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    怎樣確診小兒皮肌炎

    2023-09-20 23:21播放 :

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    小兒皮肌炎學(xué)名幼年皮肌炎,其典型表現(xiàn)為皮膚和肌肉受累。要診斷皮肌炎,主要看患者臨床癥狀,若患者雙手手指關(guān)節(jié)背面有紅色或有色素脫失樣皮疹,或眼瞼周?chē)兴[樣的紫紅色皮疹,像年輕女士化眼影一般,便為比較典型的皮疹。還會(huì)有肌無(wú)力的癥狀,較大的孩子表現(xiàn)為不會(huì)爬樓梯,較小的孩子表現(xiàn)為不愿意走路或走路容易摔倒,以上為小兒皮肌炎的典型表現(xiàn)。該情況的實(shí)驗(yàn)室檢查可以抽血查生化,顯示乳酸脫氫酶或肌酸激酶有升高。還可以做肌肉核磁,看肌肉有無(wú)炎性改變,也可以做肌電圖,看有無(wú)肌源性受累,最后如果確診不了可以做肌肉活檢。該病診斷主要看大夫經(jīng)驗(yàn),早期的皮疹和肌無(wú)力不是特別好鑒別。

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    "如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子最近聽(tīng)力不太好,或者是對(duì)你所進(jìn)行的日常的提問(wèn)答非所問(wèn),對(duì)你不理不睬的時(shí)候,千萬(wàn)要帶孩子到耳鼻咽喉科做一個(gè)正規(guī)的,有關(guān)耳部方面的檢查。首先檢查鼓膜的情況,用耳窺鏡來(lái)看鼓膜的顏色、色澤是否是正常,是否存在著鼓室內(nèi)有液體或者氣泡的現(xiàn)象。同時(shí)我們還會(huì)建議孩子去做一個(gè)專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)力學(xué)方面的檢查。檢查包括聲阻抗、純音測(cè)聽(tīng)以及聲反射。所謂的聲阻抗,它是通過(guò)一個(gè)器械來(lái)了解你中耳鼓室里面是否有液體的存在,鼓膜的震動(dòng)是否好。如果不幸,分泌性中耳炎的確存在,聲阻抗出來(lái)的圖形就會(huì)變成一直線(xiàn)。同時(shí)如果你是做一個(gè)測(cè)聽(tīng)方面的聽(tīng)力學(xué)檢查,醫(yī)生會(huì)告訴你,孩子有輕度的傳導(dǎo)性耳聾。而聲反射是不能通過(guò)的。綜合以上的這些檢查,我們就可以對(duì)孩子的分泌性中耳炎得出一個(gè)準(zhǔn)確的診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    陳潔上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2018/03/01收聽(tīng)(63712)

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