河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟在體表投影位置,心左界從心底到心尖,分別為第2肋間距正中線2-3cm,第3肋間距正中線3.5-4.5cm,第4肋間距正中線5-6cm,第5肋間距正中線7-9cm。心右界分別為第2肋間距正中線2-3cm,第3肋間距正中線2-3cm,第4位間距正中線3-4cm。
當(dāng)發(fā)生心臟增大,如各種心肌病、心力衰竭、瓣膜病等導(dǎo)致心腔擴(kuò)大,在體表投影有所變化。出現(xiàn)心包積液時(shí),向兩側(cè)投影擴(kuò)大,出現(xiàn)左心室擴(kuò)大,心臟體表投影主要表現(xiàn)為向左下擴(kuò)大,右室增大表現(xiàn)為心臟體表投影向左側(cè)擴(kuò)大。
臨床上應(yīng)根據(jù)心臟體表投影基本確定心臟大小,進(jìn)一步依據(jù)心臟彩超等明確心臟大小,根據(jù)臨床表現(xiàn)明確診斷,針對(duì)原發(fā)病治療,改善病程、改善預(yù)后。
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"心臟體表投影位置可以分為左上點(diǎn)、左下點(diǎn)、右上點(diǎn)、右下點(diǎn)四個(gè)部位,其中左上點(diǎn)在人體左側(cè)第二肋骨下方,距離左側(cè)胸骨邊緣1-1.5cm,左下點(diǎn)在人體左邊第五肋骨之間,距離正中線8cm左右。右上點(diǎn)在人體右側(cè)第三肋骨上方,距離右側(cè)胸骨邊緣1-1.5cm,右下點(diǎn)在右側(cè)第六胸肋骨節(jié)點(diǎn)處。心臟體表投影的左上點(diǎn)和右上點(diǎn)主要連接的是心臟上界,左下點(diǎn)和右下點(diǎn)主要連接心臟下界。左上點(diǎn)和左下點(diǎn)構(gòu)成心臟左界,表現(xiàn)為向心臟左側(cè)微凸,在醫(yī)學(xué)檢查中主要起到聽(tīng)診等作用。右上點(diǎn)和右下點(diǎn)主要構(gòu)成心臟右界,其表現(xiàn)為向心臟右側(cè)微凸。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(68262)
"腎臟體表投影的位置在醫(yī)學(xué)上稱為腎區(qū),它在后部,也是平常所說(shuō)的腰部,是長(zhǎng)方形的區(qū)域,因?yàn)檎5哪I臟在腰部?jī)蓚?cè),所以腎區(qū)也就是腎臟體表投影的位置,在腰部?jī)蓚?cè)各有一個(gè),兩個(gè)是類似的。上線就是胸椎第11椎體,下線是腰第3腰椎椎體,內(nèi)側(cè)線就是后正中線旁開(kāi)2.5cm的垂直線,而外側(cè)線就是后正中線旁開(kāi)7.5cm的垂直線。當(dāng)然,絕大多數(shù)正常人的腎臟在腎區(qū)范圍之內(nèi),也需要排除特殊內(nèi)容,比如游離腎或者腎下垂,可能比這個(gè)位置低,而異位腎有可能是在胎兒發(fā)育過(guò)程中不能正常發(fā)育,上升不良造成盆腔腎、下腹部腎臟,或者出現(xiàn)腎臟發(fā)育異常的融合,例如馬蹄腎等。所以正常的腎區(qū)找不到腎臟的時(shí)候,需要做相應(yīng)的影像學(xué)檢查來(lái)尋找腎臟,特別是放射性核素的測(cè)定。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/10/22收聽(tīng)(71476)
闌尾的體表投影在麥?zhǔn)宵c(diǎn),麥?zhǔn)宵c(diǎn)在肚臍和髂前上棘連線的中外1/3的位置,而對(duì)于髂前上棘,可以摸局... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/02播放(40827)
闌尾的體表投影在麥?zhǔn)宵c(diǎn),麥?zhǔn)宵c(diǎn)在肚臍和髂前上棘連線的中外1/3的位置,而對(duì)于髂前上棘,可以摸局...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/02播放(40827)
"人體心臟是一個(gè)圓錐形,前后略扁,斜位于胸腔中縱隔內(nèi),心臟周圍裹有心包,三分之二位于正中線的左側(cè),三分之一位于正中線的右側(cè)。心臟的位置常受呼吸、體型和姿勢(shì)等因素的影響而改變,所以心尖的位置也受這些因素影響而改變。心尖比較圓鈍、游離,由左心室構(gòu)成,位置相當(dāng)于前胸壁心尖搏動(dòng)的地方。,常時(shí)在左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線稍內(nèi)點(diǎn),朝向左前下方。當(dāng)左心室擴(kuò)大時(shí),心尖的波動(dòng)就向左下方擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)在左前下方,如果出現(xiàn)縮窄性心包炎,心尖波動(dòng)就不會(huì)明顯。"
周麗麗│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/23收聽(tīng)(46870)
闌尾炎是臨床上常見(jiàn)的外科急腹癥,闌尾炎發(fā)病時(shí)疼痛的體表投射位置在右下腹部,應(yīng)該在右側(cè)的髂前上棘與肚臍連線的中外三分之一處,也就是麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置,麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置是闌尾炎疼痛比較典型的位置,也是選擇手術(shù)切口的主要參考標(biāo)志。闌尾炎形成的體表投射位置對(duì)于手術(shù)的患者尤為重要,可以根據(jù)體表投射的位置選取合適的切口位置,必要時(shí)也可以應(yīng)用腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)。闌尾炎患者一旦出現(xiàn)典型的癥狀,應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,通過(guò)血常規(guī)、腹部闌尾區(qū)的彩超,如果診斷明確的情況下,一定要積極的采取手術(shù)治療方案。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/02/06收聽(tīng)(10752)
冠狀縫是人體前部額骨與上方雙側(cè)頂骨匯合的骨縫,在2歲以內(nèi)的嬰幼兒可以較為明顯地觸及,是由前囟向... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(65012)
冠狀縫是人體前部額骨與上方雙側(cè)頂骨匯合的骨縫,在2歲以內(nèi)的嬰幼兒可以較為明顯地觸及,是由前囟向...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/07播放(65012)
"腹壁下動(dòng)脈體表投影是指依據(jù)解剖原理,將體內(nèi)深層的動(dòng)脈血管以一定的投影原理,在體表處尋找到其相應(yīng)的位置,供醫(yī)生在疾病診斷與治療時(shí)能夠更準(zhǔn)確的找到位置,有效避開(kāi)以免誤傷。腹壁下動(dòng)脈發(fā)自髂外動(dòng)脈,是其分支血管,上行穿過(guò)腹橫筋膜,然后與恥骨聯(lián)合上方進(jìn)入腹直肌鞘內(nèi),最后上行至臍平面與源于胸廓內(nèi)動(dòng)脈的腹壁上動(dòng)脈吻合。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是腹壁下動(dòng)脈起點(diǎn)的內(nèi)側(cè)是腹股溝三角和腹股溝管的外口,外側(cè)為腹股溝管內(nèi)口,也就是下腹部一條重要的動(dòng)脈血管,營(yíng)養(yǎng)內(nèi)部前壁肌和外部皮膚并負(fù)責(zé)下腹及會(huì)陰周圍的血液循環(huán),具有重要的解剖與臨床意義。而腹壁下動(dòng)脈體表投影,則是為了避免在進(jìn)行某些手術(shù)治療時(shí)誤傷腹壁下動(dòng)脈,例如發(fā)生腹股溝直疝和斜疝、腹穿行修補(bǔ)術(shù),應(yīng)根據(jù)腹壁下動(dòng)脈體表投影原理,正確選擇進(jìn)針位置來(lái)避免損傷腹壁下動(dòng)脈。進(jìn)行剖宮產(chǎn)等腹部手術(shù)時(shí),也會(huì)依據(jù)腹壁下動(dòng)脈體表投影防止損傷動(dòng)脈而引發(fā)大出血。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/09收聽(tīng)(93182)
淋巴是人體重要的免疫器官,淋巴結(jié)主要分布在體表的頸部、腋窩和腹股溝區(qū),在體腔中,如胸腔、腹腔等... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/30播放(70298)
淋巴是人體重要的免疫器官,淋巴結(jié)主要分布在體表的頸部、腋窩和腹股溝區(qū),在體腔中,如胸腔、腹腔等...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/30播放(70298)
"恥骨結(jié)節(jié)在人體正中部的小腹下端,兩腿之間,男性在陰毛的覆蓋區(qū)域里,女性一般在陰毛的覆蓋區(qū)域之上,可以摸到骨性突起,這是雙側(cè)恥骨結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)纖維組織以及軟骨,韌帶連結(jié)而成的恥骨聯(lián)合,恥骨聯(lián)合就是由雙側(cè)的恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)合而成。恥骨主要是髖骨的一部分,構(gòu)成了髖骨前下部。恥骨分為一體兩支,包括恥骨體構(gòu)成了部分的髖臼,兩支包括上支和坐骨支,恥骨上支沿著恥骨結(jié)節(jié)向上側(cè)觸摸可以摸到很小的一部分,恥骨的下肢是和坐骨連接而成,也稱為坐骨支。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/06收聽(tīng)(71864)
"恥骨結(jié)節(jié)在人體的具體的位置是在下腹部與兩腿之間的交界處,用手可以在下腹部于兩腿之間的交界處能摸到骨性的隆起。骨性的隆起就是恥骨結(jié)節(jié),雙側(cè)的恥骨結(jié)節(jié)在人體的正中,是由纖維組織和特殊的韌帶等形成恥骨的前聯(lián)合。恥骨的前聯(lián)合的上緣對(duì)于女性是重要的解剖標(biāo)志,這個(gè)解剖標(biāo)志就是女性恥骨前聯(lián)合是骨盆骨產(chǎn)道的開(kāi)始,骨產(chǎn)道的起始部位也就意味著在胎兒娩出的過(guò)程中,胎兒的頭是否能進(jìn)入到骨盆,先要經(jīng)過(guò)骨性的環(huán),如果胎兒的頭大于骨性的環(huán)的直徑,肯定會(huì)影響胎兒的娩出的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/04收聽(tīng)(16980)
"大隱靜脈是全身最長(zhǎng)的靜脈,在足內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)面、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行至恥骨結(jié)節(jié)外下方3-4cm處,穿闊筋膜的隱靜脈裂孔最終注入股靜脈。大隱靜脈在注入股靜脈之前接受股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺靜脈、陰部外靜脈、腹壁淺靜脈和旋髂淺靜脈等五條屬支。大隱靜脈主要收集足、小腿和大腿內(nèi)側(cè)部以及大腿前部淺層結(jié)構(gòu)的靜脈血,大隱靜脈在內(nèi)踝前方位置表淺而固定是臨床輸液和注射的常用部位。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(tīng)(89118)
恥骨聯(lián)合在體表的位置基本相當(dāng)于會(huì)陰部陰毛的上方,屬于骨盆重要組成結(jié)構(gòu),位于骨盆環(huán)正前方,由左右... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/01/10播放(66242)
恥骨聯(lián)合在體表的位置基本相當(dāng)于會(huì)陰部陰毛的上方,屬于骨盆重要組成結(jié)構(gòu),位于骨盆環(huán)正前方,由左右...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/01/10播放(66242)
"在臨床上正常人的髂后上棘位于人體腰部后側(cè),左右各有兩個(gè),在皮下可以觸及到,橫向?qū)?yīng)第4腰椎或者第5腰椎椎體,通常就是人們系褲腰帶的位置,在臨床上做手術(shù)或者骨穿時(shí),可以作為一個(gè)體表標(biāo)志。另外由于人們?cè)趶澭鼤r(shí),可以經(jīng)常傷及髂后上嵴的肌肉、韌帶等組織,導(dǎo)致病人出現(xiàn)局部筋膜炎、滑囊炎,或者出現(xiàn)肌肉勞損等病癥。病人會(huì)出現(xiàn)髂后上棘部位有疼痛感,局部有腫脹,壓痛明顯。嚴(yán)重的損傷可以使病人出現(xiàn)彎腰困難等表現(xiàn),通過(guò)做超聲檢查或者拍攝腰椎的核磁共振片,能夠明確具體的病癥。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/23收聽(tīng)(54782)
"心臟的位置在胸部,一般在胸骨的后方,我們可以通過(guò)心臟的視診、觸診、叩診、聽(tīng)診來(lái)明確心臟有無(wú)疾病。如果平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心慌、胸悶、喘憋、勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、夜間干咳等不適的話,有可能存在有心力衰竭、心肌供血不足、動(dòng)脈粥樣硬化的疾病。所以平時(shí)要注意多休息、避免過(guò)度勞累及重體力勞動(dòng),以防加重心肌缺血或者是心臟受損的情況。有心臟疾病的話,定期復(fù)查心肌酶、心電圖、心臟超聲心動(dòng)圖的檢查,及時(shí)明確有無(wú)動(dòng)態(tài)改變,及時(shí)的調(diào)整藥物。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/23收聽(tīng)(38666)
"心臟不是在胸骨的正中,而是在胸腔里面,中部偏左側(cè),偏下方的位置,它的大小大概相當(dāng)于一個(gè)拳頭,在兩個(gè)肺葉之間,橫膈肌之上的位置。一般心跳能夠聽(tīng)到或摸到的區(qū)域是在第4肋間,在乳頭的位置,在鎖骨中線上,或者鎖骨中線外側(cè)一點(diǎn)點(diǎn)。大部分狀態(tài)是處于這個(gè)位置。還有一部分人長(zhǎng)的跟一般人不一樣,是右位心。整個(gè)位置就不是在左側(cè),而是偏右側(cè),而且心尖部不是向左側(cè),而是向右側(cè)。大部分人處于胸腔中部,偏左下方,像桃子一樣的形狀,心尖部指向左側(cè),左下的方向。心底部是在膈肌的面上,大部分是這種狀況。"
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/12收聽(tīng)(12288)
"心臟的位置在胸腔偏左邊,少部分心臟在右邊。正常的健康人大多數(shù)心臟都是在胸腔第二肋間到第五肋間,胸骨左側(cè)比較多,胸骨右側(cè)比較少。正常的心臟,左邊心界第二肋間距離胸骨正中心有2cm、左邊心界第三肋間距離胸骨正中線有4cm左右、左邊心界第四肋間距離胸骨正中線6cm左右、左邊心界第五肋間距離胸骨正中線8cm左右。右邊心界第二肋間距離胸骨正中線2cm左右、右邊心界第三肋間距離胸骨正中線2cm左右、右邊心界第四肋間距離胸骨正中線2-3cm左右。所以,綜上所述,心臟的大部分是在左邊的。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/07/16收聽(tīng)(75404)
心臟是全身重要器官,位置在胸腔中間略偏左一點(diǎn),就是胸口,老百姓俗話說(shuō)心窩往上一點(diǎn),把巴掌放在這... 劉興榮│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/18播放(77952)
心臟是全身重要器官,位置在胸腔中間略偏左一點(diǎn),就是胸口,老百姓俗話說(shuō)心窩往上一點(diǎn),把巴掌放在這...
劉興榮│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/18播放(77952)
人的心臟像自己拳頭大小,位于左胸在兩肺之間,心臟最主要的功能就是泵血,是一個(gè)大血泵,把回收到心... 張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(69546)
人的心臟像自己拳頭大小,位于左胸在兩肺之間,心臟最主要的功能就是泵血,是一個(gè)大血泵,把回收到心...
張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/29播放(69546)
小孩體表肯定能看到心臟跳動(dòng),最常見(jiàn)的能看到心臟跳動(dòng)的部位是乳線,即左心室。由于左心室心尖部離胸... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/27播放(41085)
小孩體表肯定能看到心臟跳動(dòng),最常見(jiàn)的能看到心臟跳動(dòng)的部位是乳線,即左心室。由于左心室心尖部離胸...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/27播放(41085)
"心臟正常位置是位于左側(cè)胸腔,心尖朝左,左心室在左下,右心室在右前的位置,左心房在后。也有心臟位置異常,如可在右側(cè)胸腔形成鏡像右位心,心尖兒朝右側(cè)。也可在胸骨正中位置,就是中位心,心尖朝胸骨地方,或心臟有右旋,如在左側(cè)胸腔可右旋,也可左旋。所以心臟的位置,如果要是心臟結(jié)構(gòu)正常,位置可隨心臟發(fā)育可以變,但只要心臟結(jié)構(gòu)和功能正常,則位置不是特別重要。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019/07/01收聽(tīng)(55232)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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