戒斷曲馬多時(shí),有一些患者會(huì)出現(xiàn)失眠的情況,遇到戒斷綜合征失眠,要做到以下幾點(diǎn):
1、延長(zhǎng)減藥時(shí)間:切記不要突然一下斷藥,如果長(zhǎng)期服用曲馬多鎮(zhèn)痛突然一下子停止使用曲馬多,失眠癥狀可能會(huì)比較重,甚至患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮和抑郁情緒,甚至是精神幻覺(jué)。這個(gè)時(shí)候需要逐漸減量,把藥物逐漸減停是比較好的辦法,比如1天吃3粒曲馬多,可以先把曲馬多減到2粒,過(guò)2-3天之后如果沒(méi)有其他不適,再逐漸往下減。遇到失眠、焦躁情況,就把減藥的階段再延長(zhǎng)一些,這種逐漸減量的辦法可以有效減少失眠發(fā)生;
2、做心理疏導(dǎo):做好心理疏導(dǎo)、心理護(hù)理,不要對(duì)藥物有過(guò)度的擔(dān)心和緊張。如果有非常強(qiáng)的心理暗示,即使本來(lái)不太嚴(yán)重的失眠,就顯得非常嚴(yán)重起來(lái),所以心理疏導(dǎo)、心理的調(diào)節(jié),讓患者對(duì)藥物不要有過(guò)度擔(dān)心,也很有必要。因?yàn)榍R多雖然有一定成癮性和依賴性,但畢竟不是毒品,戒斷反應(yīng)要比毒品輕得多,過(guò)度緊張和擔(dān)心會(huì)加大這種反應(yīng);
3、服用抗焦慮藥物:實(shí)在失眠睡不好,用了以上兩種辦法都不太奏效,可以考慮口服抗焦慮、改善睡眠的藥物進(jìn)行對(duì)抗。比如短時(shí)間口服苯二氮?類藥物,像阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮都可以考慮,也是有效減少戒斷反應(yīng)的藥物。也可以運(yùn)用有鎮(zhèn)靜作用的抗焦慮、抑郁作用藥物,包括曲唑酮和米氮平。