臨床上，病毒性腎炎最為常見的是乙肝相關(guān)性腎炎和丙肝相關(guān)性腎炎。這些疾病除腎臟損傷外，同時(shí)還會出現(xiàn)乙肝DNA或者丙肝RNA的病毒復(fù)制，一般需要行腎穿刺活檢明確腎臟病理。腎穿刺活檢檢查可見基底膜區(qū)、系膜區(qū)發(fā)現(xiàn)病毒顆粒沉積時(shí)，便可明確診斷。治療上可給予口服百令膠囊保護(hù)腎臟，ACEI或者ARB類降壓藥物來減少尿蛋白，在此基礎(chǔ)上加用抗病毒藥物治療，病程至少半年以上。隨著病毒的清除，多數(shù)腎病癥狀會隨之緩解。如果半年的治療仍然不能達(dá)到緩解，此時(shí)需要根據(jù)具體的病理類型，加用激素或者免疫抑制劑。常見的方案是在抗病毒基礎(chǔ)上，選擇潑尼松或者他克莫司治療腎臟疾病，每1-3個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)、尿蛋白定量、肌酐、尿酸等指標(biāo)，評估腎臟病理變化。
