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鹿志霞
主任醫(yī)師

濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

產(chǎn)科

孕10周胎停最安全的流產(chǎn)方式

2023-12-29 10:20播放 :

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懷孕10周最安全的流產(chǎn)方式是住院進(jìn)行治療，通過(guò)藥物加清宮術(shù)終止妊娠。建議在手術(shù)前完善一系列檢查，包括白帶常規(guī)、凝血功能、血常規(guī)檢查、心電圖、B超等，在沒(méi)有手術(shù)禁忌的情況下可施行手術(shù)。

在手術(shù)前可適當(dāng)應(yīng)用藥物使宮口開(kāi)放，從而排出妊娠產(chǎn)物。排出妊娠產(chǎn)物后可適當(dāng)進(jìn)行清宮手術(shù)，進(jìn)而能減輕對(duì)孕婦子宮的刺激和傷害。清宮的目的是將宮腔內(nèi)還沒(méi)有排出的蛻膜組織，以及殘留的胎盤(pán)組織等清除，能夠完全終止妊娠。

術(shù)后要注意觀察陰道流血量，所以要住院觀察幾天，確保沒(méi)有異常情況時(shí)才可出院。因此，無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)，都要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，術(shù)后也要注意預(yù)防感染。

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胎停最安全的流產(chǎn)方式

"胚胎停止發(fā)育，最安全的流產(chǎn)方法首先是選擇住院，醫(yī)生會(huì)根據(jù)懷孕的月份大小選擇不同的流產(chǎn)方式，如果是在三個(gè)月以?xún)?nèi)胚胎剛剛停止發(fā)育，可以選擇人工流產(chǎn)，在流產(chǎn)以前應(yīng)用開(kāi)大宮口的藥物，等到宮口開(kāi)大以后再進(jìn)行吸宮手術(shù)。如果超過(guò)三個(gè)月，首先需要口服流產(chǎn)藥，等到胎兒排出以后再選擇清宮手術(shù)，也可以向?qū)m腔注射引產(chǎn)藥物，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況以及身體情況選擇適合的流產(chǎn)方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/17收聽(tīng)(42670)

胎停最安全的流產(chǎn)方式

"對(duì)于胎停一般直接采取人流清宮，如果孕囊較小也可以采用藥流；如果孕囊較大，尤其胎芽超過(guò)3cm以上，常常先給予藥流再給予清宮，兩者相結(jié)合。胎停的診斷要慎重，如果孕囊較小時(shí)沒(méi)有看到胎心，有時(shí)是正?，F(xiàn)象，是排卵較晚、胚胎形成較晚導(dǎo)致，需要耐心觀察。如果宮內(nèi)孕囊持續(xù)存在兩周以上未見(jiàn)胎心，或者孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見(jiàn)胎心，或者既往有胎心又消失，或者胎芽長(zhǎng)度5-7mm以上未見(jiàn)胎心，這時(shí)才診斷胎停。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(38702)

胎停安全的流產(chǎn)方式

胎停育分為兩種情況：

1、B超發(fā)現(xiàn)胎囊不太好，過(guò)3-7天檢查發(fā)現(xiàn)胎囊沒(méi)有長(zhǎng)，考慮是...

吳向紅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/09/29播放(98194)

胎停最安全的流產(chǎn)方式

胎停之后要流產(chǎn)清宮，要根據(jù)胎停的孕周和孕囊大小，選擇相應(yīng)的流產(chǎn)方式。如果胎停時(shí)在孕9-10周以?xún)?nèi)、孕囊較小，可以選擇直接做人工流產(chǎn)，可以負(fù)壓吸宮。如果胎停時(shí)孕囊較大、孕周超過(guò)9-10周以上，先給予藥物流產(chǎn)，口服米非司酮加米索前列醇，待胚胎排出之后再手術(shù)清宮，這樣相對(duì)安全一些。當(dāng)然也可以直接采取鉗刮術(shù)，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，出血較多，有時(shí)會(huì)增加術(shù)后殘留。如果胎停時(shí)已經(jīng)在孕周16周以上，子宮底部在恥骨聯(lián)合上甚至接近臍部，要選擇中期妊娠引產(chǎn)。如果有羊水，選擇羊膜腔內(nèi)注射乳酸依沙吖啶引產(chǎn)。如果沒(méi)有羊水，選擇前列腺素引產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/05收聽(tīng)(48782)

孕10周還會(huì)胎停嘛

孕10周也是會(huì)出現(xiàn)胎停育的，所以在孕10周也要在生活以及飲食方面做到一些注意，不能接觸有害的化學(xué)物質(zhì)，不能在孕期進(jìn)行燙發(fā)、染發(fā)，以及不抽煙、不喝酒、不熬夜、作息時(shí)間要規(guī)律、保持心情愉快。在飲食方面要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不能經(jīng)常吃生冷、辛辣刺激性的食物。孕婦還不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以及過(guò)頻的進(jìn)行性生活。如果孕10周出現(xiàn)腹痛陰道出血、早孕反應(yīng)減輕或者消失，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查、孕酮、血HCG檢查，了解胚胎發(fā)育情況及時(shí)進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/06/28收聽(tīng)(56400)

孕10周后還容易胎停嗎

孕10周后出現(xiàn)胎停，在臨床上其實(shí)很常見(jiàn)。經(jīng)常在臨床上碰到7-8周的時(shí)候，可能胚胎繼續(xù)在增長(zhǎng)，但...

鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/14播放(30130)

孕10周后還容易胎停嗎

"胎停主要發(fā)生在懷孕的前3個(gè)月，也就是妊娠12周之前。妊娠12周以后發(fā)生胎停的幾率就會(huì)明顯下降，懷孕10周以后，還是有可能發(fā)生胎停的。不過(guò)相對(duì)于懷孕10周之前，10周后發(fā)生胎停的幾率是會(huì)明顯下降。胎停的發(fā)生，一方面是由于父母雙方的染色體異常造成的，一般都發(fā)生在懷孕8周之前。懷孕8周以后發(fā)生在胎停現(xiàn)象，與有害因素的影響有關(guān)。孕婦在懷孕期間需要注意避免病毒的感染，避免接觸放射性損傷及有害的化學(xué)藥物的損傷。注意充分休息，不要熬夜，保持愉悅的情緒，避免長(zhǎng)期情緒不良。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(44962)

孕10周還會(huì)胎停嘛

"孕10周是有可能發(fā)生胎停的，在12周之前都屬于早孕期，早孕期隨時(shí)都有可能發(fā)生胎停，但胎停畢竟概率相對(duì)而言是低的，絕大多數(shù)孕婦都是可以順利度過(guò)早孕期，所以也不要過(guò)度緊張。孕10周發(fā)生胎停，一開(kāi)始不一定有明顯的臨床表現(xiàn)。隨著胎停時(shí)間延長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和出血等癥狀。如果在早孕期出現(xiàn)腹痛和出血，要隨時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過(guò)超聲來(lái)判斷胎兒存活情況。如果沒(méi)有上述情況發(fā)生，一般就在妊娠12周做B超。12周做B超確認(rèn)胎兒存活，后面就建卡產(chǎn)檢，進(jìn)入產(chǎn)檢流程。所以在早孕期胎停有可能發(fā)生，但總體上概率低，千萬(wàn)不要過(guò)度緊張和過(guò)度擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2020/06/26收聽(tīng)(49288)

孕10周后還容易胎停嗎

　　孕10周后也容易出現(xiàn)胎停，建議進(jìn)一步檢查引起的原因，采取相應(yīng)措施。胎停常發(fā)生在懷孕的前3個(gè)月，即孕12周之前，孕12周以后發(fā)生胎停的幾率就會(huì)明顯下降。懷孕...

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2020/01/17閱讀(90899)

孕10周后還容易胎停嗎

"孕10周后不是特別容易胎停，胚胎停止發(fā)育最容易發(fā)生在懷孕7-9周，因此這段時(shí)間要注意觀察胚胎的發(fā)育情況，尤其對(duì)于曾經(jīng)有過(guò)不良孕產(chǎn)史的孕婦來(lái)說(shuō)，在這個(gè)階段需要密切隨訪。另外，大多數(shù)胚胎停止發(fā)育發(fā)生在懷孕12周以前，過(guò)了12周之后，相對(duì)來(lái)說(shuō)胚胎停育的幾率會(huì)比較低一些。在懷孕10周的時(shí)候，應(yīng)該做盆腔三維彩超，這時(shí)宮腔內(nèi)應(yīng)該有胎心和胎芽。如果在懷孕10周出現(xiàn)陰道流血，建議口服保胎藥來(lái)進(jìn)行治療。如果懷孕早期出現(xiàn)腹痛或者陰道流血，都屬于異常情況，要隨時(shí)就診，需要做彩超，除外宮外孕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(75568)

孕10周后還容易胎停嗎

"孕10周后，特別是12周前胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，比如染色體異常、自身免疫功能下降、胎兒染色體異常、接觸有害物質(zhì)放射線，化學(xué)的因素，包括嚴(yán)重的環(huán)境污染、黃體功能不足、孕婦勞累、過(guò)度心情緊張等因素，均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育停止。相對(duì)12周以后，胎兒發(fā)育停育的幾率會(huì)明顯下降，但中晚期仍然存在胎兒宮內(nèi)發(fā)生死胎的情況，但幾率很少。早孕期要保持良好的心情，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，早孕不要同房。多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白的食物，包括新鮮水果、蔬菜，葉酸等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(68490)

為什么8到10周容易胎停

一般來(lái)說(shuō)孕8-10周診斷胎停的最多見(jiàn)，因?yàn)楦缙谠心逸^小，還無(wú)法明確診斷胎停，需要觀察，觀察到8-10周最容易診斷出來(lái)胎停。胎停的診斷一定要慎重，當(dāng)孕囊較小時(shí)，最好隨診觀察，不要貿(mào)然診斷胎停，以免誤殺。一般來(lái)說(shuō)如果孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見(jiàn)胎心，或者孕囊持續(xù)存在兩周以上未見(jiàn)胎心，或者既往有胎心又消失，或者胎芽長(zhǎng)度5-7mm以上未見(jiàn)胎心，才診斷胎停，要清宮終止妊娠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(44350)

8周胎停最安全的流產(chǎn)方式

胚胎停育最安全的流產(chǎn)方式是人流手術(shù)，可以做到快速、安全，而且清理得非常干凈。如果是藥物流產(chǎn)，出血時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)造成子宮內(nèi)膜的感染，而且胚胎容易殘留，不易清干凈。如果已經(jīng)確定胚胎停止發(fā)育，應(yīng)及時(shí)地清除胚胎，然后預(yù)防感染，同時(shí)要做到預(yù)防下次不再發(fā)生胚胎停育的現(xiàn)象。一般要針對(duì)病因進(jìn)行檢查，如果發(fā)生兩次或兩次以上的胚胎停育，就要考慮是不是夫妻雙方的染色體問(wèn)題.建議夫妻雙方檢查染色體，或者可能是環(huán)境因素引起的胚胎停育，比如放射性環(huán)境，在懷孕期間有沒(méi)有接觸過(guò)有毒、有害的物質(zhì)，或者丈夫有沒(méi)有吸煙、酗酒等不良嗜好。如果有明確的環(huán)境因素，就要盡量避免，在下次懷孕的時(shí)候不要接觸有毒、有害的物質(zhì)，也要戒煙、戒酒，保持生活的規(guī)律。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(76220)

胎停如何選擇流產(chǎn)方式

"如果發(fā)生胎停，一般妊娠月份都比較大，如果胎停的時(shí)間比較長(zhǎng)，建議選用藥物流產(chǎn)比較安全，并且藥物流產(chǎn)對(duì)人體損害比較小，對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害比較小。但藥物流產(chǎn)的弊端是容易流不干凈，在藥流之后要及時(shí)復(fù)查彩超，如果彩超提示宮腔內(nèi)殘留量非常多，及時(shí)采用清宮術(shù)治療。即使藥物流產(chǎn)不干凈，再次行清宮術(shù)治療，對(duì)子宮的損害也比直接清宮要小的多，所以胎停首先選擇藥物流產(chǎn)，如果流不干凈再選擇清宮術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/01/08收聽(tīng)(50624)

孕10周hcg下降會(huì)胎停嘛

"若懷孕前月經(jīng)周期正常，懷孕10周，血HCG水平呈逐漸下降趨勢(shì)，為比較正常的現(xiàn)象。一般在懷孕12周后恢復(fù)正常水平，并不是胎停的表現(xiàn)，可定期產(chǎn)檢，觀察胎兒發(fā)育情況即可。女性在懷孕后，在停經(jīng)6-8周，血HCG水平生長(zhǎng)非常迅速，也是整個(gè)孕期中HCG水平最高的階段。在懷孕10-12周后，血HCG水平會(huì)逐漸下降，孕中期恢復(fù)到正常水平，所以懷孕10周后，血HCG逐漸下降是正常表現(xiàn)，只要胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常，并不影響胎停表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(87096)

孕10周還會(huì)出現(xiàn)胎停嗎

胎停是胚胎還沒(méi)有成型就停止發(fā)育，常發(fā)生在懷孕早期。懷孕10周的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)胎停的問(wèn)題，懷孕早期正是細(xì)胞分化的關(guān)鍵時(shí)期，孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、感染病毒、藥物等都會(huì)影響肚子里的胎兒發(fā)育成長(zhǎng)，甚至是發(fā)生胎停的可能性。孕婦一定要格外注意，如果出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育，常伴有陰道會(huì)出血的現(xiàn)象，而且腹部也會(huì)感覺(jué)到疼痛，出現(xiàn)上述情況一定及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。也有一部分胎停沒(méi)有任何反應(yīng)，胚胎停止發(fā)育與孕婦心情有一定關(guān)系。所以孕婦要放松心情，無(wú)論周?chē)惺裁创笫虑榘l(fā)生都不要影響情緒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/28收聽(tīng)(41382)

孕10周還會(huì)胎停嗎

"懷孕10周也可能胎停育，胎停育是比較常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥，在妊娠的前三個(gè)月，就是懷孕13周之前是比較容易出現(xiàn)的，胎停育在10周的時(shí)候，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是早期能看見(jiàn)胎心，后來(lái)做B超沒(méi)有找到胎心。有的患者有腹痛、陰道出血的癥狀，有的患者沒(méi)有癥狀。胎停育的原因主要跟胚胎自身的染色體異常有關(guān)系，也有可能跟母體的因素有關(guān)，比如內(nèi)分泌疾病、免疫系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙性疾病、子宮的畸形、毒物、放射線接觸史，導(dǎo)致胎停育的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(24008)

8到10周胎停的預(yù)兆

"8-10周胎停育的預(yù)兆，胎停育的患者很多人沒(méi)有任何臨床征兆，僅是到醫(yī)院復(fù)查B超的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)胎停育。有癥狀的患者可能會(huì)表現(xiàn)為陰道的點(diǎn)滴出血，出血原因主要是胚胎死亡后，絨毛與蛻膜子宮內(nèi)膜剝脫之后，血竇開(kāi)放會(huì)出現(xiàn)陰道出血，出血在早期一般是量比較少，鮮紅或者暗紅，擦的時(shí)候可能會(huì)有一些，到晚上比如胚胎排出的過(guò)程中，可能會(huì)有比較大的出血。還有一些患者會(huì)有點(diǎn)輕微的下腹痛癥狀，一般多位于下腹正中，腹痛可能會(huì)是鈍痛或刺痛，如果到排胎的時(shí)候，可能會(huì)有比較劇烈疼痛。此外監(jiān)測(cè)血激素水平，HCG水平也不像正常妊娠那樣翻倍那么好，正常宮內(nèi)妊娠2-3天HCG能翻一倍，HCG的增長(zhǎng)比較緩慢，同時(shí)血清孕酮水平也比較低，出現(xiàn)這種情況需要警惕胎停育的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(27612)

8到10周胎停的預(yù)兆

懷孕期間如果出現(xiàn)陰道流血、下腹痛都是不正常表現(xiàn)，或者有很明顯的妊娠反應(yīng)，比如早孕反應(yīng)重，但惡心...

彭冬梅│長(zhǎng)沙市婦幼保健院

2023/03/27播放(92336)

11周胎停最安全的流產(chǎn)方式

孕11周出現(xiàn)胎停之后，其流產(chǎn)最安全...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/06播放(45486)

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