女性或中青年男性患者中出現(xiàn)夜里總起來小便,常見原因如下:
1、感染:一般考慮由尿路或生殖道感染引起,比如尿道炎、膀胱炎或前列腺炎,急性期常合并尿頻、尿急、尿痛等癥狀,好發(fā)于平時(shí)喝水少或不喜歡喝水的人群,以及喜歡吃辛辣刺激性食物、飲酒、熬夜的人群,而新婚期女性以及老年女性也容易出現(xiàn)由于尿道炎、膀胱炎,而引起夜尿增多表現(xiàn),建議及時(shí)就診,早診斷、早治療,進(jìn)行常規(guī)檢查,如尿常規(guī)、彩超,明確診斷后經(jīng)過口服消炎藥物對(duì)癥治療,可以及時(shí)控制并恢復(fù)正常。此外還應(yīng)該注意多飲水、不憋尿,飲食清淡,避免辛辣刺激食物,短期內(nèi)避免性生活;
2、前列腺增生:老年男性患者中出現(xiàn)夜里總起來小便,多考慮由前列腺增生引起,常合并排尿困難、排尿費(fèi)力、尿等待、尿滴瀝、尿頻、尿急等癥狀,就診后經(jīng)泌尿系彩超、尿常規(guī)及血PSA(前列腺癌的特異性標(biāo)志物)等檢查,可以判斷考慮為良性前列腺增生或前列腺腫瘤,如果考慮良性前列腺增生,一般建議在醫(yī)師指導(dǎo)下口服α受體阻滯劑,如坦索羅辛、賽洛多辛和5α-還原酶抑制劑,如非那雄胺,還有中成藥等藥物按療程治療,同時(shí)生活中注意適當(dāng)飲水、清淡飲食、戒煙酒、避免辛辣、刺激性食物;
3、尿崩癥:夜里總起來小便,同時(shí)每次排尿尿量較多,需要查看是否存在其他合并癥狀,可能考慮為尿崩癥,需要到醫(yī)院檢查抗利尿激素,應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。