湖南省腦科醫(yī)院
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一些存在乳房腫塊的患者就診的時(shí)候,根據(jù)B超、磁共振或者鉬靶的結(jié)果,可以選擇一些不同的治療方式。1、2、3類的腫塊可以追觀,4類以上的腫塊如果患者有手術(shù)指征,有癌可能性,一般常規(guī)建議術(shù)前進(jìn)行穿刺活檢。
穿刺活檢實(shí)際上是比較常規(guī),而且比較成熟的一個(gè)技術(shù)。一般乳腺癌的穿刺活檢是用空心針穿刺,現(xiàn)在有一些公司出了其它的針穿刺,實(shí)際上也是有一個(gè)空心的針道,所以在穿刺的過程中間是不會(huì)造成針道種植轉(zhuǎn)移的。
國外有研究和數(shù)據(jù)表明,在穿刺和非穿刺患者中間進(jìn)行轉(zhuǎn)移的評估,是沒有顯著性差異的。
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乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,有時(shí)需要通過穿刺、活檢,進(jìn)一步明確病變的性質(zhì),尤其是出現(xiàn)可疑的肺部結(jié)節(jié)需要明... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/04播放(27328)
乳腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,有時(shí)需要通過穿刺、活檢,進(jìn)一步明確病變的性質(zhì),尤其是出現(xiàn)可疑的肺部結(jié)節(jié)需要明...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/04播放(27328)
乳腺癌轉(zhuǎn)移順序通常為先進(jìn)行乳腺局部轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,之后可轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)和胸骨后淋巴結(jié),再之后... 鄧量│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/03/17播放(82284)
乳腺癌轉(zhuǎn)移順序通常為先進(jìn)行乳腺局部轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,之后可轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)和胸骨后淋巴結(jié),再之后...
鄧量│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/03/17播放(82284)
有很多患者在面臨穿刺的時(shí)候會(huì)擔(dān)憂通過穿刺是否很容易發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移。確實(shí)這是不容忽視的問題,無論... 毛穎民│浙江省立同德醫(yī)院 2023/02/07播放(62074)
有很多患者在面臨穿刺的時(shí)候會(huì)擔(dān)憂通過穿刺是否很容易發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移。確實(shí)這是不容忽視的問題,無論...
毛穎民│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/07播放(62074)
"乳腺癌活檢穿刺指的是患者的乳腺出現(xiàn)腫塊,通過穿刺取病理檢查,進(jìn)一步確診患者到底是否是乳腺癌,一般病理是診斷乳腺癌最準(zhǔn)確的一種方法。如果是在做穿刺檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞,也就是癌細(xì)胞,就能夠確診患者乳腺的腫塊是惡性的,也就是乳腺癌。確診后就可以決定下一步治療的方法,比較常用的是乳腺癌改良根治性的手術(shù),需要將有病變一側(cè)的乳腺腺體切除,同時(shí)還需要做淋巴結(jié)清掃,一般要做腋窩下方胸大肌、胸小肌之間的淋巴結(jié)清掃,并且在手術(shù)以后,還需要根據(jù)病理的結(jié)果決定下一步治療的方式。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/12/08收聽(94556)
乳腺癌在做手術(shù)根治之前,有些需要做穿刺活檢,目的是為了明確性質(zhì),然后制定手術(shù)治療的方式。這種穿刺活檢一般沒有大的風(fēng)險(xiǎn),可能有穿刺點(diǎn)的出血、感染這種風(fēng)險(xiǎn),另外也有極少數(shù)可能會(huì)通過穿刺的針道導(dǎo)致癌細(xì)胞播散。不過穿刺之后緊接著會(huì)進(jìn)行根治手術(shù),所以播散的風(fēng)險(xiǎn)可以忽略不計(jì)。乳腺癌主要是一種發(fā)生于女性的惡性腫瘤,但是在極少數(shù)男性可能也會(huì)有乳腺癌。一般早期主要表現(xiàn)為無痛性的乳腺腫塊,經(jīng)過手術(shù)根治術(shù)后,還需要配合綜合抗腫瘤治療。乳腺癌也是一種全身性的疾病,需要進(jìn)行放療、化療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/08收聽(84286)
甲狀腺穿刺之后,不會(huì)引起腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和播散。甲狀腺穿刺診斷目前應(yīng)用較為廣泛的是FNA,即細(xì)針... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/06播放(73818)
甲狀腺穿刺之后,不會(huì)引起腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和播散。甲狀腺穿刺診斷目前應(yīng)用較為廣泛的是FNA,即細(xì)針...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/06播放(73818)
由于穿刺部位不同,所采取的的穿刺方法也有所不同。穿刺活檢通常需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行定位,如甲狀腺... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/21播放(78868)
由于穿刺部位不同,所采取的的穿刺方法也有所不同。穿刺活檢通常需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行定位,如甲狀腺...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/21播放(78868)
針對肺部有異常占位性病變,需要通過穿刺活檢來進(jìn)一步明確屬于良性,還是惡性占位。如果結(jié)節(jié)大于1cm以上,可以經(jīng)CT定位進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢。如果結(jié)節(jié)較小,肺穿刺活檢的風(fēng)險(xiǎn)較大,容易造成氣胸、血?dú)庑??;颊弑憩F(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸悶、氣短等。如果在肺門附近進(jìn)行肺穿刺活檢,由于血管比較豐富,穿刺風(fēng)險(xiǎn)性較大。如果肺部異常占位在肺周圍,穿刺風(fēng)險(xiǎn)相對比較小。肺穿刺活檢主要用于確診良性,還是惡性占位。穿刺活檢的結(jié)果僅供參考,準(zhǔn)確診斷仍然需要結(jié)合胸部腫塊完整切除后,進(jìn)行冰凍切片病理組織學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/09收聽(49376)
肺癌的穿刺活檢不會(huì)引起癌細(xì)胞擴(kuò)散,穿刺活檢是臨床上非常重要的檢測方法,能夠幫助腫瘤組織進(jìn)行病理... 周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/08/26播放(54462)
肺癌的穿刺活檢不會(huì)引起癌細(xì)胞擴(kuò)散,穿刺活檢是臨床上非常重要的檢測方法,能夠幫助腫瘤組織進(jìn)行病理...
周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/08/26播放(54462)
根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)以及很多的研究表明,前列腺穿刺不會(huì)引起前列腺癌細(xì)胞擴(kuò)散并造成局部或者全身的轉(zhuǎn)... 侯劍剛│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/02/01播放(90336)
根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)以及很多的研究表明,前列腺穿刺不會(huì)引起前列腺癌細(xì)胞擴(kuò)散并造成局部或者全身的轉(zhuǎn)...
侯劍剛│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/02/01播放(90336)
腦膜瘤可以進(jìn)行穿刺活檢,由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,通過穿刺之后能夠得到較好的代表性標(biāo)本。但腦膜瘤的生... 閻曉玲│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/09/24播放(82700)
腦膜瘤可以進(jìn)行穿刺活檢,由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,通過穿刺之后能夠得到較好的代表性標(biāo)本。但腦膜瘤的生...
閻曉玲│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/09/24播放(82700)
腫瘤或者是癌的產(chǎn)生主要是機(jī)體內(nèi)免疫功能相對比較缺陷、腫瘤免疫逃逸機(jī)制等,導(dǎo)致局部腫瘤細(xì)胞克隆性... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/03播放(41571)
腫瘤或者是癌的產(chǎn)生主要是機(jī)體內(nèi)免疫功能相對比較缺陷、腫瘤免疫逃逸機(jī)制等,導(dǎo)致局部腫瘤細(xì)胞克隆性...
2023/11/03播放(41571)
"穿刺活檢就是在骨組織或者腫瘤中獲取組織,通過病理檢測的方法來進(jìn)行診斷疾病,是臨床上確診惡性腫瘤最常用的方法之一。在臨床上,如果高度懷疑患者患有惡性腫瘤,可以使用活檢針對腫瘤進(jìn)行穿刺,或者懷疑有血液系統(tǒng)疾病,可以在骨頭上獲取骨髓,通過組織學(xué)檢查或者骨髓的涂片來獲得診斷的相應(yīng)依據(jù)。其優(yōu)點(diǎn)是對患者的傷害比較小,操作簡單,而且安全性比較大,缺點(diǎn)是由于取材的組織比較小,或者當(dāng)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,取材部位不恰當(dāng)時(shí),導(dǎo)致取不到腫瘤組織,容易誤診或者漏診。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(26890)
穿刺活檢是通過比較細(xì)的針穿破皮膚,在B超引導(dǎo)下到達(dá)身體里面病變的部位。在病變里吸取少量組織或者... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/03/08播放(67824)
穿刺活檢是通過比較細(xì)的針穿破皮膚,在B超引導(dǎo)下到達(dá)身體里面病變的部位。在病變里吸取少量組織或者...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/03/08播放(67824)
一般活檢大部分都是通過穿刺方法完成,通過穿刺到病灶的位置,取一小段組織進(jìn)行病理檢查,稱為活檢。... 毛穎民│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/03播放(73866)
一般活檢大部分都是通過穿刺方法完成,通過穿刺到病灶的位置,取一小段組織進(jìn)行病理檢查,稱為活檢。...
2023/11/03播放(73866)
"穿刺和活檢不一樣,二者均為取病理的方法,但是具體操作不同。穿刺是明確腫瘤的位置后,在B超或CT的引導(dǎo)局麻下借助穿刺針,對局部病變穿刺,操作簡單易行、患者的痛苦較小。活檢是明確病變部位后以小手術(shù)的方式,對其病變部位全切或部分切除后,進(jìn)行病理檢查?;顧z可應(yīng)用于病變部位較小、不易穿刺活檢的情況,可手術(shù)的同時(shí)送病理檢查,因此穿刺和活檢雖然都是取病理標(biāo)本的手段,但是二者在操作方法上還是有一定區(qū)別。目前穿刺活檢由于操作簡單、創(chuàng)傷較小、患者的痛苦較小,在臨床廣泛應(yīng)用。活檢取病理需結(jié)合患者的實(shí)際情況,嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥,避免加重患者的痛苦,因此二者不同。臨床上選擇哪種方式取病理,需結(jié)合患者病變部位、病變的大小、患者的狀況等進(jìn)行綜合評估。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/14收聽(22426)
診斷前列腺癌最準(zhǔn)確的方法是進(jìn)行前列腺穿刺活檢,對于明確患者是否患有前列腺癌以及判斷前列腺癌的惡... 鮑一歌│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/08/19播放(69818)
診斷前列腺癌最準(zhǔn)確的方法是進(jìn)行前列腺穿刺活檢,對于明確患者是否患有前列腺癌以及判斷前列腺癌的惡...
鮑一歌│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/08/19播放(69818)
可引發(fā)急性腎衰竭的原因較多,進(jìn)行腎活檢穿刺可以明確病理診斷,指導(dǎo)后續(xù)治療以及預(yù)后。部分患者病情... 呂麗│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/20播放(72788)
可引發(fā)急性腎衰竭的原因較多,進(jìn)行腎活檢穿刺可以明確病理診斷,指導(dǎo)后續(xù)治療以及預(yù)后。部分患者病情...
呂麗│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/20播放(72788)
" 肺癌患者做穿刺活檢可以盡早明確肺癌的病理學(xué)分型,給治療帶來積極的幫助,因此能夠進(jìn)行穿刺的患者需要盡快給予穿刺,盡早明確病理分型,采取不同的治療方案。肺癌穿刺活檢多用于周圍型肺癌,如果肺部結(jié)節(jié)大于8mm,伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等,經(jīng)過胸部增強(qiáng)CT檢查,一般建議給予經(jīng)皮肺穿刺。經(jīng)皮肺穿刺可以取得有效的病理組織,進(jìn)一步明確癌癥的病理分型,可以根據(jù)外科醫(yī)生的建議決定是否手術(shù)切除?! ∪绻挲g較大的患者實(shí)在不能手術(shù)切除,根據(jù)病理分型可以判斷是否進(jìn)行化療或者基因靶向藥物治療。如果為肺鱗癌,一般給予化療。如果為肺腺癌,伴有基因突變,可以給予基因靶向藥物治療??傊绻伟┙M織位于相對比較安全的地方,一般建議盡早進(jìn)行肺穿刺。除非腫塊位于心臟大血管附近以及風(fēng)險(xiǎn)較大的部位,需要給予胸部增強(qiáng)CT準(zhǔn)確定位,協(xié)助穿刺。"
2019/12/19收聽(80528)
乳腺纖維瘤較大建議做穿刺活檢,如直徑 >3cm或 >4cm的纖維瘤建議做穿刺活檢,較小纖維瘤可以采用微創(chuàng)手術(shù),不建議做穿刺活檢。微創(chuàng)手術(shù)本身在乳腺皮膚切口非常小,大約3cm左右,通過旋切吸引將纖維瘤切除,切除后病理標(biāo)本需要做檢查。小纖維瘤穿刺活檢不太容易,纖維瘤活動(dòng)度非常好,穿刺時(shí)不太容易,較大纖維瘤部分可能出現(xiàn)惡變,建議做穿刺。如果穿刺結(jié)果是良性的,需要將纖維瘤切除,如果穿刺是惡性的,需要行乳癌改良根治手術(shù),纖維瘤較大需要治療時(shí),切口是非常明顯的。
2020/05/08收聽(75648)
浙江醫(yī)院 馬波
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