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郭建紅
主治醫(yī)師

山東省耳鼻喉醫(yī)院

婦科

白帶棕褐色是出血嗎

2023-05-19 21:10播放 :

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正常女性白帶的性狀是透明無色沒有異味，所以當在非月經(jīng)期間出現(xiàn)白帶顏色變化，首先要找病因，白帶棕褐色考慮兩個原因：

1、病原微生物感染，可以導致棕褐色；

2、出血，只是出血量比較少，跟白帶混在一起可以表現(xiàn)為棕褐色。

對于臨床當首先要查病原微生物白帶，另外排外出血。比如科檢查當中，常見出血導致白帶棕褐色的是宮頸糜爛，可以和白帶混在一起出現(xiàn)棕褐色?？赡苎獊碜杂谧訉m腔，比如子宮內(nèi)膜息肉，慢性子宮內(nèi)膜炎，或者是黏膜下子宮肌瘤，這類型的疾病也可以導致白帶是棕褐色。所以建議當女性發(fā)現(xiàn)白帶異常時，首先找醫(yī)生去做明確的診斷，根據(jù)檢查結果再做相應處理和治療。

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"正常情況下，白帶應該是清晰、透明、無味、少量的，如果白帶出現(xiàn)了棕褐色，一般提示白帶當中有血。要是想調(diào)理，一般必須得查找白帶當中出現(xiàn)棕褐色原因。棕褐色的是血，只不過是血量少，血在陰道內(nèi)存留時間長氧化了，而出現(xiàn)這種棕褐色的血性分泌物。得看一下是什么原因引起，要是同房過程中出現(xiàn)，一般提示有排卵期出血，同房過程中有的人會這樣?；蛘呤怯袑m頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌及癌前病變，會出現(xiàn)這種同房接觸性出血。必須做首先做宮頸防癌篩查，宮頸癌篩查顯示沒有問題的情況下，像有糜爛息肉會出現(xiàn)，必須根據(jù)檢查結果對癥治療。再有白帶棕色一般像有排卵期，體內(nèi)雌激素水平低，也會出現(xiàn)在排卵期的時候，會出現(xiàn)2-3天棕褐色分泌物，一般提示排卵期出血可能性大。再有白帶棕褐色如果出現(xiàn)在黃體期，有黃體功能不足的人，前10天左右出現(xiàn)這種棕色分泌物，一般斷斷續(xù)續(xù)直到經(jīng)期。"

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張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/13收聽(69746)

棕褐色白帶嚴重嗎

"棕褐色的白帶一般是不太嚴重的情況，當然要結合女性的年齡、月經(jīng)史、避孕史、孕產(chǎn)史以及是否近期做過手術，或者上環(huán)的情況進行分析，可能是月經(jīng)快要來潮或者快要結束，說明白帶里面有少量的出血或者血絲的狀態(tài)。少量的出血也可能是因為生殖器的炎癥，或者腫瘤等，比如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌或者宮頸息肉、宮頸柱狀上皮、宮頸黏膜下肌瘤。外陰陰道的炎癥或者宮內(nèi)節(jié)育環(huán)衛(wèi)下移，也容易引起血性的白帶，到醫(yī)院做婦檢或者超聲檢查，排除子宮或者附件的器質(zhì)性病變，就可以明確診斷，也可以明確出血的部位或來源。"

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黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/06/10收聽(22246)

白帶棕褐色怎么辦

白帶棕色證明白帶內(nèi)是有血液的，根據(jù)患者出現(xiàn)白帶棕色原因的不同，它的治療方案也是不一樣的。在臨床中，最常見于以下幾種情況：第一、懷孕之后出現(xiàn)白帶棕褐色。這種情況主要考慮先兆流產(chǎn)、異位妊娠或者生化妊娠導致的，患者需要動態(tài)監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的變化，判斷是哪一種情況。如果是先兆流產(chǎn)則需要保胎。如果是異位妊娠，則需要藥物殺胚或者手術治療。如果是生化妊娠，則不需要特殊處理。第二、如果是發(fā)生在非孕期白帶褐色，主要考慮是排卵期出血、接觸性出血，或者其他原因所導致的內(nèi)分泌紊亂性出血、器質(zhì)性病變所導致的異常出血等等。患者需要根據(jù)出血的時間、出血的其他臨床癥狀，來做相應的婦科內(nèi)檢、彩超、宮腔鏡等相關檢查，判斷是哪一種類型的出血，然后再對癥治療。如果是接觸性的出血，則必須要做宮頸癌篩查，排除宮頸癌病變。如果是排卵期出血，則不需要特殊處理。如果是內(nèi)分泌紊亂，則需要使用激素類藥物治療。如果是器質(zhì)性病變，則需要切除病變組織。

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柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2018/10/15收聽(38236)

白帶是棕褐色怎么回事

導致白帶出現(xiàn)棕褐色，通常有以下幾種原因：第一、婦科疾病，如果女性患有陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎時，在炎癥刺激下，陰道會有少量出血，與白帶結合后就變成棕褐色白帶，如果持續(xù)時間比較長，應該及時到醫(yī)院接受治療。第二、排卵期出血，在排卵期階段會有卵泡破裂，白帶結合后會有棕褐色分泌物流出，若沒有身體不適，不需要進行治療，注意營養(yǎng)補充。第三、月經(jīng)來潮前的癥狀，隨著女性月經(jīng)期臨近，子宮內(nèi)膜也會出現(xiàn)逐漸脫落的跡象，產(chǎn)生棕褐色白帶是正常的，不需要進行治療。

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時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

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白帶棕褐色怎么解決

一、如果白帶出現(xiàn)棕褐色，有以下幾種情況：

1、可能有少量出血問題。因為出血少、時間...

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

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　　白帶棕褐色有可能是宮頸癌，但也可見于其他多種疾病，建議及時到婦科就診，查明具體原因。正常的白帶呈乳白色、透明狀、無異味。白帶棕褐色說明白帶帶血，其血液多來...

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2020/01/16閱讀(26936)

白帶棕褐色不痛不癢怎么回事

"白帶棕色、不痛、不癢，是有少許陰道出血的表現(xiàn)。這種情況多半與宮頸病變相關，比如宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌，也要除外宮腔出血、妊娠相關情況，具體如下：第一、檢查血HCG、尿HCG除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。妊娠不僅表現(xiàn)為停經(jīng)，不來月經(jīng)，有時也表現(xiàn)為異常陰道出血。第二、除外妊娠之后要做婦科檢查，用窺器撐開陰道壁暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要進行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。第三、要做B超檢查除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。"

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趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(73114)

白帶棕褐色是什么原因

白帶呈現(xiàn)棕褐色說明是異常的陰道出血，之所以并不是鮮紅色，是因為這一點點的出血很有可能是儲存在宮...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2024/01/10播放(45320)

白帶棕褐色是什么原因

白帶呈現(xiàn)棕褐色是異常的現(xiàn)象，這種情況大多見于子宮腔里面有出血，出血有可能是以下疾病引起：1、子宮內(nèi)膜息肉；2、子宮黏膜下肌瘤；3、剖腹產(chǎn)子宮疤痕憩室；4、放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的女性，往往也會出現(xiàn)這樣的癥狀；5、月經(jīng)來潮前后，月經(jīng)來潮前后如果黃體功能不全，也會出現(xiàn)這樣的癥狀。女性如果發(fā)現(xiàn)這種癥狀以后，需要及時的到醫(yī)院做陰道B超檢查和婦科檢查，明確診斷，如果是子宮內(nèi)膜息肉或者是黏膜下子宮肌瘤引起的，則需要做手術治療。

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樂華│揚州市婦幼保健院

2020/05/18收聽(33580)

白帶棕褐色不痛不癢怎么回事

"正常的白帶是無色透明或者乳白色的，但是白帶存在褐色的分泌物，它提示會存在有宮頸的炎癥，包括子宮內(nèi)膜會存在少量的剝脫，引起出血，也會存在有褐色的分泌物發(fā)生。這時盡可能要檢查一下彩超，排除子宮雙附件有沒有存在異常，必要時要進行口服止血藥物或消炎藥物進行處理。同時順便也要檢查宮頸情況，判斷宮頸有沒有充血，有沒有柱狀上皮外移，宮頸口中的存在增生，因為這些因素，它也會存在有褐色分泌物。雖然沒有任何的癥狀，但是出現(xiàn)這樣的分泌物也是存在異常，一定要找準原因，才可以進行對癥性的處理和用藥。避免在以后的生活當中它會存在頻繁的發(fā)生，不然它會影響身體的健康，也會影響正常的生活。"

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/09收聽(69654)

白帶棕褐色是什么原因

"白帶棕褐色一般提示白帶里面有血，但是這個血到底來源自于哪兒，應該到婦科做進一步的檢查。首先它可能來自于宮頸，比如有宮頸的重度糜爛、宮頸炎癥有可能有褐色白帶。另外宮頸有癌前病變甚至有宮頸癌的時候，白帶也可能是褐色。其次這個血有可能來自于子宮腔，比如患者有內(nèi)分泌的問題，有排卵期出血有可能有褐色白帶。有的時候?qū)m腔里面有息肉或者是宮頸上有息肉，也可能有褐色白帶。所以當初次發(fā)現(xiàn)白帶褐色的時候，應該到婦科做一個全面的婦科體檢，排除器質(zhì)性的病變。如果單純是由于排卵期出血造成的褐色白帶，可以先觀察一段時間，如果是有器質(zhì)性的問題造成的褐色白帶，要對癥治療不能延誤病情。"

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肖群│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(62156)

白帶發(fā)棕褐色是怎么了

"白帶有棕褐色是有陰道出血的表現(xiàn)，陰道出血根據(jù)出血量的多少往往能有不同的表現(xiàn)，有的時候出血量較多的時候，表現(xiàn)為暗紅色或者鮮紅色的血液，如果出血量更多會出現(xiàn)有凝血塊，如果出血量比較少，往往就是有黑色褐色或者暗紅色的、咖啡色的血性分泌物，但是仍然也是陰道出血的表現(xiàn)。如果是在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)白帶中帶有血性分泌物，要根據(jù)出現(xiàn)的時間來判斷，如果出現(xiàn)在兩次月經(jīng)中間，下次月經(jīng)來潮之前的14天左右，考慮是生理性的排卵期出血，排卵期出血一般持續(xù)時間比較少，比較短，出血量也比較少，不需要處理。如果不是出現(xiàn)在排卵期的陰道血性分泌物，就要進行婦科檢查，包括宮頸癌的篩查，宮頸是不是有息肉、炎性增生，超聲檢查看看子宮內(nèi)膜有沒有子宮內(nèi)膜增厚或者不均質(zhì)的回聲，有沒有子宮內(nèi)膜的息肉，這些原因都是導致月經(jīng)間期有不正常血性分泌物的原因，如果出現(xiàn)白帶有棕褐色的分泌物要及時就醫(yī)，由醫(yī)生幫助您檢查，判斷是什么原因?qū)е碌脑陆?jīng)間期的陰道血性分泌物。"

語音時長01:37''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/14收聽(49120)

白帶棕褐色不痛不癢是什么原因

"引起白帶呈現(xiàn)棕褐色、不痛不癢的原因也是有多種的：1、比如存在陰道炎癥的情況下，陰道壁充血、水腫，也有可能有少許的出血，血液在陰道內(nèi)氧化就會形成棕褐色。2、如果存在宮頸炎癥，宮頸糜爛的情況下宮頸的質(zhì)地是比較脆弱的，也有可能宮頸的毛細血管破裂，出現(xiàn)少量的出血而引起白帶呈現(xiàn)棕褐色。3、如果存在子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜息肉的情況下也有可能出現(xiàn)這樣的情況。4、如果存在內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂的情況，也有可能出現(xiàn)白帶呈現(xiàn)棕褐色。所以出現(xiàn)白帶棕褐色的情況，建議及時到醫(yī)院就診，做婦科檢查、盆腔的彩超、抽血化驗激素水平有助于診斷，根據(jù)不同的原因，給予對癥治療改善癥狀。"

語音時長01:24''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

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白帶棕褐色不痛不癢是什么原因

白帶呈棕褐色不痛不癢，一般來講代表白帶內(nèi)帶血，只是這時候陰道出血的量比較少而已。而白帶帶血它可以由多種原因?qū)е?，可能是由于下?腦垂體-卵巢軸各個腺體出現(xiàn)異常，導致功能失調(diào)，可以產(chǎn)生異常子宮出血。同時也可以因為外陰、陰道、宮頸或者是子宮內(nèi)膜的炎癥或腫瘤等，導致異常子宮出血。也可因為其他原因，如其它內(nèi)分泌疾病，甲亢、甲低等導致白帶帶血。另外，某些藥物可以引起月經(jīng)不調(diào)，也可能出現(xiàn)異常子宮出血，所以白帶呈棕褐色，無論痛癢都應該到醫(yī)院就診來了解其原因，從而對癥治療。

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吳燕│北京大學人民醫(yī)院

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白帶棕褐色不痛不癢是什么情況

白帶棕色不痛不癢是陰道異常出血的表現(xiàn)，要查找原因給予處理，最常見的原因是宮頸病變，包括宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，要用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉，要行宮頸息肉摘除，摘除送病理學檢查明確診斷。如果有宮頸糜爛，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，還要做B超檢查。除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。同時要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、排卵期出血等內(nèi)分泌疾病。

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趙曉東│北京醫(yī)院

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棕褐色的算初潮嗎

月經(jīng)是一個女性成熟的標志，當下丘腦垂體卵巢軸慢慢成熟的時候，它會促使人體排卵以后來月經(jīng)。但是在卵巢軸一開始的時候，它不是馬上就變得很成熟，所以有些小女孩一開始會有少量暗色、紅色分泌物，但很快干凈了，但是過1-2個月很快又會來一次，只要是有規(guī)律的，我們把第一次棕褐色的分泌物就算做初潮。當然這些一定要排除你會不會有其他問題，比如說會不會有外陰的損傷，會不會有陰道的操作，所以排除這些以后，發(fā)現(xiàn)棕色、褐色的分泌物，而且下個月又按規(guī)律的來，我們把這次就算做第一次月經(jīng)。

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"白帶里有褐色分泌物是出血了，只不過是血量少，血在陰道內(nèi)存留時間長，會出現(xiàn)血色、褐色的分泌物。如果這種褐色血出現(xiàn)在排卵期，也就是2次月經(jīng)中間的時期，提示排卵期出血。量少2、3天就回去，偶爾1次、2次問題不大。如果經(jīng)常有，說明內(nèi)分泌失調(diào)，必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌的相關檢查明確。褐色血如果出現(xiàn)在黃體期，也就是來月經(jīng)前1周到10天時出現(xiàn)這個情況，提示有黃體功能不足?？梢杂醚a充孕激素的藥，像地屈孕酮或者是黃體酮膠囊來對癥調(diào)理。白帶有褐色血，也不能排除宮頸有問題，宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸有宮頸癌及癌前病變時，也會出現(xiàn)白帶有褐色血的情況。這時必須到醫(yī)院做相應檢查，看出血時間、出血情況，然后做相應檢查，根據(jù)檢查結果對癥治療。"

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月經(jīng)的顏色是棕褐色的怎么回事

"女性月經(jīng)的顏色出現(xiàn)棕褐色可能是以下幾種原因?qū)е碌模旱谝?、可能是女性患有婦科炎癥，比如盆腔炎、陰道炎或者是宮頸炎，在病情沒有得到規(guī)范的治療，病情加重引起月經(jīng)不調(diào)，而使月經(jīng)的顏色呈棕褐色。第二、可能是女性體內(nèi)有淤血，一般是因為女性身體虛弱或者是受寒，使月經(jīng)的顏色是棕褐色。第三、可能是女性患有宮頸癌，后期會影響到月經(jīng)，導致月經(jīng)顏色是棕褐色或者是深褐色。第四、也可能是女性在月經(jīng)期間經(jīng)常食用寒性的食物或者刺激性的食物，長期導致月經(jīng)紊亂，使月經(jīng)的顏色是棕褐色。如果女性偶爾出現(xiàn)月經(jīng)顏色是棕褐色，平時在月經(jīng)期注意好保暖，不吃涼性的食物就可以。如果女性月經(jīng)顏色長期是棕褐色，就需要去醫(yī)院做B超、宮頸黏液分泌物、宮腔鏡等檢查，查明病因，再進一步治療。"

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