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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

喉管癢干咳怎么回事

2024-01-08 10:19播放 :

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喉嚨癢、干咳可以由咽喉部的疾病引起，也可以由支氣管疾病引起。由咽喉部的疾病引起的喉嚨癢、干咳，通常是咽炎的表現(xiàn)，急性咽炎和慢性咽炎都是可以出現(xiàn)以上的癥狀。具體如下：

1、咽炎：急性咽炎通常與呼吸道感染相關(guān)，呼吸道感染消失后癥狀也會(huì)自然的緩解。慢性咽炎通常與呼吸道感染沒(méi)有關(guān)系，是一種非特異性的咽炎，在這其中需要注意的就是胃食管反流引起咳嗽，可以有咽癢、咳嗽的癥狀，并且大多會(huì)伴有反酸、打嗝、燒心這樣的反流癥狀。如果有這樣的反流癥狀伴隨，一定要注意胃食管反流引起的咳嗽；

2、支氣管疾?。撼搜什康募膊∫鹧拾W、咳嗽之外，支氣管的疾病同樣也會(huì)引起咽癢、咳嗽的現(xiàn)象，例如咳嗽變異性哮喘，是一種特殊類型的哮喘?？人允俏ㄒ换蛘咧饕憩F(xiàn)，咳嗽陣發(fā)性可以在夜間和凌晨發(fā)作明顯，咳嗽的同時(shí)也可以伴有咽癢的現(xiàn)象，咳嗽可以被誘發(fā)因素所誘發(fā)，比如吸入冷空氣、花粉、灰塵等。

所以喉嚨癢、干咳具有多種病因，需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，才能夠進(jìn)一步的明確診斷。

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"喉管按壓痛大部分是炎癥造成的，也有外傷引起的，還有比較少見(jiàn)的原因有喉部，或者下咽部的腫瘤，晚期也可能會(huì)有這種癥狀。具體如下：1、炎癥的情況，比如在急性喉炎、急性會(huì)厭炎，或者急性咽炎，主要表現(xiàn)在下咽部，炎癥嚴(yán)重，喉外部頸部的軟組織也會(huì)有腫脹、按壓痛的情況。2、還有在外傷的時(shí)候頸部的扼傷，或者撞擊傷，會(huì)導(dǎo)致頸部軟組織腫脹、炎癥的反應(yīng)，嚴(yán)重的可能會(huì)有骨折或者錯(cuò)位的情況，也會(huì)出現(xiàn)喉管按壓痛等癥狀。3、比較少見(jiàn)的腫瘤情況，比如喉癌、下咽癌，如果腫瘤晚期突破到喉外，也會(huì)出現(xiàn)喉部、頸部的按壓痛，同時(shí)可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫大的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(59362)

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嗓子眼兒癢，而且出現(xiàn)干咳，這時(shí)還是由于咽喉部的黏膜有炎癥反應(yīng)，尤其會(huì)出現(xiàn)充血、水腫的刺激。這時(shí)的炎性分泌物相對(duì)比較少，主要出現(xiàn)有氣道的高反應(yīng)狀態(tài)，比較常見(jiàn)的就是咳嗽變異性哮喘，也就是支氣管哮喘的這種特殊類型。比如受到了過(guò)敏原的刺激，包括花粉、塵螨、冷空氣、二氧化硫、油煙以及吃了過(guò)敏原的食物，比如牛奶、豆?jié){、雞蛋、堅(jiān)果等，都可能會(huì)引起氣道出現(xiàn)高反應(yīng)狀態(tài)。這時(shí)氣道變得狹窄、充血、水腫的程度比較高，所以會(huì)出現(xiàn)嗓子眼兒瘙癢，而且出現(xiàn)持續(xù)無(wú)痰的干性咳嗽。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(15990)

嗓子癢干咳怎么回事

嗓子癢干咳，主要是有過(guò)敏性咽喉炎所導(dǎo)致的，主要是患者在過(guò)敏季節(jié)由于過(guò)敏原所導(dǎo)致的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)?；颊咧饕Y狀就是刺激性的咽喉癢，伴有干咳，這種干咳是少痰，但也有的患者有痰，主要出現(xiàn)在早晨和夜間，需要與氣管異物、氣管炎或者氣管部的腫瘤等疾病鑒別。主要治療是以口服氯雷他定、孟魯司特、鹽酸西替利嗪等口服抗組胺類藥物為主。除了咽喉部的癢癥狀以外，可能還會(huì)有鼻子癢、耳朵癢等其他部位的過(guò)敏反應(yīng)。如果還有鼻部的過(guò)敏，比如鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕等，還需要加用抗組胺的鼻用噴劑或鼻用激素同時(shí)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉洋│中日友好醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(90322)

咽喉癢干咳怎么回事

"根據(jù)描述癥狀考慮是急慢性咽喉炎，或者是扁桃體炎。咽部的黏膜充血、水腫，導(dǎo)致咽干、咽癢、咽部異物感、刺激性咳嗽等癥狀。發(fā)作時(shí)應(yīng)口服一些藥物對(duì)癥治療，比如抗生素、口清咽利嗓的藥物和含化片，也可以用糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療。平時(shí)生活中要注意保暖、預(yù)防感冒、減少上呼吸道感染，要多喝水，少吃刺激性的食物，戒煙、戒酒，減少對(duì)咽部黏膜的刺激，多吃蔬菜、水果，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，可以避免或減少咽喉炎的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(11142)

嗓子癢干咳怎么回事

"咽喉部發(fā)癢及干咳，首先考慮是過(guò)敏體質(zhì)患者，接觸過(guò)敏原后而引起過(guò)敏性咳嗽的可能。如果是咽喉部輕微發(fā)癢，咳嗽又是伴隨性咳嗽，考慮是慢性咽喉炎引起。如果患者生活環(huán)境或工作環(huán)境污染比較嚴(yán)重，是引起咽喉部發(fā)癢及干咳的原因之一。如患者平時(shí)有煙酒嗜好或喜歡吃辛辣刺激性食物，會(huì)引起咽喉部發(fā)癢及干咳。如果有胃食道反流性疾病，由于胃酸反流刺激咽喉黏膜，也會(huì)出現(xiàn)咽喉部發(fā)癢，導(dǎo)致干咳等癥狀。平時(shí)不要吃辛辣刺激性食物，戒煙酒。如癥狀嚴(yán)重，需要到耳鼻咽喉科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/08播放(90950)

嗓子癢干咳是怎么回事

"如果是晨起時(shí)較明顯的刺激性干咳，嚴(yán)重時(shí)伴有干嘔，但是沒(méi)有明顯的分泌物咳出，有可能是咽喉炎導(dǎo)致的。因?yàn)檫@類疾病會(huì)引起咽后壁的淋巴濾泡增生、隆起明顯，表面有黏稠的分泌物附著，造成患者出現(xiàn)刺激性的干咳。治療需要去除病因，主要是以戒除煙、酒，減少進(jìn)食辛辣、刺激性食物，同時(shí)避免接觸粉塵及有害氣體，可以使用各種中藥成分的含片治療。如果合并有過(guò)敏性鼻炎的患者，可能是過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的過(guò)敏性咽喉炎引起來(lái)刺激性的干咳。如果伴隨有頻繁的反酸、惡心癥狀，會(huì)是胃酸反流導(dǎo)致的咽喉反流性疾病，治療需要應(yīng)用抑制胃酸、促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/22收聽(tīng)(60010)

咽喉癢干咳是怎么回事

"生活當(dāng)中患者咽喉出現(xiàn)癢，還有干咳的情況，主要考慮兩個(gè)方面的問(wèn)題。第一由于患者咽腔黏膜特別的干燥，咽部黏膜分泌功能明顯的下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽干的情況。所以患者覺(jué)得嗓子不舒服，經(jīng)常就會(huì)清嗓子之后就形成了刺激性的干咳。在治療方面患者首先可以多飲水也可以用金蓮花、胖大海泡水喝來(lái)緩解咽喉干癢的情況。第二、患者是過(guò)敏性的體質(zhì)可能經(jīng)常能夠接觸到過(guò)敏原，比如花粉、塵螨。尤其是在工地上工作的人員，特別容易出現(xiàn)咽喉干咳的情況。在治療方面首先盡量避免接觸過(guò)敏原、佩戴口罩，同時(shí)可以口服抗過(guò)敏的藥物，比如氯雷他定分散片或者孟魯斯特鈉片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(75538)

干咳喉癢怎么回事

"干咳喉癢，由于過(guò)敏或反流性咽喉炎引起，過(guò)敏引起檢查時(shí)，可見(jiàn)咽部黏膜蒼白水腫，多伴有咳嗽，為白色痰液，但量較少，可給予抗過(guò)敏治療，如左西替利嗪、孟魯司特等。還有類屬于于胃食管有關(guān)的，即反流性咽喉炎，追問(wèn)病史，多有慢性胃炎和反流性食道炎病史，胃酸刺激咽喉部的黏膜，造成黏膜的充血腫脹。檢查時(shí)可見(jiàn)喉部的杓區(qū)腫脹、水腫，治療上需少吃，或不吃酸甜食物，加用抗胃酸藥物，如奧美拉唑。通過(guò)以上治療干咳喉癢癥狀，會(huì)得到有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(39948)

干咳嗓子疼癢怎么回事

"干咳，嗓子癢、疼多數(shù)是因?yàn)榧毙匝屎硌谆蛘呖人宰儺愋韵鸬?，都屬于過(guò)敏性因素引起，多數(shù)是因?yàn)槭艿嚼淇諝狻⒒ǚ?、粉塵、霧霾、動(dòng)物毛發(fā)刺激而引起的咽喉干癢，多數(shù)是干咳無(wú)痰。這時(shí)候可以避免接觸這些誘發(fā)因素，口服抗組胺類藥物氯雷他定、西替利嗪、酮替芬抗過(guò)敏治療，而且可以口服白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉減輕氣道的炎癥，還可以用布地奈德、異丙托溴氨霧化吸入，緩解氣道的高反應(yīng)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(10158)

干咳嗓子癢怎么回事

"感覺(jué)到嗓子癢有干咳的情況下，大多數(shù)都是由于咽喉局部有炎癥刺激，有上火引起的癥狀，平時(shí)沒(méi)有注意多喝水，沒(méi)有注意飲食和休息，經(jīng)常吃有刺激性的食物，都有可能會(huì)引起這種癥狀，在有支氣管炎和感冒的初期，也容易引起這種癥狀?？梢远嗪人?、清淡飲食，適量的用清熱祛火的藥物來(lái)緩解，干咳比較嚴(yán)重的情況下，還需要口服中樞性的鎮(zhèn)咳劑，這個(gè)時(shí)候可以口服雙黃連或者口服黃連上清片、右美沙芬以及各種感冒藥物來(lái)積極的治療。如果是有過(guò)敏刺激的情況下，也有可能會(huì)引起這種癥狀，需要口服抗組胺的藥物來(lái)治療。再有咳嗽、變異性哮喘或者肺結(jié)核的情況下也容易出現(xiàn)，反復(fù)出現(xiàn)用藥物沒(méi)有好轉(zhuǎn)，最好先去醫(yī)院做檢查，查明原因之后積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/03收聽(tīng)(21900)

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2023/06/04播放(66642)

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嗓子癢、干咳無(wú)痰跟氣道的非感染疾病有一定關(guān)系，所謂氣管內(nèi)的非感染疾病，通常主要是指的像慢性支氣管炎或者咳嗽變異性哮喘、變應(yīng)性咳嗽等疾病。這些疾病本身和大氣或者環(huán)境中的微生物沒(méi)有關(guān)系，而是由于氣道本身或者接觸了過(guò)敏的物質(zhì)以后引起的咳嗽，這一類咳嗽治療起來(lái)主要以抗過(guò)敏、解痙止咳治療為主。當(dāng)然也有一種特殊的就是感染了支原體，支原體的病人也會(huì)出現(xiàn)嗓子癢、干咳無(wú)痰，需要去做血的檢查明確血里有支原體抗體，用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療效果是非常好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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喉嚨一直癢、干咳持續(xù)幾個(gè)月，出現(xiàn)這種情況先要到醫(yī)院就診，可能是以下情況引起：

宋海濤│北京醫(yī)院

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干咳無(wú)痰肺部癢是怎么回事

"干咳、無(wú)痰、肺部癢從病變的部位可以分氣管炎、支氣管炎、肺炎、胸膜炎，在非感染性因素里可以是過(guò)敏導(dǎo)致的氣管炎、支氣管炎或者肺炎，還可以是由于其他自身免疫系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致干咳、無(wú)痰、肺部癢，更可以是由于腫瘤導(dǎo)致的干咳、無(wú)痰、肺部癢。胸膜的病變，無(wú)論是炎癥，還是非炎癥，也可以導(dǎo)致干咳、無(wú)痰、肺部癢，甚至心臟的疾患，也可以導(dǎo)致干咳、無(wú)痰、肺部癢?？偠灾梢詫?dǎo)致干咳、無(wú)痰、肺部癢的疾病很多，可以是氣管、支氣管、肺、胸膜，還可以是心臟疾病，也可以是感染、非感染疾病。具體到每一個(gè)患者干咳、無(wú)痰、肺部癢的病因，要依據(jù)具體的病情、客觀檢查的體征、伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、胸部X線等進(jìn)行綜合分析判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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嗓子左邊癢干咳怎么回事

"嗓子左邊癢、干咳，多見(jiàn)于咽喉炎、支氣管炎等疾病，可給予抗炎、止咳化痰等治療，如服用頭孢地尼，或者阿莫西林、蜜煉川貝枇杷膏等藥物治療。如果效果還不佳，則需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT檢查，明確是否有肺部的其他疾病，如肺結(jié)核、肺部腫瘤、支氣管擴(kuò)張等，這些疾病都可以造成干咳、嗓子癢。另外飲食方面要注意清淡些，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息、避免疲勞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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"咽喉內(nèi)的異物感，我們也要根據(jù)它的病程，還要根據(jù)他是否伴有其他的咽痛、發(fā)熱或者伴有吞咽困難，這些伴隨癥狀來(lái)了解一個(gè)初步的概念。如果這個(gè)患者僅有咽部的異物感，并且病程時(shí)間是比較短的，又有吸煙史，我們可以初步的給予患者一些慢性咽炎或者慢性咽喉炎的口服藥物治療來(lái)緩解癥狀。對(duì)于時(shí)間較為長(zhǎng)并且伴有比較明顯的阻塞感、咽痛或者吞咽時(shí)候的阻塞感也比較明顯的患者，建議要先行個(gè)電子喉鏡的檢查，排除器質(zhì)性的病變，比如下咽的腫物，還有會(huì)厭的囊腫，這些情況可能要考慮到手術(shù)治療。排除這些器質(zhì)性的問(wèn)題之后，也可以給一些對(duì)癥的藥物治療，并且可以囑托患者盡量減少吸煙，禁食辛辣食物，也可以同時(shí)起到一個(gè)緩解的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王敏│天津醫(yī)院

2019/08/01收聽(tīng)(92214)

喉管靜脈曲張?jiān)趺粗委?/a>

"在臨床上沒(méi)有喉管靜脈曲張一說(shuō)，是指食管靜脈曲張。其發(fā)病原因通常是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致門靜脈高壓，繼而出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張、所謂的側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放。那么對(duì)于門脈高壓引起的胃底食管靜脈曲張治療上在沒(méi)有癥狀或沒(méi)有明顯出血時(shí)，通常采用保守治療，也就是保護(hù)肝功能。避免加重肝功能負(fù)擔(dān)，同時(shí)避免進(jìn)食干硬，油炸油膩的食物，以免劃傷靜脈而引起大出血。而對(duì)于出血的患者可以采用圈套套扎以達(dá)到臨時(shí)止血或者是出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)時(shí)而采用脾切除，同時(shí)加門奇靜脈斷流手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(51404)

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