老人髖部骨折分關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)囊外骨折兩類，首先要區(qū)分粗隆間骨折和股骨頸骨折，這兩者均為常見的老年髖部骨折。粗隆間骨折后表現(xiàn)與股骨頸骨折相似，傷后局部疼痛、腫脹、患肢功能受限，但有幾點(diǎn)不同。因?yàn)槭顷P(guān)節(jié)囊外骨折，沒有關(guān)節(jié)囊制約，出現(xiàn)的下肢外旋和短縮，畸形比股骨頸骨折更為明顯。典型的外旋畸形可達(dá)90度，局部血腫相對嚴(yán)重，可有廣泛的皮下淤血，嚴(yán)重者可達(dá)小腿部位。粗隆間骨折年齡較股骨頸骨折更高，大多在70歲以上。囊內(nèi)骨折常見的是股骨頸骨折，這種骨折危險性稍微小。而囊外骨折不一樣，常見的是股骨粗隆間骨折、髖臼骨折、骨盆骨折。由于旋轉(zhuǎn)力量大造成長而尖銳骨折片，可刺傷周圍軟組織，如坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈等。老年人摔倒后應(yīng)避免盲目活動傷處、站立行走、搬運(yùn)等。如果沒有醫(yī)務(wù)人員在場的情況下，應(yīng)避免盲目活動搬運(yùn)，以免造成二次損傷。如果必須搬運(yùn)，需要三個人協(xié)作，兩個人托起患者身體另一個人專門扶腿，先緩慢用力牽拉扶正患肢，與另一條腿并攏，然后抬到平板上轉(zhuǎn)運(yùn)。
