發(fā)生咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶氣短，尤其是年輕人，需要根據(jù)具體情況判斷是否是心肌炎，基本診斷依據(jù)如下：
1、前期病史：一般都會(huì)有前期的病毒感染史，無論是上呼吸道感染還是消化道的腹痛、腹瀉，前期的病毒感染史對(duì)于診斷心肌炎有很重要的幫助。有前期的病毒感染史，大概兩周出現(xiàn)心臟相關(guān)的癥狀，如胸悶、氣促、心悸，或者典型，或者不典型，都應(yīng)該考慮心肌炎的診斷；
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：如果檢查心肌損傷三項(xiàng)，有一些心肌損傷標(biāo)志物升高，比如肌鈣蛋白升高，就可以診斷心肌炎。
所以咳嗽、氣喘、胸悶、氣短需要考證的是患者有沒有前期的病毒感染史，更為重要的是有沒有心肌損傷標(biāo)志物的升高。如果有明確的病毒感染史，有咳嗽、氣喘、胸悶，再加上有心肌損傷標(biāo)志物的異常升高，尤其是動(dòng)態(tài)演變，則可以考慮心肌炎。
如果沒有前期的病毒感染史，沒有心肌損傷標(biāo)志物升高，還需要除外其他相關(guān)疾病。比如呼吸道感染、肺炎也可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶。有些其他的心臟病，如心力衰竭也需要待除外。重要的是病毒感染史以及心肌損傷標(biāo)志物升高，這是診斷心肌炎的兩個(gè)主要依據(jù)。
