海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
超聲醫(yī)學(xué)科
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心臟M型超聲二尖瓣前葉舒張期呈M型曲線，E峰為舒張早期左心室快速充盈，二尖瓣開放達到頂點所形成，A峰為舒張晚期左心房收縮，二尖瓣前葉繼續(xù)向前運動所形成，A峰反映左心房收縮期的血流動力學(xué)改變。E峰與A峰之間的間隔為左房和左室之間的等壓期，無血液流動，間隔大小主要取決于心率，心率快室間隔可以消失，快到一定程度，心動周期，尤其是心室舒張期明顯縮短，E峰與A峰重疊。
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二尖瓣的E峰和A峰的流速通常都不會超過2m/s。如果超過2m/s，意味著發(fā)生二尖瓣的狹窄。除此... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/24播放(33967)
二尖瓣的E峰和A峰的流速通常都不會超過2m/s。如果超過2m/s，意味著發(fā)生二尖瓣的狹窄。除此...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/24播放(33967)
二尖瓣環(huán)E峰即二尖瓣口E峰，心臟彩超檢查中常見二尖瓣口E峰＞A峰描述，其中E峰是指二尖瓣口心室... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/27播放(50240)
二尖瓣環(huán)E峰即二尖瓣口E峰，心臟彩超檢查中常見二尖瓣口E峰＞A峰描述，其中E峰是指二尖瓣口心室...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/27播放(50240)
E峰大于A峰，在臨床中是正?，F(xiàn)象。E峰和A峰，其實是做超聲心動圖組織多普勒的一項檢查指標。E峰... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/25播放(38486)
E峰大于A峰，在臨床中是正?，F(xiàn)象。E峰和A峰，其實是做超聲心動圖組織多普勒的一項檢查指標。E峰...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/25播放(38486)
心臟彩超的E峰小于A峰，并不能說明心臟一定異常。E峰和A峰的意義為二尖瓣血流頻譜，E峰指舒張早... 張明博│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/19播放(65848)
心臟彩超的E峰小于A峰，并不能說明心臟一定異常。E峰和A峰的意義為二尖瓣血流頻譜，E峰指舒張早...
張明博│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/19播放(65848)
許多人上嘴唇中間位置為m型，而m型兩側(cè)較高的頂端為唇峰， 鄧健│廣東省人民醫(yī)院 2023/08/31播放(33547)
鄧健│廣東省人民醫(yī)院
2023/08/31播放(33547)
"肩峰實際上是醫(yī)學(xué)的解剖名詞，所謂肩峰就是指肩關(guān)節(jié)的外上方、肩胛骨的扁平的部分，它與鎖骨的外側(cè)端構(gòu)成肩鎖關(guān)節(jié)。其下方是肱骨頭，肩峰和肱骨頭之間為肩峰下的間隙，其在肩關(guān)節(jié)里面是重要的體表的標志。由于肩峰比較接近于體表，尤其在平時手術(shù)當中是重要的體表的解剖部位，重要的是肩峰下間隙有些滑囊和肩袖，當出現(xiàn)鍛煉或者運動過程中，出現(xiàn)滑囊肩袖炎或者肩袖的損傷，往往表現(xiàn)出肩峰下的間隙的壓痛，甚至的肩峰的疼痛。肩峰的形態(tài)不同人是有不同的形態(tài)，有些人比較扁平，有些人是比較弧形的，當然有些人的角度比較銳利，像鉤子一樣，稱為鉤形的肩峰。往往鉤形肩峰的人，肩峰下間隙相對來說位置沒有那么大，比較狹窄，容易產(chǎn)生臨床上所謂的肩峰撞擊綜合征。另外，如果肩峰出現(xiàn)增生和肱骨大結(jié)節(jié)的肩峰，相應(yīng)來說容易形成肩峰下的擠壓和撞擊，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的疼痛。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/13收聽(96804)
在疫情流行期間，春節(jié)假期結(jié)束后，有序做好返程人員疫情防控工作較為重要。其中有效預(yù)防手段為實施錯峰返程，適當假期延長，暫不返回工作地，有利于疫情防控。新增確診病例...
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/13閱讀(3976)
"在臨床上，引起肩峰撞擊的原因常見于以下情況：第一、先天性肩峰發(fā)育異常：肩峰一般可以分為三種類型，分別為Ⅰ型肩峰、Ⅱ型肩峰和Ⅲ型肩峰，其中Ⅰ型肩峰是發(fā)育正常，而Ⅱ型肩峰和Ⅲ型肩峰是發(fā)育異常，很多患者為Ⅱ型或Ⅲ型肩峰，因此很容易產(chǎn)生肩峰下撞擊綜合征，與肱骨大結(jié)節(jié)造成撞擊。第二、肩關(guān)節(jié)病變：會使肱骨大結(jié)節(jié)和肩峰距離縮窄，也容易產(chǎn)生肩峰撞擊綜合征。肩關(guān)節(jié)的具體病變，常見有肩關(guān)節(jié)周圍炎癥和頸椎病引起的肩部肌肉緊張及痙攣，均可以造成肩峰撞擊。出現(xiàn)肩峰撞擊時要及時到骨科門診就診，并及時治療，才可以避免發(fā)生繼發(fā)性的肩袖損傷。一般需要采用關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)磨除肩峰，才可以使臨床癥狀得到改善。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/20收聽(54946)
肩峰撞擊是肩關(guān)節(jié)常見的疼痛原因，主要是肩關(guān)節(jié)肩峰下表面與肱骨大結(jié)節(jié)之間發(fā)生撞擊造成，病損分為以... 劉平│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/21播放(27389)
肩峰撞擊是肩關(guān)節(jié)常見的疼痛原因，主要是肩關(guān)節(jié)肩峰下表面與肱骨大結(jié)節(jié)之間發(fā)生撞擊造成，病損分為以...
劉平│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/21播放(27389)
"被蜂蜇傷后，首先需要檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi)，如果有毒刺需要用鑷子拔出，然后使用吸奶器或者拔罐的方法將毒汁吸出，局部可以外用10%的氨水或者5%-10%的碳酸氫鈉溶液冷濕敷。如果是被馬蜂蜇傷，應(yīng)該使用弱酸性的溶液濕敷，可以口服或者肌肉注射抗組胺藥物，比如撲爾敏、苯海拉明、異丙嗪等。如果過敏嚴重出現(xiàn)休克，需要積極抗休克治療。當出現(xiàn)肌肉痙攣時，可以給予10%的葡萄糖酸鈣10ml，加入25%-50%的葡萄糖液20ml中緩慢靜注。同時可以靜脈補液，促進毒液的排出，需要注意維持水、電解質(zhì)以及酸堿平衡。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/12/27收聽(81202)
"肩峰突出的原因如下：1、可能是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者肩關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致，還會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位的腫脹癥狀以及方肩畸形、彈性固定、局部壓痛陽性、肩關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，通過拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片能明確診斷。2、可能是由于肩部在受到外力后導(dǎo)致的肌肉損傷，局部有出血、腫脹，肩膀就會有表現(xiàn)突出的癥狀。所以，出現(xiàn)肩膀突出如果伴隨有紅、腫、熱、痛，肩關(guān)節(jié)的功能受限，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/19收聽(95594)
"在臨床上病人發(fā)生肩峰突出的現(xiàn)象，可以有很多種病癥能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生，比如病人肩部在受到外力后導(dǎo)致肩部肌肉損傷，局部有出血腫脹，肩峰就會有突出表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者肩關(guān)節(jié)脫位，也會在肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹；而且還會出現(xiàn)方肩畸形，有彈性固定，局部壓痛陽性而且肩關(guān)節(jié)活動受限等情況，可以拍攝X光片明確診斷。在治療上可以根據(jù)具體病癥采取對癥治療，比如如果病人發(fā)生肩部的肌肉軟組織損傷，可以采取保守治療。給予局部外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥；同時還可以進行熱敷處理，進行中藥熏洗；或者配合理療儀烤電、微波儀治療等辦法都可以有效的緩解上述現(xiàn)象。所以病人出現(xiàn)肩峰突出后一定要及時就診，經(jīng)過醫(yī)生作出鑒別診斷后，再根據(jù)具體病癥采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/01收聽(90214)
肩峰撞擊征這一名詞隨著關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)興起，越來越深入人心。肩峰撞擊征就是在肩關(guān)節(jié)外展、外旋的時候... 董克芳│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/22播放(56634)
肩峰撞擊征這一名詞隨著關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)興起，越來越深入人心。肩峰撞擊征就是在肩關(guān)節(jié)外展、外旋的時候...
董克芳│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/22播放(56634)
肩峰下撞擊綜合征是指肩部抬肩運動的時候局部發(fā)生撞擊，引起嚴重的疼痛、腫脹、活動受限的臨床癥狀。發(fā)生這種情況主要的原因是由于長期的勞累、過度的運動、骨質(zhì)增生、暴力、外傷導(dǎo)致，需要行肩關(guān)節(jié)的X線片以及核磁共振檢查，根據(jù)輔助檢查的結(jié)果，結(jié)合臨床癥狀，制定相應(yīng)的治療方案。輕度的癥狀可以針灸、理療、封閉治療，如果出現(xiàn)比較嚴重的癥狀，嚴重的影響到正常的工作和生活，合并有韌帶、肌腱的損傷，需要行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療才能達到滿意的治療效果。
2020/08/17收聽(99316)
"肩峰的疼痛包括肩峰上方疼痛，一般是指肩鎖關(guān)節(jié)疼痛，肩鎖關(guān)節(jié)的部位有壓痛，肩關(guān)節(jié)上舉時會出現(xiàn)疼痛的加重，這是由于肩鎖關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致，做核磁或者是超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)伴有積液，可以通過封閉治療獲得緩解。肩峰前方疼痛常常由于肱二頭肌長頭肌腱炎導(dǎo)致，前方疼痛是肩關(guān)節(jié)疼痛的最好發(fā)的部位，對于有明確壓痛點的肱二頭肌長頭肌腱炎可以進行沖擊波治療，也可以進行局部封閉治療。肩峰的外側(cè)疼痛經(jīng)常表現(xiàn)為三角肌區(qū)域的彌漫性疼痛，有時肩關(guān)節(jié)上舉時會出現(xiàn)疼痛的加重，可能是由于肩峰撞擊綜合征，或者是肩峰下滑囊炎，或者是肩袖撕裂導(dǎo)致的，應(yīng)該做肩關(guān)節(jié)核磁檢查，確定具體的疾病。如果是撞擊綜合征或者是肩峰下滑囊炎，可以在B超引導(dǎo)下進行肩峰下封閉注射效果比較好。如果是肩袖撕裂，應(yīng)該進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行肩袖的縫合修復(fù)，撕裂愈合后肩峰的疼痛會緩解。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/28收聽(31974)
"肩峰出現(xiàn)疼痛癥狀，常見原因有肩峰骨折、肩峰下撞擊綜合征等，具體如下：第一、肩峰骨折：肩關(guān)節(jié)周圍受到劇烈的直接撞擊，可以導(dǎo)致肩峰發(fā)生骨折，患者會出現(xiàn)肩峰疼痛、腫脹和肩關(guān)節(jié)活動受限，拍攝X光片可以確定診斷，早期固定治療會恢復(fù)肩峰的功能。第二、肩峰下撞擊綜合征：肩峰由于先天原因發(fā)育異常而呈現(xiàn)Ⅱ型或Ⅲ型肩峰，隨著年齡增長可出現(xiàn)肩峰下撞擊綜合征，肩峰下表面與肩袖上表面發(fā)生反復(fù)磨損、撞擊，從而產(chǎn)生肩峰疼痛癥狀，并可伴有肩關(guān)節(jié)活動受限和肩部無力表現(xiàn)，通過X光片和核磁共振可以確定診斷。早期通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)磨除增生的肩峰，可以使肩峰疼痛癥狀徹底消失，同時肩關(guān)節(jié)力量也會得到恢復(fù)。"
2021/06/07收聽(19476)
"蜜蜂咬了有以下幾個建議：1、只是局部腫脹，沒有疼痛或者心慌、憋喘的情況下，這個時候流動水沖洗，然后用肥皂局部清洗，可以緩解局部腫脹的情況。2、可以用蘆薈汁局部濕敷，然后清水反復(fù)沖洗，外用糠酸莫米松藥膏涂抹，一天三次，連續(xù)三天。3、不要用手抓撓，避免進一步的感染。如果局部的腫脹有滲液或者破潰，需要百多邦藥膏外用或口服抗生素，防止進一步擴大，并且需要LED紅外線照射，起到局部消炎止癢止痛的作用。4、叮咬后出現(xiàn)憋喘、胸悶、局部疼痛，需要局部用利多卡因進行緩解疼痛，同時需要緊急注射地塞米松緩解緊急的癥狀。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/18收聽(15608)
"肩峰出現(xiàn)突出有很多原因都可以引起，有的只不過是兩側(cè)肩膀并不是完全對稱的情況下，一邊姿勢高，一邊姿勢低，相比之下有肩峰突出的情況。這個不是一種疾病的狀態(tài)，不需要矯正，把姿勢調(diào)整好后自然就回來。另外還有一種有肩峰部位的骨折、肩鎖關(guān)節(jié)脫位，導(dǎo)致這個地方凸起的病變，這樣需要做拍片的檢查，看看本身基礎(chǔ)病變的嚴重程度，特別明顯的只能通過手術(shù)固定才能夠糾正畸形改變。比較輕的肩峰骨折或者肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以通過肩胛吊帶外固定保護一個半月，固定住后畸形的問題也能矯正過來。但要是復(fù)查的過程中越來越嚴重，最終有可能還是需要手術(shù)固定。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/20收聽(69620)
肩峰有三種形狀，當肩峰處于第三形，形狀如同鷹嘴，此時容易引起肩峰撞擊。肩關(guān)節(jié)撞擊是指肩關(guān)節(jié)的肱... 李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/23播放(62382)
肩峰有三種形狀，當肩峰處于第三形，形狀如同鷹嘴，此時容易引起肩峰撞擊。肩關(guān)節(jié)撞擊是指肩關(guān)節(jié)的肱...
李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/23播放(62382)
"肩峰撞擊一般是由于老年人發(fā)生了退變，導(dǎo)致肩峰骨質(zhì)增生，肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)撞擊，或者是由于大結(jié)節(jié)的骨折而導(dǎo)致肩峰與大結(jié)節(jié)發(fā)生撞擊，從而使肩峰與大結(jié)節(jié)之間的肩袖發(fā)生了損傷，而出現(xiàn)疼痛以及關(guān)節(jié)活動受限，這時要早期查體以及檢查肩關(guān)節(jié)的核磁共振。如果病人的臨床癥狀不是很重，只是有輕微的疼痛、關(guān)節(jié)輕微的活動受限，這時可以保守治療，可以口服止痛的藥物以及早期進行封閉治療。如果肩峰撞擊導(dǎo)致了明顯的疼痛，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)外展功能明顯的受限，有明顯的疼痛弧出現(xiàn)，要早期做微創(chuàng)手術(shù)，可以在關(guān)節(jié)鏡下探查，對于肩峰的骨質(zhì)增生以及大結(jié)節(jié)的骨刺、骨贅進行磨除，這樣能夠使肩峰與大結(jié)節(jié)的撞擊消失，從而使臨床癥狀得以消失。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/07/17收聽(97832)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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湖南省兒童醫(yī)院 胡原
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