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彭靖
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

快尿完時(shí)有刺痛感帶血是怎么回事

2023-07-04 10:08播放 :

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視頻內(nèi)容

有些病人尿到最后會(huì)出現(xiàn)疼痛，或者最后有點(diǎn)血，稱為終末血尿。如果是年輕人，要做個(gè)尿常規(guī)檢查，看他有無(wú)尿路感染的情況，另外還要了解他以前有無(wú)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的病史，因?yàn)檫@是引起疼痛和血尿較常見(jiàn)的原因。對(duì)于老年人，如果出現(xiàn)終末血尿，也要排除有無(wú)泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能，一般對(duì)于中老年人，如果是泌尿系統(tǒng)腫瘤，經(jīng)常表現(xiàn)為全程無(wú)痛肉眼血尿。也有些特殊的情況，比如膀胱三角區(qū)的腫瘤，也會(huì)引起排尿疼痛或者終末血尿。如果偶爾出現(xiàn)沒(méi)有關(guān)系，如果通過(guò)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，定期復(fù)查即可。如果持續(xù)存在的，或者以前有過(guò)一些病史，或者老年人出現(xiàn)血尿，要積極排查，尤其是腫瘤方面的問(wèn)題。

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"排尿時(shí)將要尿完時(shí)，下腹部或者膀胱區(qū)有刺痛感或者尿液中帶血，這種情況主要見(jiàn)于急性膀胱炎癥。由于膀胱黏膜存在有炎癥，造成排尿終末的時(shí)候，膀胱逼尿肌收縮引起黏膜出血，造成終末血尿。這種情況多是由于細(xì)菌感染造成的，由于女性的尿道較男性的尿道短很多，平常如果不注意會(huì)陰部衛(wèi)生或者性生活頻繁，很容易造成細(xì)菌的逆行感染。出現(xiàn)這種情況，建議去泌尿外科檢查尿常規(guī)，明確診斷，一般需要口服敏感的抗生素進(jìn)行治療。日常生活中注意多飲水，勤排尿，可以預(yù)防尿路感染減輕血尿癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(43624)

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患者排尿至終末時(shí)出現(xiàn)刺痛尿液帶血的情況根據(jù)男女有不同原因，常見(jiàn)于以下類別：

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/22播放(34392)

快尿完時(shí)有刺痛感帶血是怎么回事

"排尿完時(shí)有刺痛、帶血，常見(jiàn)于急性尿道炎。病人發(fā)生急性尿道炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿道刺痛、終末肉眼血尿，病人發(fā)生后尿道炎癥時(shí)，由于炎性物質(zhì)刺激引起后尿道出血，會(huì)出現(xiàn)排尿終末時(shí)尿道刺痛和尿道帶血現(xiàn)象。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)尿液檢查能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌數(shù)升高，尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野。通過(guò)藥物規(guī)范的治療，如口服阿莫西林分散片或呋喃妥因腸溶片等治療，多數(shù)病人癥狀會(huì)得到徹底好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/02收聽(tīng)(47718)

快尿完時(shí)有刺痛感帶血怎么辦

快尿完時(shí)有刺痛感帶血，需要及時(shí)到泌尿科就醫(yī)，這種情況最常見(jiàn)于女性急、慢性膀胱炎，由于急、慢性膀胱炎引起膀胱三角區(qū)充血、水腫，就會(huì)引起排尿終末帶血并且有尿道刺痛的感覺(jué)。如果做中段尿培養(yǎng)或尿常規(guī)檢查，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有大量的細(xì)菌和鏡檢白細(xì)胞增多，需要規(guī)范的使用抗生素和中成藥物治療，往往會(huì)達(dá)到治愈的目的。尿快完時(shí)有刺痛感帶血，在男性病人可見(jiàn)于急性尿道炎，男性急性尿道炎引起的后尿道充血、水腫，也會(huì)引起終末血尿和尿道刺痛的感覺(jué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(40944)

快尿完時(shí)有刺痛感帶血怎么辦

"快尿完時(shí)，有刺痛感，帶血，建議多喝水，吃消炎藥。這是典型的泌尿道感染的表現(xiàn)，有刺痛，有血尿。有血尿應(yīng)該是炎癥比較重的表現(xiàn)。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)，看看血常規(guī)中白細(xì)胞是否增高，尿常規(guī)中尿的白細(xì)胞是否增多。如果血常規(guī)中白細(xì)胞升高，建議大家靜脈滴注消炎藥，推薦左氧氟沙星0.4g，靜滴，每天1次，口服熱淋清，具有清熱、解毒、通淋的功效。如果尿中白細(xì)胞不是特別多，可以口服消炎藥為主。一定要大量喝水，有效地促進(jìn)炎癥的排泄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(tīng)(18774)

快尿完時(shí)有刺痛感帶血是什么原因

"快尿完時(shí)有刺痛帶血，是急性泌尿系感染最常見(jiàn)的癥狀。急性泌尿系感染一般都發(fā)生于女性，年輕女性多見(jiàn)。女性的感染一般與性交以及尿道比較短，著涼或者是內(nèi)褲不干凈有關(guān)。一定要根據(jù)感染的病因用藥，比如真菌、念珠菌感染用氟康唑酮康唑；如果是細(xì)菌感染，要用頭孢類或者左氧氟類抗生素；如果是滴蟲(chóng)感染，就用甲硝唑靜脈點(diǎn)滴；如果性病感染，一定要根據(jù)性病的感染源，使用對(duì)應(yīng)的藥物。另外還有一種疾病比較少見(jiàn)，就是膀胱三角區(qū)的腫瘤導(dǎo)致尿后刺痛帶血，這樣的腫瘤一定要盡快治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

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快尿完時(shí)有刺痛或者尿中帶血，多數(shù)是因?yàn)榘螂最i部或者膀胱三角區(qū)，在快尿完時(shí)收縮引起的刺痛或者出血...

羅小瑾│宜春市人民醫(yī)院

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快尿完有刺痛感帶血怎么辦

排尿終末期出現(xiàn)血尿和疼痛，可能存在感染性問(wèn)題，男性多考慮前列腺炎癥，女性考慮膀胱炎。治療首先進(jìn)...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/07播放(99082)

女性快尿完時(shí)有刺痛感怎么回事

"排尿完時(shí)有刺痛感，見(jiàn)于女性患者，大多數(shù)是急性膀胱炎導(dǎo)致的。急性的膀胱炎是女性患者常見(jiàn)的尿路感染性疾病，它一般分為急性單純性的膀胱炎和反復(fù)發(fā)作的膀胱炎，致病細(xì)菌大多數(shù)是大腸埃希菌，約占75%以上，女性同胞多見(jiàn)。因?yàn)榕缘哪虻辣饶行缘哪虻酪蹋纸咏亻T(mén)，大腸肝菌很容易侵入。出現(xiàn)了急性的膀胱炎，患者一般會(huì)有尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛、終末血尿。排尿終末時(shí)，尿道會(huì)有刺痛感或燒灼的感覺(jué)。出現(xiàn)了這種癥狀，最好去醫(yī)院做尿常規(guī)的檢查看一下，一般來(lái)說(shuō)尿常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)量會(huì)增多，就考慮急性的膀胱炎。平時(shí)一定要多飲水，保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，可以口服左氧氟沙星三天，少吃辛辣刺激性的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(68018)

女性快尿完時(shí)有刺痛感怎么辦啊

"如果在快尿完時(shí)存在疼痛感，具體服用什么樣的藥物，要根據(jù)患者的病因來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，主要包括以下幾個(gè)方面：第一、如果患者疼痛非常嚴(yán)重，可以口服布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉等等，進(jìn)行止痛治療。第二、如果患者是由于泌尿系感染造成的疼痛，可以口服抗生素來(lái)處理，常用的抗生素有頭孢菌素，喹諾酮類消炎藥如左氧氟沙星、莫西沙星等等。第三、如果患者是由于結(jié)石、腫瘤以及尿道肉阜等相關(guān)疾病造成的，單純的服藥效果往往不佳，必要的時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，病因去除之后疼痛的癥狀一般可以自行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(27524)

女性快尿完時(shí)有刺痛感怎么辦

"女性如果出現(xiàn)排尿的過(guò)程中有排尿刺痛的情況，首先考慮的病因是尿路感染。由于女性本身的生理特點(diǎn)，決定女性比較容易罹患尿路感染。這是因?yàn)榕员旧砟虻辣容^短，而且尿道口的位置距離會(huì)陰部以及肛門(mén)也都比較近，就會(huì)很容易導(dǎo)致細(xì)菌通過(guò)尿道口，進(jìn)入尿道中，從而導(dǎo)致尿路感染。尤其在絕經(jīng)期后的婦女，由于雌激素水平的下降，會(huì)導(dǎo)致女性免疫力下降，更容易出現(xiàn)尿路感染。當(dāng)女性出現(xiàn)排尿刺痛，就首先應(yīng)該去檢查尿常規(guī)，看尿中的白細(xì)胞水平是否升高。治療角度上來(lái)說(shuō)，女性出現(xiàn)尿路感染首選的治療藥物是喹諾酮類的抗生素，主要包括有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/06/06收聽(tīng)(13982)

女快尿完時(shí)有刺痛感吃什么藥

女性在快尿完的時(shí)候出現(xiàn)刺痛感，也就是排尿終末期的尿痛，如果同時(shí)伴有尿頻、尿急等癥狀，通常是急性泌尿系感染的表現(xiàn)。女性尿道短而直，開(kāi)口于會(huì)陰，距離陰道和肛門(mén)都比較近，因此特別容易形成泌尿系感染。誘因常常是性生活、喝水較少、進(jìn)食辛辣、刺激食物、過(guò)度勞累、受涼等這些因素。出現(xiàn)上述癥狀，可以口服抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢地尼、磷霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素這類廣譜抗菌藥物，通常對(duì)絕大多數(shù)的泌尿系的致病微生物都能夠起到很好的殺滅作用。治療期間注意不要同房，多飲水，不要吃辛辣、刺激的食物，如果是偶爾的急性的這種感染，通常3-5天就可以治愈。但如果是反復(fù)的泌尿系感染，就要保證療程要長(zhǎng)一些，另外要尋找原因，找到原因才能預(yù)防將來(lái)的復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(46680)

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小便時(shí)有刺痛感是怎么回事

"小便時(shí)有刺痛感則建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確具體的原因：第一、急性的尿道炎或者膀胱炎可以出現(xiàn)有小便時(shí)刺痛感，可伴有尿頻、尿急的癥狀，需要進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查來(lái)明確是否存在有尿道或者膀胱的感染。第二、存在有尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石都可以出現(xiàn)有小便刺痛感，同時(shí)可能會(huì)伴有小便時(shí)出血或者伴有排尿梗阻感，比如出現(xiàn)排尿費(fèi)力或者出現(xiàn)有排尿分叉的現(xiàn)象，建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查及進(jìn)行尿道鏡等檢查，明確是否存在有結(jié)石。第三、男性可能存在有前列腺炎導(dǎo)致有小便有刺痛感，還可能伴有會(huì)陰區(qū)疼痛或者伴有尿道口分泌出白色黏稠的前列腺液。建議進(jìn)行前列腺的B超檢查及前列腺液化驗(yàn)常規(guī)檢查，明確是否存在有前列腺炎。第四、一些不潔的性接觸后可能會(huì)出現(xiàn)有性傳播性的疾病，這時(shí)可能造成有小便刺痛感，比如出現(xiàn)有尿道內(nèi)灼熱、刺痛，伴有尿道內(nèi)分泌物增多等，需要進(jìn)行相關(guān)性傳播疾病的化驗(yàn)檢查，比如淋球菌的涂片、支原體、衣原體培養(yǎng)等來(lái)確診。"

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尿帶血怎么回事

"尿中帶血屬于血尿，血尿是十分常見(jiàn)的一種臨床癥狀，引起血尿的原因有很多，常見(jiàn)的有：劇烈的活動(dòng)容易產(chǎn)生暫時(shí)性的血尿，通常是一過(guò)性的，一般不會(huì)有太大的影響。泌尿外科常見(jiàn)的疾病也很容易引起血尿，比如急性尿路感染，急性的尿路感染時(shí)，泌尿系黏膜有炎癥存在，從而會(huì)有出血，引起血尿。同時(shí)，泌尿系結(jié)石也是容易引起血尿，由于結(jié)石對(duì)尿路黏膜的刺激，或者活動(dòng)后結(jié)石導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜破裂，容易引起出血，引起血尿。其他的因素還有泌尿系結(jié)核、泌尿系腫瘤，前列腺增生癥等等。"

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/30收聽(tīng)(67208)

尿帶血是怎么回事

"尿帶血一般由多種原因造成。首先應(yīng)該分清楚是真性尿血還是假性尿血。有些藥物可以引起紅色尿，如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等，需要與真性尿血區(qū)別開(kāi)來(lái)。引起血尿的原因有很多，大致包括以下幾種：一、泌尿系統(tǒng)疾病，如各種腎炎，急性腎小球腎炎、病毒性腎炎、遺傳腎炎、紫癜性腎炎和結(jié)石，如腎、膀胱、尿道等結(jié)石，以及腎結(jié)核和各種先天性先天畸形外傷腫瘤等。二、全身性疾病，如出血性疾病、白血病、心力衰竭、敗血癥、維生素C以及K的缺乏、高鈣尿癥等。三、物理化學(xué)因素，如食物過(guò)敏、放射物照射、藥物、毒物、運(yùn)動(dòng)過(guò)后等。為了明確原因，可以確定血尿發(fā)生十分重要。主要是通過(guò)尿檢來(lái)做個(gè)檢查，可以分辨。"

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尿中如果帶血一般認(rèn)為存在血尿，血尿是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的臨床癥狀之一。發(fā)生原因非常復(fù)雜，需要結(jié)合伴...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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