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    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病因

    2023-12-22 16:58播放 :

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    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成,屬于單純性甲狀腺腫。病因主要有以下幾個(gè)方面:

    1、缺碘:缺碘是地方性甲狀腺腫的主要原因之一,流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比。另外,機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需要量增多,可以引起相對(duì)性碘不足,比如生長發(fā)育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等;

    2、致甲狀腺腫物質(zhì):蘿卜含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質(zhì);土壤、飲水中的鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)含量對(duì)甲狀腺腫的發(fā)生也有一定的關(guān)系;藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對(duì)氨基水楊酸等,可以妨礙甲狀腺素合成和釋放,從而引起結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;

    3、激素合成障礙:家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙,影響甲狀腺素的合成,進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺腫;

    4、高碘:過量攝入碘可以導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大;

    5、基因突變。

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    錢冬偉陜西冶金醫(yī)院

    2023/06/05閱讀(2275)

    什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

    "甲狀腺腫大伴有甲狀腺內(nèi)局灶性結(jié)節(jié),稱為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。多數(shù)是在單純性彌漫性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上,由于病情反復(fù)進(jìn)展,導(dǎo)致濾泡上皮由彌漫性增生轉(zhuǎn)為局灶性增生,部分區(qū)域出現(xiàn)退行性變,最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復(fù)交替,腺體內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)。其病變實(shí)際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現(xiàn),患者常常有長期單純性甲狀腺腫的病史。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者多數(shù)沒有癥狀,通過查體和甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)較大的甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫,可引起壓迫癥狀,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。結(jié)節(jié)內(nèi)有急性出血時(shí),可導(dǎo)致腫塊的突然增大及疼痛,癥狀可以幾天內(nèi)消退。當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并有甲亢時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)甲亢的一系列臨床表現(xiàn),比如乏力、體重下降、心悸、心律失常、怕熱、多汗、易激動(dòng)等癥狀,但甲狀腺局部沒有血管雜音和震顫,突眼少見,手指震顫也少見。"

    語音時(shí)長01:43''

    矯杰首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/11收聽(76292)

    什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?

    "結(jié)節(jié)性甲狀腺腫實(shí)際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現(xiàn),多數(shù)是在甲狀腺彌漫性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上,由于病情的反復(fù)進(jìn)展,導(dǎo)致濾泡上皮由彌漫性增生轉(zhuǎn)為局灶性增生,部分區(qū)域出現(xiàn)一些退行性變化,最后由于長期的增生性病變或退行性病變反復(fù)交替,腺體出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)。在臨床表現(xiàn)以女性為多見,一般年齡大于30歲,可以看到甲狀腺腫大的程度不對(duì)稱,在頸部可摸到一個(gè)或者多個(gè)的結(jié)節(jié),比較光滑,沒有疼痛,也多數(shù)患者沒有癥狀。如果是較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以引起壓迫癥狀,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等等。如果結(jié)節(jié)性的急性出血,可以導(dǎo)致腫塊的突然增大及疼痛,然后癥狀可以過幾天又消失或者減輕。另外患者有乏力、體重下降、心悸、心率失常、怕熱、多汗等癥狀。還有一些患者表現(xiàn)是一些像熱結(jié)節(jié),又叫毒性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般來說硬度比較硬,有甲亢的癥狀,甚至有心房的纖維性顫動(dòng)及其它一些心律失常的表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長01:57''

    金保亮中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/13收聽(65964)

    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫怎么辦

    "結(jié)節(jié)性甲狀腺腫要看結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的可能,就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)或者核素碘-131的治療。但是甲狀腺的結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的,甲狀腺結(jié)節(jié)在B超的情況下可以分成三類,具體如下:一、有些結(jié)節(jié)內(nèi)充斥的是細(xì)胞,稱之為實(shí)性結(jié)節(jié);二、有些結(jié)節(jié)內(nèi)充斥的是液體,稱之為囊性病變;三、有些結(jié)節(jié)內(nèi)既有細(xì)胞又有液體,稱之為囊實(shí)性變。甲狀腺的囊性結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的,而且甲狀腺的結(jié)節(jié)80%都屬于良性結(jié)節(jié),大約只有20%的結(jié)節(jié)有可能發(fā)生惡性病變。甲狀腺的結(jié)節(jié)發(fā)生惡性病變一般描述成甲狀腺的結(jié)節(jié)表面不光滑,有突起,或者是內(nèi)部有很多鈣化,以及縱橫比發(fā)生變化,而且甲狀腺結(jié)節(jié)生長的速度過快,與周圍組織界限不清晰,多提示甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性病變的可能,要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。"

    語音時(shí)長01:33''

    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/12收聽(44688)

    ?結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床特點(diǎn)

    甲狀腺腫大是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫特征性的臨床表現(xiàn),患者常主訴頸部變粗或衣領(lǐng)發(fā)緊。甲狀腺位于頸前部,易向外生長,有時(shí)甲狀腺腫可向下發(fā)展進(jìn)入胸骨后,這可能是由于胸廓內(nèi)負(fù)壓...

    錢冬偉陜西冶金醫(yī)院

    2023/09/20閱讀(1752)

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