河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
感染科
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乙肝疫苗的接種，標(biāo)準(zhǔn)的接種程序是0、1、6方案或者0、1、2方案。通常第2針與第1針之間間隔1個(gè)月，若因?yàn)榭陀^因素或者主觀因素，沒法按時(shí)完成第2針的接種，最晚延期1-2天或者3-4天，甚至1周左右，都不會影響第2針接種療效。
按照標(biāo)準(zhǔn)的程序，最晚不要超過0.5個(gè)月，如果超期了，超過0.5個(gè)月甚至1個(gè)月以上，有時(shí)打乙肝疫苗的效果就沒那么好，表面抗體的出現(xiàn)率會受到明顯影響。此種情況除了打第3針之外，可以額外再多打1針，增加表面抗體的出現(xiàn)的幾率。
或者打了第2針之后，在1個(gè)月以后再打1針，1個(gè)月以后0.5年再打1針，稱之為4針方案，這種4針方案通常表面抗體出現(xiàn)概率比較高。
接種乙肝疫苗最終的目標(biāo)，就是出現(xiàn)表面抗體，獲得針對乙肝病毒的免疫力。所以在客觀情況下，沒有及時(shí)打第2針疫苗不用緊張、不用發(fā)慌，只要出現(xiàn)表面抗體即可。
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"乙肝疫苗的注射，無論對于新生兒、兒童還是對于有高危的成年人，都是采用的016方案，也就是第1針?biāo)阕?，1個(gè)月以后打第2針，6個(gè)月以后打第3針。第2針是為了增強(qiáng)第1針的療效來注射的，如果推遲了能推遲多久？最好不要推遲，推遲越久產(chǎn)生抗體的幾率和水平越低，建議至少別推遲半個(gè)月以上。如果即便推遲了，也應(yīng)該積極的注射。必要的時(shí)候把第3針當(dāng)做第2針注射，最后1針延長到6個(gè)月以后。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/08/14收聽(55300)
乙肝現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)免疫程序是三針乙肝疫苗，也即零、一、六三個(gè)月來進(jìn)行注射。如今天注射后，下個(gè)月的今... 張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/01/16播放(83464)
乙肝現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)免疫程序是三針乙肝疫苗，也即零、一、六三個(gè)月來進(jìn)行注射。如今天注射后，下個(gè)月的今...
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/16播放(83464)
"宮頸癌疫苗的第二針最晚超過一個(gè)月，一般盡可能按規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行接種，這樣效果更好，受到影響而導(dǎo)致作用降低的可能性就更小。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。所以，一般不要因?yàn)槿藶榈囊蛩囟パ娱L接種的時(shí)間。如果因?yàn)槟承┛陀^原因或者難以避免的延期，爭取在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種上。這樣避免疫苗效價(jià)下降，避免其他難以預(yù)測的問題出現(xiàn)，如果有必要可以在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)補(bǔ)上?；颊咂綍r(shí)要注意飲食，避免吃寒涼、辛辣、刺激性的食物，可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，多吃補(bǔ)氣、養(yǎng)血的食物，比如桂圓、桑葚、枸杞等。平時(shí)應(yīng)該要多注意休息，不能過于疲勞，保持良好的心態(tài)，盡量放松心情，情緒不好也會影響治療效果。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體，提高身體的抗病能力。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/11收聽(36248)
乙肝第二針接種時(shí)間在接種完第一針后1個(gè)月，但第二針推遲時(shí)間不應(yīng)超過2個(gè)月。乙肝是常見的傳染性疾病，為更好預(yù)防乙肝病毒，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，一般需接種三針，...
2020/04/26閱讀(3142)
"打乙肝疫苗，最好還是要嚴(yán)格的按照打乙肝疫苗的流程來打。如果因?yàn)椴∏榛蛘呤菍?shí)在因?yàn)槠渌母鞣N原因，第二次不能夠按時(shí)打，最好不要推遲一個(gè)月以上。因?yàn)橹虚g間隔的時(shí)間太久，不利于抗體的形成，不利于抗體水平的維持。如果針對有乙肝表面抗體，但是表面抗體很弱的這一類人群，第二針的乙肝疫苗是可以往后推的。因?yàn)檫@種人群，打了第一針乙肝疫苗之后，會迅速的刺激身體，產(chǎn)生比較高水平的抗體。所以還是要根據(jù)具體的情況來決定具體的打法。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(61014)
乙肝疫苗第二針可適當(dāng)推遲，但最好不要超過30天，正常情況下乙肝疫苗的接種程序按第0、1、6月順序接種，每次集中一針，具體如下，在第一針接種一個(gè)月后接種第二針，第二針接種五個(gè)月后接種第三針。如果因受種者身體不適或與其他疫苗沖突等原因，第二針也可推遲接種，但最多不能超過一個(gè)月。也就是說第一針和第二針之間的間隔最長不能超過60天，否則可能會影響到抗體的產(chǎn)生，甚至導(dǎo)致免疫失敗，而且需要注意的是如果第二針延遲接種，后續(xù)的第三針也要相應(yīng)順延相同的時(shí)間。在全部三針接種完畢兩個(gè)月左右，到醫(yī)院去檢查一下，有無乙肝病毒表面抗體產(chǎn)生以及抗體的滴度。如果抗體能夠正常產(chǎn)生，那就說明此次接種有效。如果沒有抗體產(chǎn)生，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系接種醫(yī)生咨詢解決方案。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/03收聽(65152)
嬰兒打了乙肝第二針，是在出生后一個(gè)月的時(shí)間，第一針是在出生的當(dāng)時(shí)注射，而第二針注射完畢之后，患兒一般不會有明顯的不良反應(yīng)。只有當(dāng)疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候，才有可能出現(xiàn)注射部位疼痛或者硬結(jié)，非常少見的人可以出現(xiàn)全身發(fā)熱，但發(fā)熱不會太重，這是指乙肝疫苗的不良反應(yīng)。對于它的治療作用不會體現(xiàn)在癥狀，只會體現(xiàn)在血液中的乙肝表面抗體上。打完第二針乙肝疫苗之后，這一個(gè)抗體從血液中就能夠檢查到，但需要在注射完第二針之后的幾天才能出現(xiàn)?？梢栽谧⑸渫甑诙樢呙缰蟮囊粋€(gè)星期，檢查乙肝五項(xiàng)的定量，這時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)乙肝的表面抗體變成陽性，但升的還不會特別高，仍然需要打完第三針乙肝疫苗之后，抗體量才能升的比較高，才能維持更長的時(shí)間。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/19收聽(49528)
"宮頸癌第三針最晚超過多長時(shí)間，并沒有嚴(yán)格的界限，但盡量不要超過太長的時(shí)間。如果超過的時(shí)間過長，療效就會打折扣。宮頸癌疫苗通常需要注射三針，即0、1個(gè)月，6個(gè)月，3次注射才能有效。一般初次注射產(chǎn)生少量抗體，然后經(jīng)過反復(fù)的3次注射，才能使機(jī)體產(chǎn)生足夠量的抗體，預(yù)防宮頸癌。如果超過應(yīng)該注射的時(shí)間，其產(chǎn)生抗體的時(shí)長過長，如果前次注射的記憶消失，第三次注射的時(shí)候，常常使療效打折扣。因此建議最好不要延長注射的時(shí)間，延長注射的時(shí)間越短，其效果越明顯。注射完宮頸癌疫苗后，1周之內(nèi)要戒煙、戒酒，3天內(nèi)不要碰水，做好個(gè)人清潔、衛(wèi)生。接種疫苗后仍須定期進(jìn)行子宮頸抹片檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/12收聽(42514)
"宮頸癌疫苗共需三針，要求從第一針開始算起，一定要在一年之內(nèi)完成，即距離第一針最晚不要超過一年。宮頸癌是原發(fā)于子宮頸的惡性腫瘤，目前宮頸癌是唯一一個(gè)病因明確的惡性腫瘤。宮頸癌的病因目前可以確定就是人乳頭瘤病毒高危亞型的持續(xù)性感染，人乳頭瘤病毒又叫HPV病毒，所以當(dāng)宮頸癌的病因很明確了之后，就可以針對這種病因做一些事情，也就是現(xiàn)在的宮頸癌疫苗，宮頸癌疫苗也就是HPV疫苗，是預(yù)防HPV病毒感染的疫苗。宮頸癌疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種類型的疫苗，每一種疫苗的注射時(shí)間是不一樣的，比如說二價(jià)是0、1、6個(gè)月注射，也就是說在半年之內(nèi)打完這三針。四價(jià)和九價(jià)是0、2、6，就是第一個(gè)打完之后，第二個(gè)月再打，第六個(gè)月再大，也是在半年之內(nèi)打完這三針。注射完宮頸癌疫苗后，一周之內(nèi)戒煙、戒酒，且不要吃辛辣和腌制的食物。這個(gè)時(shí)間段的飲食要注意清淡有營養(yǎng)，多吃些新鮮蔬菜，少食高脂肪食物。性生活注意避孕，如果不小心懷孕應(yīng)及早告知醫(yī)生，暫停接種，等到生完孩子，過了哺乳期后再繼續(xù)打。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/14收聽(73386)
通常建議最晚不要超過11點(diǎn)入睡，一旦晚于11點(diǎn)睡覺，可能會損害到深睡眠。深睡眠對人體健康有較重... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/10/25播放(65678)
通常建議最晚不要超過11點(diǎn)入睡，一旦晚于11點(diǎn)睡覺，可能會損害到深睡眠。深睡眠對人體健康有較重...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/10/25播放(65678)
乙肝疫苗注射是0、1、6的注射方式，第7個(gè)月時(shí)查乙肝保護(hù)性抗體是否出現(xiàn)，這三針是不斷刺激機(jī)體來... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/10播放(80142)
乙肝疫苗注射是0、1、6的注射方式，第7個(gè)月時(shí)查乙肝保護(hù)性抗體是否出現(xiàn)，這三針是不斷刺激機(jī)體來...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/10播放(80142)
"如果從受精卵形成當(dāng)天算起，一般完成著床就是在受精卵形成之后的一周之內(nèi)，如果超過一周則著床失敗。精子和卵子在輸卵管的壺腹部相遇而形成受精卵，受精卵從輸卵管的壺腹部到達(dá)峽部，經(jīng)過輸卵管的間質(zhì)部進(jìn)入到宮腔內(nèi)，尋找合適的地方著床，此過程需要一周的時(shí)間，一周內(nèi)找到合適的部位就著床，超過了一周還沒有找到合適的部位，著床往往會失敗，本月也就難以形成胚胎、孕囊。通過一段時(shí)間就可以進(jìn)行觀察是否成功，若本月失敗則需要等待下個(gè)月經(jīng)周期。著床后的患者要避免深蹲、騎自行車、用力伸懶腰、踮腳尖、高舉手臂等動作及劇烈運(yùn)動，月經(jīng)推遲一周后應(yīng)到醫(yī)院檢查是否為懷孕。"
2020/05/25收聽(67442)
"如果在排卵期的時(shí)候同房，從同房當(dāng)天算起到受精卵著床一般最遲不會超過18天。假如在同房的時(shí)候還沒有排卵，精子經(jīng)過1.5-6個(gè)小時(shí)的時(shí)間會到達(dá)輸卵管，在此等候卵子，在輸卵管內(nèi)可以存活2-3天的時(shí)間。如果在這個(gè)期間內(nèi)卵巢排卵，在輸卵管傘端的作用下就會把卵子輸送到輸卵管當(dāng)中，與在次等候的精子結(jié)合形成受精卵，受精卵平均經(jīng)過9-13天的時(shí)間就會進(jìn)入到宮腔。但是進(jìn)入宮腔之后并不是馬上著床，大約要游離2-3天的時(shí)間才會著床，這就是受精卵著床，所以這個(gè)時(shí)間最遲不會超過18天。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/29收聽(97418)
"乙肝疫苗的注射無論是新生兒還是成年人都應(yīng)該按照016的方案進(jìn)行注射，也就是現(xiàn)時(shí)打一針，一個(gè)月后打一針，然后第六個(gè)月打第三針。其中了第一針和第二針是至關(guān)重要的，這兩針關(guān)乎于乙肝表面抗體的產(chǎn)生。第三針是加強(qiáng)針，可以使產(chǎn)生的乙肝表面抗體更加升高，因此第三針如果不能夠按時(shí)打，可以推后幾天，但是最好不要推后的時(shí)間過長。目前也沒有規(guī)定能夠推后多長時(shí)間，最好按時(shí)打第三針，如果推后建議不要超過半個(gè)月。"
2019/06/27收聽(96678)
"新生兒乙肝疫苗，一般是在出生的當(dāng)天、生后第一個(gè)月以及第六個(gè)月進(jìn)行接種，第二針最遲不應(yīng)超過出生后兩個(gè)月，最好在出生后一個(gè)月前后一周左右進(jìn)行。很多寶寶因?yàn)楦鞣N原因可能會造成接種延遲，原則上第三針不應(yīng)該超過出生后六個(gè)月，以保證預(yù)防接種的成功。接種疫苗以后，部分孩子可能會出現(xiàn)接種部位的紅腫和疼痛，一般兩至三天可以自行消失。還有少數(shù)病人可以在接種后三天以內(nèi)出現(xiàn)一過性的發(fā)熱，發(fā)熱一般持續(xù)一至兩天，也可以自行緩解。如果新生兒接種后體溫過高，家長可以進(jìn)行物理降溫或者口服退熱藥。個(gè)別的新生兒接種部位可能會出現(xiàn)硬結(jié)，一般一至兩個(gè)月內(nèi)可以自行吸收。如果孩子出現(xiàn)接種部位的化膿，皮膚出現(xiàn)過敏性的皮疹就需要及時(shí)就醫(yī)。新生兒應(yīng)注意注射乙肝疫苗后接種處不要碰水，避免傷口化膿感染，飲食上應(yīng)注意以清淡為主，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，注意休息，避免熬夜。"
石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(47144)
"接種乙型肝炎疫苗時(shí)，要注射三次，按照0-1-6的流程進(jìn)行注射，也就是在第一個(gè)月注射一次，第二個(gè)月注射一次，第六個(gè)月注射一次，所以乙型肝炎疫苗第三針最晚是在第六個(gè)月注射。乙型肝炎疫苗之所以要注射三次，是因?yàn)樵诮臃N了乙型肝炎疫苗第一針之后，只有30%的人可以產(chǎn)生表面抗體，而且抗體的穩(wěn)定性也不好。在接受第二針之后，90%的人可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，在第三針之后，有96%的人可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，而且抗體可以處于較高的水平存在。注射乙型肝炎疫苗的目的就是刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)，使其產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。一旦乙型肝炎病毒出現(xiàn)，對乙型肝炎病毒具有免疫力，可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染人體。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/24收聽(36298)
乙肝疫苗接種一針就會產(chǎn)生一定的乙肝表面抗體，但抗體的濃度較低，持續(xù)時(shí)間也較短，因此建議全程接種三針，能夠產(chǎn)生持久有效的乙肝表面抗體。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，可以導(dǎo)致肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。國家目前對于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，來降低乙肝的發(fā)病率。乙肝疫苗三針全程接種后，就能夠產(chǎn)生高濃度的乙肝表面抗體，來抵御乙肝病毒的感染。而對于乙肝攜帶者不能再接種乙肝疫苗，需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/09/11收聽(71556)
"目前HPV疫苗有3種，包括二價(jià)的疫苗、四價(jià)的疫苗和九價(jià)的疫苗，一個(gè)免疫療程是3針，分別是在第一個(gè)月打完第一針，隔兩個(gè)月再打第2針，到了第6個(gè)月再打第3針。在女性惡性腫瘤中，宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，大多數(shù)宮頸癌是由HPV感染所致。HPV疫苗又叫宮頸癌疫苗，因?yàn)镠PV的感染，也就是人乳頭瘤病毒和宮頸癌的發(fā)生有密切的關(guān)系，使用HPV疫苗可以有效的預(yù)防HPV的感染，預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。在完成3次接種程序以后，發(fā)現(xiàn)相關(guān)型別的血清抗體的陽性率可以達(dá)到100%，而且疫苗的抗體水平至少可以維持4年。HPV疫苗不宜用于對其他疫苗有嚴(yán)重過敏史的人或孕期女性，急性病患者應(yīng)推遲接種。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/15收聽(73088)
滿月后第二針乙肝最晚不要推遲一個(gè)月，如無特殊原因，最好嚴(yán)格按照乙肝疫苗的注射流程來實(shí)施。乙肝是一種常見的傳染病，乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝病毒感染。新生兒在出...
陳燕│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/16閱讀(3290)
"鼻骨骨折復(fù)位最晚不能超過兩周，但鼻骨骨折復(fù)位通常在鼻骨骨折發(fā)生的當(dāng)天就應(yīng)該及時(shí)就診，如有突發(fā)狀況，也應(yīng)第二天的時(shí)候就應(yīng)該早期就診，早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果及時(shí)就診，鼻骨的外傷形成的腫脹不是特別明顯，一般能夠發(fā)現(xiàn)外形的變化，在鼻骨骨折的時(shí)候，在復(fù)位的時(shí)候就能夠看外形的變化，但如果超過三天，鼻骨的外傷皮膚腫脹，導(dǎo)致了外形的變化，變的不明顯，就不能當(dāng)時(shí)做，超過七天可以等腫脹消失就可以做鼻骨復(fù)位。如果有骨折，但是不超過兩周，因?yàn)榈饺艿臅r(shí)候病人的骨架就形成了，所以最好在兩周之內(nèi)進(jìn)行鼻骨復(fù)位。鼻骨骨折后注意不要擠壓、按壓鼻部，以免復(fù)位不好，恢復(fù)階段一旦出現(xiàn)呼吸困難等情況，需要及時(shí)就醫(yī)。如果有眼鏡，度數(shù)不高建議不戴，如果確實(shí)需要戴眼鏡，建議換一副輕便的眼鏡。要注意局部的保護(hù)，盡量不要到公共場所，避免受到再次擠壓或撞傷。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/05/16收聽(49762)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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