湖南省腦科醫(yī)院
急診醫(yī)學科
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敵草快中毒臨床常用治療方法如下：
1、敵草快一旦中毒，沒有特效解毒劑，必須立即徹底洗胃，導瀉；
2、衣物受到污染，須立即脫掉污染衣物，用大量清水沖皮膚和毛發(fā)，如進入眼睛，要用流動的清水長時間的進行沖洗；
3、如果毒物吸收入血，可通過輸液利尿加速毒物的排泄，癥狀嚴重的時候還可以通過洗血，把毒物排泄出來；
4、對癥處理，如果消化有潰瘍、糜爛要護胃、護肝、護心處理，維持水和電解質(zhì)的平衡等。
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"出現(xiàn)敵草快中毒，首先必須要應用專門的解毒的藥物，例如是解磷定氯磷定或者阿托品，這些都是針對有機磷農(nóng)藥中毒的針對性的解毒藥物。其次如果中毒非常嚴重，導致昏迷、休克等生命危險的情況，在穩(wěn)定好生命體征的同時，也可以給予做血液透析的方法凈化血液，也能夠達到解毒的作用。如果是口服而出現(xiàn)中毒的情況下，也可以先給予洗胃、導瀉等方法，盡快把喝進去的敵草快排出體外，才能夠減輕中毒的情況。最后對癥支持治療，例如是補液、穩(wěn)定生命體征、止吐、止瀉等對癥治療。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/28收聽(25388)
目前敵草快是僅次于百草枯，對人體有嚴重影響的劇烈毒性藥物，目前還沒有特異性解毒劑。一般自服或者... 余劍波│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/20播放(88266)
目前敵草快是僅次于百草枯，對人體有嚴重影響的劇烈毒性藥物，目前還沒有特異性解毒劑。一般自服或者...
余劍波│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/20播放(88266)
敵草快對組織有腐蝕性，可通過消化道、呼吸道及皮膚黏膜吸收引起中毒，可引起以下癥狀： 周艷平│湖南省腦科醫(yī)院 2023/12/19播放(93806)
敵草快對組織有腐蝕性，可通過消化道、呼吸道及皮膚黏膜吸收引起中毒，可引起以下癥狀：
周艷平│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/19播放(93806)
敵草快中毒以后沒有特異的癥狀，常見以下癥狀：1、胃腸道反應：常見惡心、嘔吐，有的... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/06播放(86946)
敵草快中毒以后沒有特異的癥狀，常見以下癥狀：
1、胃腸道反應：常見惡心、嘔吐，有的...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/06播放(86946)
敵草快是一種吡啶類滅生性除草劑。一旦中毒須及時進行處理，并到醫(yī)院洗胃、導瀉，進行輸液補液治療，... 周艷平│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/12播放(90012)
敵草快是一種吡啶類滅生性除草劑。一旦中毒須及時進行處理，并到醫(yī)院洗胃、導瀉，進行輸液補液治療，...
2023/08/12播放(90012)
敵草快中毒是臨床上比較常見的除草劑中毒，中毒并沒有明確的解毒藥物進行救治。臨床上治療主要是對癥處理，治療的主要措施首先就是要徹底地清除毒物。因為敵草快中毒大多數(shù)患者是經(jīng)過消化道中毒的，所以臨床處置的原則首先就是給予患者機械洗胃，直到洗到澄清為止。同時給予患者導瀉，可以應用甘露醇或者硫酸鎂等藥物進行導瀉。在洗胃導瀉完畢之后，可以在胃管中注入蒙脫石散、活性炭等吸附劑，加速毒物的吸收。其次治療就是給予患者大量的補液，對癥治療，保護臟器功能。如果患者敵草快中毒量比較大，臨床癥狀比較重，可以給予患者血液凈化治療。最好的方式就是血液灌流的方式，經(jīng)過積極治療，大多數(shù)患者能夠治愈。
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/08收聽(54260)
敵草快除草劑，最主要的成分是百草枯。至于中毒后多久會死亡，跟患者服用的多少劑量有關系。按照百草枯的致死量，通常是這樣的：如果服用量小于10ml左右，而且治療積極，并且通過了一系列的血液透析等方法治療，可以存活，不會死亡。如果服用在20-50ml之間，臨床上一周左右就會死亡。如果一次性大量口服超過50ml以上，可能1-2天之內(nèi)就會死亡。所以如果發(fā)現(xiàn)有誤服或者其他方式導致中毒，要立即清除毒物，及時給予催吐，以及洗胃、導瀉等處理，并及時送入醫(yī)院進行搶救治療。
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/09/11收聽(71928)
敵草快中毒的死亡時間，與劑量和搶救時間相關。如果是少量口服，發(fā)現(xiàn)后快速催吐，能使中毒源消失，通... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/27播放(71254)
敵草快中毒的死亡時間，與劑量和搶救時間相關。如果是少量口服，發(fā)現(xiàn)后快速催吐，能使中毒源消失，通...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/27播放(71254)
"敵草快口服200g，不及時救治一般1-2天內(nèi)人就會死亡。如果本身合并有其他臟器衰竭，有可能在1天之內(nèi)失去生命。敵草快一旦中毒，沒有特效的解毒劑，必須立即到醫(yī)院徹底洗胃、導瀉。衣物如果受到污染，需要立即脫掉污染的衣物，用大量的清水沖皮膚和毛發(fā)。如果進到眼睛里，要用流動的清水長時間的進行沖洗。如果毒物吸收入血，可以通過輸液利尿，加速毒物排泄。癥狀嚴重的時候還可以通過血濾把毒物濾過出來，再對癥處理。如果有消化潰瘍、糜爛，要護胃治療；肝臟有損傷、心臟損傷，同時要進行對癥處理。如果搶救及時，對癥處理，可能會延長一段時間，但是如果搶救不及時，基本上1-2天之內(nèi)病人就會失去生命。敵草快是一種毒性很強的除草劑，和百草枯的成分一樣，致死率很高，它主要是累及肺臟，導致肺間質(zhì)纖維化。早期的治療非常重要，一旦發(fā)現(xiàn)，要積極處理。除了灌流，還有應用激素以及免疫抑制劑，但是如果服用量超過了20ml，死亡率則很高。"
2020/05/27收聽(66318)
"喝了敵草快之后是否有救，與口服的劑量有著密切的關系。敵草快是一種劇毒類的除草劑，在患者口服之后，會很快出現(xiàn)一系列的不適癥狀，比如惡心、嘔吐、咽痛、腹痛、腹瀉、呼吸困難等，最終會出現(xiàn)肺部纖維化、呼吸衰竭，有的患者會有肝腎功能損害，甚至衰竭的情況。往往口服敵草快之后中毒比較嚴重，預后非常的差，患者死亡率比較高，而且有時不能及時給予相應的治療，最終患者會因為肺纖維化而死亡。一旦口服敵草快，一定要盡早于正規(guī)醫(yī)院就診，并給予洗胃、催吐、補液、導瀉、保護臟器功能、血液凈化等治療方法。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/08收聽(83150)
溴敵隆治療實際較為簡單，主要為維生素K1干預，溴敵隆為一種鼠藥，現(xiàn)在應用... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/11播放(95838)
溴敵隆治療實際較為簡單，主要為維生素K1干預，溴敵隆為一種鼠藥，現(xiàn)在應用...
2023/11/11播放(95838)
"溴敵隆是香豆素類抗凝血滅鼠劑，在人體的半衰期可以到24天，作用機制是競爭維生素K1的作用，阻止肝臟生成凝血酶原以及部分凝血因子。代謝產(chǎn)物還可使毛細血管損害出血，中毒的病人會表現(xiàn)為凝血因子的復合性缺乏，表現(xiàn)為凝血時間的延長，以及凝血酶原時間延長。對于急性溴敵隆中毒的病人，口服藥3-6個小時之內(nèi)要給予催吐、徹底洗胃、導瀉，然后給予活性炭灌胃，污染的皮膚用清水或者肥皂水徹底沖洗。口服劑量較大，有出血癥狀的，要給予維生素K1肌肉注射。對于服用劑量比較大的病人，除了要給予維生素K1以外，還要給予輸血，輸入冰凍的血漿，必要時還要給予輸凝血因子。注意患者生命體征的變化，以及臟器功能的支持，必要的時候采用血濾治療。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/06/24收聽(23448)
"如果患者喝10ml的敵草快，通常需要等48小時以上才能度過危險期，但患者仍需密切進行監(jiān)護觀察和對癥支持治療。敵草快是一種除草劑，主要的成分百草枯，在中毒后如果未經(jīng)及時的就診治療，很快出現(xiàn)多臟器功能衰竭、多臟器功能受損。尤其出現(xiàn)肺纖維化、肺功能不全、呼吸衰竭的癥狀，威脅生命。如果患者服用量10ml內(nèi)，迅速積極的進行治療，通過一系列的療法，如快速洗胃、連續(xù)性血液凈化、血漿交換、導瀉、利尿等治療方式后，密切監(jiān)測病情，24-48小時內(nèi)如果患者未出現(xiàn)反跳，出現(xiàn)病情惡化，肝腎功能未出現(xiàn)繼續(xù)的功能受損，明顯的呼吸衰竭，呼吸困難，肺功能正常，沒有出現(xiàn)典型的肺纖維化的情況，通?？梢哉J為初步度過危險期。如果衣物受到敵草快污染，須立即脫掉污染衣物，用大量清水沖洗皮膚和毛發(fā)。如進入眼睛，需要用流動的清水長時間的進行沖洗。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/06收聽(96992)
敵草快是專門除草的化學物質(zhì)，有強烈的毒性。如果喝了之后，首先會表現(xiàn)為咽喉以及胃腸道的反應，如果是咽喉或者呼吸道的反應，會出現(xiàn)咽喉干痛或者刺激性的咳嗽，引起喉頭水腫或者肺水腫，則會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。如果藥物進入了胃腸道，刺激到胃腸道的黏膜，通常都會表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道的癥狀。如果毒物被黏膜吸收之后，擴散到全身的各個系統(tǒng)以及器官，首先表現(xiàn)為視中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，例如出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。嚴重會出現(xiàn)精神注意力不集中、手腳不協(xié)調(diào)或者昏迷、抽搐、休克等情況，最嚴重的還會導致中樞性的呼吸抑制而死亡。
2019/05/23收聽(13178)
"敵草快屬于一種農(nóng)藥，患者喝了之后應該及時到醫(yī)院進行洗胃、催吐、灌腸、導瀉才最關鍵，而且應該查明藥物的成分，同時還應該給予解毒的藥物對癥處理。如果患者出現(xiàn)血壓下降、心率增快的現(xiàn)象，還應該積極使用藥物進行治療，最主要的就是應該及時到醫(yī)院洗胃，因為這樣才能有效預防中毒癥狀加重。如果患者出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀，給予氧氣吸入也非常關鍵。如果患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，有時候還應該進行血漿置換，也是非常有效的措施，預防中毒發(fā)生，在這期間還應該積極的輸液治療。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/02/03收聽(17820)
"溴敵隆是廣泛應用的殺鼠劑，溴敵隆中毒的時候，必須立即給予洗胃?；颊咴谥卸镜?小時之內(nèi)進行洗胃治療都行之有效，應該給予溫清水或者生理鹽水進行洗胃，洗胃液量一定要在10000ml甚至以上，直到洗出的物質(zhì)為無色澄清、透明證明洗胃成功成功。而后給予灌腸進行治療，應用硫酸鎂或者應用甘露醇進行灌腸，或者給予活性炭在腸腔內(nèi)進行吸附，然后給予利尿劑進行迅速的代謝治療，同時給予注射用維生素K，可以作為特效的解毒藥進行治療。如果患者出現(xiàn)明顯的肝臟、腎臟功能不全者，應該給予連續(xù)性血液凈化進行治療。"
2020/01/04收聽(79600)
溴敵隆中毒是屬于滅鼠劑中毒的情況，其毒性較大、把譜較廣，一旦誤食中毒就會出現(xiàn)毛細血管的損害，造成大出血?；颊邥霈F(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，會有抽搐、頭暈、頭痛、四肢強直性痙攣、四肢肌張力亢進，伴隨一過性意識喪失、二便失禁，嚴重時還會出現(xiàn)手足搐溺等癥狀?；颊邥猩舷莱鲅?、牙齦出血等毛細血管破損、出血的情況，嚴重時會引起嘔血和黑便?；颊哌€會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀，患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸，乃至呼吸困難。
2020/04/02收聽(22144)
"溴敵隆是我國目前市面上比較常見的一種抗凝血類的老鼠藥，溴敵隆中毒一般常見于自殺或者是誤服投放了溴敵隆鼠藥的鼠餌。一旦發(fā)現(xiàn)溴敵隆中毒，應該怎么急救？1、要排出體內(nèi)的毒素，比如通過按壓舌根進行催吐，服用甘露醇進行導瀉以及灌腸等方法促進胃腸道內(nèi)毒物的排出；2、可以使用溴敵隆的特效解毒劑，維生素K1進行特效的解毒治療。維生素K1的劑量是根據(jù)中毒程度，患者無論是大人還是孩子，公斤體重的不同，劑量也是不同的。還有對癥的支持治療，比如中毒之后合并嚴重的出血，合并休克等情況的時候，可能要給輸血、補液等對癥的支持治療。"
胡瑩瑩│河南科技大學第一附屬醫(yī)院
2019/01/25收聽(48272)
"溴敵隆中毒后主要可利用維生素K進行解救，因為溴敵隆中毒主要會影響肝臟對維生素K利用，依賴于維生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，就不能正常被激活，從而會影響凝血功能，患者會出現(xiàn)明顯出血傾向，初期可表現(xiàn)為一些創(chuàng)傷部位出血，比如皮膚擦傷之后流血不止，或者刷牙之后口腔流血不止。隨著病情進展，會出現(xiàn)自發(fā)性出血傾向，也就是沒有任何外傷，沒有創(chuàng)傷等也會出現(xiàn)出血，比較致命出血是消化道出血、腦出血、呼吸道出血。解救上主要是利用維生素K靜注，改善維生素K利用障礙，從而使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ能夠被正常激活，必要時還要給予患者輸注凝血酶原復合物、血漿。如果嚴重出血導致患者出現(xiàn)貧血，還要輸注紅細胞，改善貧血狀況，以上就是溴敵隆中毒的解救方法。"
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2021/05/10收聽(72564)
敵草快屬于聯(lián)吡啶類化合物，與百草枯類似，均可以導致機體多臟器的功能損傷和衰竭。在中毒原因方面，多見于誤服或者是自殺吞服所導致。如果患者誤服劑量較小，并且早期便給予了患者相應的催吐導瀉以及相關的對癥治療和處置，往往可以將患者進行積極的救治。但是如果患者誤服或者是自殺吞服的劑量較大，并且未能夠盡早的對患者采取相應的催吐、洗胃、導瀉、輸液利尿等相關的治療處置，患者多于短期內(nèi)便會死亡。在臨床上，該藥物可以導致肺臟、腎臟等多臟器功能損傷，也可以導致消化道黏膜破損，進而引發(fā)感染等相關的并發(fā)癥。
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/18收聽(81406)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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海南省人民醫(yī)院 李政釗
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上海第十人民醫(yī)院 李昌斌
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鄭大二附院 趙詠梅
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