，甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克，比如呼吸困難、胸悶、喘憋、喉頭水腫現(xiàn)象，需立即前往正規(guī)醫(yī)院急診科進(jìn)行治療，而且一定要讓醫(yī)生把傷口中的蜂刺清除干凈。

被黃蜂蜇傷后如果沒(méi)有以上癥狀，僅僅是出現(xiàn)局部皮膚腫脹、疼痛，可先用肥皂水清洗患處，然后涂抹地奈德乳膏、艾洛松乳膏等一般的激素軟膏。如果疼痛特別嚴(yán)重，可以對(duì)癥處理，口服布洛芬膠囊以及鹽酸左西替利嗪膠囊來(lái)抗過(guò)敏，幫助緩解疼痛以及皮膚腫脹癥狀。

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"被黃蜂蟄了以后會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏炎癥反應(yīng)，但并不會(huì)出現(xiàn)所謂中毒的情況，臨床中被蜂蜇傷以后可以出現(xiàn)局部明顯紅腫、疼痛并伴有明顯瘙癢，局部還可能會(huì)出現(xiàn)水皰甚至破潰、滲液等情況。單純只是一只黃蜂蟄傷問(wèn)題可能并不是非常嚴(yán)重，被多只黃蜂蟄傷患者可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過(guò)敏炎癥反應(yīng)，有的患者體質(zhì)比較敏感甚至可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克，比如呼吸困難、胸悶憋喘、喉頭水腫等現(xiàn)象，被黃蜂蟄傷了以后要前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行就診治療，而且一定要讓醫(yī)生把傷口中的蜂刺清除干凈才可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(49930)

被大黃蜂蟄了怎么處理

"被黃蜂蟄了以后輕的出現(xiàn)皮膚癥狀，重的會(huì)引起肢端麻木或者憋氣、心慌等等癥狀，局部可以繼發(fā)細(xì)菌感染。所以被黃蜂蟄了最初要盡早到醫(yī)院去，必要的時(shí)候要肌注地塞米松這類抗過(guò)敏的藥物，同時(shí)口服阿奇霉素、頭孢一類的抗細(xì)菌藥。局部如果紅腫的厲害給予濕敷，乳酸依沙吖啶濕敷。如果沒(méi)有炎癥，可以用一些艾洛松、尤卓爾之類的抗過(guò)敏藥物，緊急的處理還可以口服抗組織胺藥，幾天也就好了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(15790)

被大黃蜂蟄了怎么處理

"當(dāng)患者被大黃蜂蜇了之后，一定要拔出大黃蜂留下來(lái)的蜂刺，如果不及時(shí)拔出很容易形成感染，造成其他嚴(yán)重的后果?；颊甙纬龃讨?，局部涂堿性的肥皂，可以在流動(dòng)的自來(lái)水下反復(fù)沖洗傷口處15分鐘，局部涂丁酸氫化可的松等激素類藥膏，被大黃蜂蟄完之后，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、瘙癢、疼痛的感覺(jué)，患者盡量不要抓撓，手上還有細(xì)菌會(huì)使皮膚感染，瘙癢劇烈者可以口服鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗過(guò)敏藥。如果伴隨心慌、頭暈、惡心的感覺(jué)，要立即去醫(yī)院，完善血常規(guī)、肝腎功、心肌酶譜等相關(guān)檢查，必要時(shí)系統(tǒng)應(yīng)用激素治療。通常情況下大黃蜂是不會(huì)輕易蜇人的，多數(shù)是由于自己受到威脅才會(huì)去主動(dòng)攻擊人類，患者盡量不要輕易的去招惹大黃蜂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(50882)

被馬蜂蟄了怎么處理

"對(duì)于被馬蜂蟄了以后的患者，首先應(yīng)當(dāng)拔出傷口內(nèi)的蜂刺，局部應(yīng)用弱酸性的溶液進(jìn)行沖洗，或者用濕布紗布條進(jìn)行敷貼，同時(shí)局部還可以應(yīng)用吐根堿做注射治療。對(duì)于被馬蜂蟄了以后，出現(xiàn)全身癥狀比較嚴(yán)重的患者，還應(yīng)當(dāng)采用相應(yīng)的急救措施。如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的，給予腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行抗過(guò)敏治療，還可以應(yīng)用維生素C、葡萄糖酸鈣等。如果出現(xiàn)了呼吸困難，還應(yīng)當(dāng)給予面罩吸氧等，嚴(yán)重的患者還應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)，輔助呼吸的治療，必要時(shí)還需要給予氣管插管。而對(duì)于出現(xiàn)休克的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行抗休克治療，以免出現(xiàn)肝臟、腎臟以及腦部的供血量不足，造成多器官功能衰竭。首先應(yīng)當(dāng)快速輸注平衡鹽溶液等，必要時(shí)需要用血漿等血液制品，嚴(yán)重的患者有可能還需要通過(guò)透析進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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"被土蜂蜇傷以后，皮膚局部可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫、麻木的癥狀。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身中毒反應(yīng)，如果蟄傷的部位是在四肢，可以在傷口上方2-3公分處用布條扎緊，拔出蜂刺，用擠壓的方法將含有毒素的血液從傷口中擠出。可以用淡鹽水沖洗傷口，局部冷敷，緩解疼痛。用季德勝蛇藥研磨調(diào)碎后呈糊狀敷于創(chuàng)面，同時(shí)也可以口服該藥物治療。如果出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過(guò)敏的癥狀，還要服用抗過(guò)敏藥物。如果伴隨心慌、胸悶、頭暈、惡心想吐，需要及時(shí)去醫(yī)院處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

嚴(yán)玉婷│馬鞍山市人民醫(yī)院

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被馬蜂蟄了與被螞蟻叮咬的情況類似。不同的蜂群，尾部針刺中所含的液體成分可能會(huì)稍微有點(diǎn)差別，但大...

梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/09/21播放(63136)

蜂蟄了怎么處理

蜂蜇傷以后需要盡快使蟄傷部位的留在身體里的蜂毒針拔出來(lái)。因?yàn)槎敬汤锩孢€有毒性物質(zhì)，如果不拔出，可以持續(xù)對(duì)機(jī)體造成毒性反應(yīng)，同時(shí)迅速用手輕輕擠壓蟄傷的部位還沒(méi)有吸收的毒物擠出體外，接下來(lái)要做好局部的消毒處理，防止合并細(xì)菌感染。蜂刺以后，最常見(jiàn)的癥狀是疼痛，我們根據(jù)疼痛可以口服一些止痛的藥物，同時(shí)嚴(yán)重疼痛可以對(duì)傷處進(jìn)行封閉治療，減輕局部的腫脹炎癥反應(yīng)，減輕疼痛。如果癥狀明顯，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或者呼吸、血壓、心率等這些改變的時(shí)候，需要盡快到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

2018/10/27收聽(tīng)(89598)

馬蜂蟄了怎么處理

"如果被馬蜂蟄了后，首先應(yīng)當(dāng)檢查患處，如發(fā)現(xiàn)有折斷的毒刺，應(yīng)首先拔除。局部可以外涂5%-10%的碳酸氫鈉溶液，也可以用醋酸鋁溶液濕敷。疼痛劇烈時(shí)，可以在患處皮下注射1%-2%的普魯卡因2-4ml，可以很快的止痛消腫，并且口服抗組胺藥及止疼藥。對(duì)于有休克等嚴(yán)重的全身反應(yīng)者，應(yīng)當(dāng)立即搶救，可以用1:1000的腎上腺素0.3-0.5ml皮下注射，氫化可的松100-200mg靜脈滴注。對(duì)于其他中毒反應(yīng)者，應(yīng)當(dāng)給予對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

裴丹│十堰市人民醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(32774)

被馬蜂蟄了怎么處理

"被馬蜂蟄了以后，患者要盡快前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或者外科就診。醫(yī)生要把蜂刺從患者的傷口中去除，而且可以應(yīng)用小蘇打?qū)谶M(jìn)行清洗，這樣對(duì)蜂毒的稀釋可以起到一定作用。稀釋完畢以后可以應(yīng)用酒精、碘伏或者其他的消毒藥品來(lái)進(jìn)行傷口的消毒處理、包扎。進(jìn)而可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的藥物靜脈滴注，這樣可以有效的緩解患者全身的過(guò)敏、炎癥反應(yīng)。而且患者一定要在醫(yī)院中繼續(xù)觀察一段時(shí)間，因?yàn)橛械幕颊咴诒环潋貍院罂赡軙?huì)誘發(fā)過(guò)敏性休克的情況發(fā)生。同時(shí)還可以口服抗組胺類藥物，像氯雷他定、西替利嗪，這些藥物可以有效的緩解患者過(guò)敏、炎癥反應(yīng)的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(94966)

螞蟻蟄了怎么處理

"螞蟻蜇了以后，如果沒(méi)有發(fā)生明顯的反應(yīng)，一般可以局部的外涂一些爐甘石洗劑就可以了。但是蜇了以后，如果炎癥反應(yīng)比較明顯，需要局部的使用一些糖皮質(zhì)激素類的外用藥，通?？梢酝馔康啬蔚氯楦?，或者是丁酸氫化可的松軟膏等。如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展發(fā)生了水皰或者滲出性的反應(yīng)，局部的需要使用像生理鹽水或者是3%硼酸溶液冷敷。同時(shí)需要口服抗組胺的藥物，通常可以口服鹽酸左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。同時(shí)注意局部的皮損防止繼發(fā)感染，如果發(fā)生了紅腫等反應(yīng)，還需要外涂抗感染的藥物，比如夫西地酸乳膏等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(84288)

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蔣艷玲│湖南省兒童醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

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馬蜂蟄了怎么處理

"馬蜂蜇傷以后需要立即拔除蜂刺。因?yàn)轳R蜂蟄傷，有一些蜂刺是直接殘留在蜇傷部位的，同時(shí)蜂刺里面有毒液使機(jī)體持續(xù)產(chǎn)生不良反應(yīng)。拔除以后，相當(dāng)于清除了毒液的繼續(xù)侵入身體，同時(shí)要立即用手輕輕擠壓傷口，排除局部還沒(méi)有吸收的毒液，同時(shí)要給予局部的清創(chuàng)消毒處理，防止局部感染。蟄傷以后局部疼痛腫脹應(yīng)該是比較厲害的，這時(shí)候可以給予些口服的止痛藥物或者局部給予封閉治療，減輕局部的腫脹和疼痛。另外要看看有沒(méi)有其他的過(guò)敏反應(yīng)，比如皮疹，要根據(jù)皮疹用一些抗過(guò)敏的藥物治療，如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，比如頭痛、頭暈、心慌、胸悶、惡心、嘔吐等等，這些都需要到醫(yī)院急救，給予輸液等綜合搶救措施的嚴(yán)密觀察的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

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被蜜蜂蟄到怎么處理

"被蜜蜂蟄到后需要在患處涂抹碘伏或者酒精，再用無(wú)菌的鑷子輕輕的把蜜蜂的毒刺拔除，之后再口服鹽酸奧洛他定片、馬來(lái)酸氯苯那敏片進(jìn)行抗過(guò)敏治療，同時(shí)還可以收縮局部擴(kuò)張的毛細(xì)血管，減輕局部炎癥反應(yīng)，同時(shí)還可以在患處涂抹糠酸莫米松軟膏，每日一次，配合乙氧苯柳胺軟膏，一日兩次。如果皮疹處紅腫比較劇烈，可以局部濕敷皮膚康洗液，一天兩次，一次半個(gè)小時(shí)。在治療期間要避免熱水燙洗，避免應(yīng)用鹽水擦洗患處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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被螞蜂蟄了怎么處理

"如果不小心被馬蜂蟄到要觀察馬蜂的毒刺是否還留在了傷口處，一般傷口會(huì)在腫脹的地方流出一小團(tuán)囊狀物，大約1-2mm左右。如果發(fā)現(xiàn)馬蜂留下毒刺需要用鑷子將毒刺夾出，同時(shí)局部涂抹一些堿性的藥水，在日常生活中可以使用肥皂水，使局部發(fā)生酸堿中和減輕毒性的反應(yīng)，同時(shí)可以起到一定的止痛作用。如果患者出現(xiàn)了對(duì)馬蜂毒液過(guò)敏的反應(yīng)，需要進(jìn)行口服抗過(guò)敏的藥物，如果癥狀比較嚴(yán)重一定要及時(shí)到醫(yī)院處理，避免引起特別嚴(yán)重的休克過(guò)敏反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"依據(jù)患者被水母蟄傷的嚴(yán)重程度不同，臨床上可采取不同的處理方法。一、如果患者被水母蟄傷較輕微，僅伴有局部的輕微疼痛和腫脹，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的皮溫升高。此時(shí)患者可通過(guò)外擦百多邦軟膏、扶他林軟膏減輕局部的疼痛。必要時(shí)可口服腫痛安、雙氯芬酸鈉膠囊，促進(jìn)患者創(chuàng)面疼痛較快緩解，肉芽較快增生。二、若患者被水母蟄傷的范圍較大，局部伴有明顯的腫脹、疼痛、皮溫升高，常提示毒素吸收入血，需要給予頭孢類的抗生素靜脈抗感染治療。創(chuàng)口處加強(qiáng)清洗，可采用雙氧水、活力碘、生理鹽水交替沖洗，50%硫酸鎂或如意金黃膏持續(xù)外敷24小時(shí)，局部的炎癥可較快的吸收，從而減輕創(chuàng)面的疼痛、腫脹癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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