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    胰腺炎最好的消炎藥

    2023-11-07 18:30播放 :

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    治療胰腺炎一般無(wú)需使用消炎藥,胰腺炎分為急性腺炎和慢性胰腺炎,慢性腺炎的治療并非以抗生素處理為主,90%以上的急性胰腺炎也不需要使用抗生素進(jìn)行治療,剩下10%的重癥急性胰腺炎,由于后期可能會(huì)并發(fā)感染,包括肺部感染、胰腺周?chē)呐K器感染,此時(shí)需要使用抗生素治療。

    最常使用的是頭孢三代抗生素,包括頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢哌酮等。如果治療效果欠佳,可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步升級(jí),升級(jí)到更高檔次的抗生素,包括泰能、美平,再往上升級(jí)也可以使用最新的藥物,包括替加環(huán)素。

    常規(guī)治療胰腺炎一般不主動(dòng)使用消炎藥,只有并發(fā)嚴(yán)重感染時(shí),才會(huì)使用抗生素治療。此外對(duì)于并發(fā)感染的胰腺炎,通常也不僅僅只使用一種消炎藥,可能會(huì)聯(lián)合用藥。

    在頭孢類(lèi)藥物的基礎(chǔ)上,可能會(huì)加用抗真菌藥物或抗厭氧菌藥物。因此胰腺炎的治療,絕對(duì)不僅僅只局限于抗生素處理,它是綜合治療的過(guò)程,甚至包括手術(shù)治療、康復(fù)治療以及其他藥物的綜合治療。

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    為什么得胰腺炎

    "在正常情況下,胰液在其腺體組織中含有無(wú)活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管擴(kuò)約肌流入十二指腸,由于十二指腸內(nèi)有膽汁存在,加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶,在兩者作用下,胰酶原開(kāi)始轉(zhuǎn)變成為活性很強(qiáng)的消化酶。如果流出道受阻、排泄不暢即可引起胰腺炎。當(dāng)奧狄氏括約肌痙攣或膽管內(nèi)壓力升高,如結(jié)石、腫瘤阻塞,膽汁會(huì)反流入胰管并進(jìn)入胰腺組織,此時(shí)膽汁內(nèi)所含的卵磷脂被胰液內(nèi)所含的卵磷脂酶A分解為血溶性卵磷脂,對(duì)胰腺產(chǎn)生毒害作用?;蚰懙栏腥緯r(shí),細(xì)菌可以釋放出肌酶將胰酶激活,同時(shí)可變成損害和溶解胰腺組織的活性物質(zhì),這些物質(zhì)將胰液中所含的酶原轉(zhuǎn)化為為胰蛋白酶,此酶消化活性強(qiáng),滲透入胰腺組織、引起自身消化,即可引起胰腺炎。胰腺炎常見(jiàn)的原因有以下幾大類(lèi):膽道系統(tǒng)疾病、膽石癥、膽結(jié)石、寄生蟲(chóng)痙攣等病變,使壺腹部發(fā)生梗阻等;酗酒和暴飲暴食;手術(shù)與損傷;胃膽道等腹腔手術(shù)擠壓胰腺,造成胰膽管壓力過(guò)高;感染:很多感染可并發(fā)胰腺炎;高脂血癥或高鈣血癥,脂肪酸堵塞胰腺血管,造成局部缺血,從而導(dǎo)致胰液排泄困難。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/08收聽(tīng)(14420)

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