河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦血管的斑塊可以治療,目前治療腦血管斑塊的方法有以下幾種:
1、控制危險因素:斑塊多半是動脈硬化導致,而動脈硬化的罪魁禍首通常是部分生活方式病,如高血壓病、糖尿病、高脂血癥,以及過度肥胖、部分不良愛好如抽煙、飲酒。如果將此類危險因素控制,堅持服用降壓藥、控制好血糖,必要時候應用胰島素治療,同時應用降血脂藥物、降低體重、適量運動,對于腦血管斑塊有幫助;
2、特異性的治療藥物:包括經(jīng)典的他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀都較有效。其他消解斑塊的藥物還包括普羅布考,及PCSK9抑制劑、瑞百安等新藥也有一定作用,不光可以消除斑塊,還可以穩(wěn)定斑塊,使斑塊不容易脫落;
3、外科治療:對于狹窄率比較高的動脈中特別大的斑塊,還可以采取外科治療,如頸動脈內(nèi)膜剝脫術進行治療。
總之,腦血管有斑塊并不可怕,是可以防治、治療的疾病,而且此類疾病通常屬于慢性病,不要過度擔心。
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對于腦血管斑塊治療,需明確發(fā)病者屬于高?;颊?,還是低?;颊?,針對不同人群治療方法也有所不同,主... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(97360)
對于腦血管斑塊治療,需明確發(fā)病者屬于高?;颊?,還是低?;颊?,針對不同人群治療方法也有所不同,主...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(97360)
根據(jù)斑塊的大小,以及斑塊導致血管病變的程度,來進行區(qū)分。若斑塊是一個比較薄的扁平斑塊,通常危害... 邢英琦│吉林大學第一醫(yī)院 2023/10/06播放(75300)
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邢英琦│吉林大學第一醫(yī)院
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腦血管斑塊90%以上可以通過藥物清除、避免誘發(fā)因素、手術治療等達到清除的目的,具體如下: 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/12播放(29680)
腦血管斑塊90%以上可以通過藥物清除、避免誘發(fā)因素、手術治療等達到清除的目的,具體如下:
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/12播放(29680)
腦血管斑塊為動脈粥樣硬化,即隨著年齡逐漸增加,體內(nèi)積聚的膽固醇、血管硬化、血管病變,膽固醇樣的... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2023/12/29播放(25996)
腦血管斑塊為動脈粥樣硬化,即隨著年齡逐漸增加,體內(nèi)積聚的膽固醇、血管硬化、血管病變,膽固醇樣的...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2023/12/29播放(25996)
腦血管有斑塊比較嚴重,說明患者存在腦動脈硬化斑塊形成的問題,如果患者斑塊的穩(wěn)定性不好,隨時都有可能出現(xiàn)斑塊的破裂、脫落,導致患者發(fā)生腦梗死的問題。如果斑塊不進行控制,逐漸增大以后會造成患者血管管腔的狹窄,可能發(fā)生血管的閉塞,導致患者出現(xiàn)腦梗死的問題。當患者發(fā)現(xiàn)腦血管有斑塊的時候,要啟動阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,降脂、穩(wěn)定斑塊、保護血管內(nèi)皮的治療。要針對引起腦血管斑塊的危險因素進行預防,患者要戒煙、戒酒,平時要低鹽、低脂的飲食,嚴格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等危險因素,避免患者發(fā)生腦梗死的問題。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/14收聽(12964)
"如果腦血管里面有斑塊,此時我們需要給予超聲檢測,明確患者斑塊性質(zhì)以后,再給予具體的藥物治療。比如如果患者顱內(nèi)的斑塊是一個低回聲斑塊,證明斑塊相對不穩(wěn)定,此時患者需要口服降脂藥。因為降脂藥,它有穩(wěn)定斑塊的作用。臨床上常用的是阿托伐他汀,或者辛伐他汀。如果患者超聲顯示的是等回聲斑塊,此時也需要給予降脂藥應用。如果患者斑塊顯示的是強回聲,此時證明患者斑塊相對穩(wěn)定,進一步需要篩查血脂,如果有血脂的異常,也可以給予降脂治療。如果患者的斑塊是一個潰瘍型斑塊,此時患者除口服降脂藥以外,還要口服抗血小板藥物,比如拜阿司匹林或者波立維治療。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/22收聽(37132)
腦血管斑塊形成不容易消失,斑塊的形成一般是隨著年齡增長逐漸增多,基礎是血管壁老化,還有內(nèi)膜損傷... 渠文生│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/06播放(29489)
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渠文生│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
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腦血管一旦發(fā)生了斑塊可以治好。俗話說冰凍三尺非一日之寒,腦血管的斑塊也是長期的過程而形成,所以... 王瑜玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/02播放(69088)
腦血管一旦發(fā)生了斑塊可以治好。俗話說冰凍三尺非一日之寒,腦血管的斑塊也是長期的過程而形成,所以...
王瑜玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/02播放(69088)
"腦血管疾病包括腦出血和腦梗死,腦出血主要是在適合手術的情況下給予手術治療,不適合手術時應給予保守治療,包括降顱壓治療、神經(jīng)保護治療,同時可預防并發(fā)癥并積極控制病因。引起腦出血常見的病因為高血壓、腦動脈瘤和動靜脈畸形,如果患者的收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于110mmHg時,則建議給降血壓治療,并同時監(jiān)測患者的血壓,不應該使患者的血壓過低。如果考慮是腦梗死,一般主要是給予保守治療,如果發(fā)病時間在6小時以內(nèi),適合溶栓時,盡量給予靜脈溶栓治療;不適合溶栓的情況下應盡早給予阿司匹林抗血小板聚集,同時可給予依達拉奉、胞磷膽堿和腦蛋白水解物以神經(jīng)保護治療;并積極給予改善血液循環(huán)治療,常用的藥物有舒血寧、維腦路通和川芎嗪,也可以應用丁苯肽以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。當患者病情穩(wěn)定后,應及時給予康復治療和針灸治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/11收聽(35898)
根據(jù)動脈瘤的大小,治療方式不一樣。1、如果腦血管動脈瘤是小的動脈瘤,直徑在2mm以下,也沒有頭暈、頭昏、頭痛癥狀,也沒有一側肢體無力??梢越o予暫時觀察,隨訪定期復查腦部血管了解動脈瘤有沒有增大。2、如果腦部動脈瘤是中量的動脈瘤,直徑在5mm以上,同時有劇烈的頭痛,動脈瘤破裂引起腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,這時要進行動脈瘤的相關治療,可以做全腦血管造影了解瘤體形態(tài)、動脈瘤與周圍血管的關系。治療方式上可以選擇介入治療,比如動脈瘤彈簧圈栓塞或者動脈瘤支架治療,也可以進行常規(guī)的開顱進行動脈瘤夾閉的治療。所以腦血管動脈瘤的治療,主要根據(jù)動脈瘤大小和引起的臨床癥狀決定。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/04/07收聽(67308)
"治療腦血管疾病的藥物種類非常多,臨床上經(jīng)常用的藥物具體如下:1、抗血小板的藥物,比如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。2、降壓的藥物,比如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦、替米沙坦等等。3、可以應用抗血小板、活血化瘀、營養(yǎng)腦細胞、改善腦循環(huán)的藥物進行治療,常用藥物的包括丹參川芎嗪注射液、舒血寧注射液、疏血通注射液、脈絡寧顆粒、蝮蛇抗栓酶、注射用奧扎格雷鈉等。4、腦梗塞急性期還可以應用清除自由基的藥物,比如依達拉奉注射液,早期可以應用尿激酶或者注射用阿替普酶進行溶栓治療。5、腦出血的患者應用甘露醇注射液或者復方甘油注射液,可以有效的緩解腦水腫,同時可以應用止血的藥物,比如止血芳酸等藥物治療。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2021/02/08收聽(55810)
"治療腦血管需要根據(jù)患者的病情、病因進行用藥,如出現(xiàn)了血管疾病,同時并發(fā)有頭痛,可以口服對乙酰氨基酚,或者洛索洛芬鈉等藥物,這些藥物通過代謝可以抑制前列腺素的合成,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛的效果。出現(xiàn)頭暈可以服用倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪,出現(xiàn)語言功能障礙,需要口服一些可以改善到血管循環(huán)的藥物,如胞磷膽堿鈉片。同時也可以針對病因進行治療,如因為高血壓引起,需要及時降低顱內(nèi)血壓,服用硝苯地平、螺內(nèi)酯、呋塞米等。因為高脂血癥引起腦血管粥樣硬化,需要及時使用一些降低血脂的藥物,如辛伐他汀、二甲雙胍等,可以有效降低身體中的血脂含量,從而預防腦血管疾病。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/24收聽(43602)
"腦血管閉塞,治療上主要有兩種方案:第一、常規(guī)的口服藥物來進行保守治療。第二、在口服藥物的基礎上,考慮是否外科介入治療,如放支架等。常規(guī)的口服藥物主要就是阿司匹林、氯吡格雷等藥物抗血小板聚集治療,阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊治療。以上幾種藥物口服的時候需要注意到藥物的副作用,在沒有出血、肌肉疼痛、肝腎功損害、血脂過低的情況下,以上藥物建議遵照大夫的醫(yī)囑長期口服并且定期門診復查,復查異常指標。另外患者血管會發(fā)生堵塞都有基礎疾病,所以要對基礎疾病進行治療,如適當?shù)目刂蒲獕?、好好地控制血糖、好好的調(diào)節(jié)血脂等。若是有別的危險因素,發(fā)現(xiàn)之后要遵照大夫的醫(yī)囑好好地控制危險因素,定期門診復查。"
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/12收聽(46414)
腦血管破裂是腦出血的臨床情況,腦出血是臨床上非常危重的一種疾病。由于顱內(nèi)出血,血液流到腦實質(zhì)內(nèi)... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(27895)
腦血管破裂是腦出血的臨床情況,腦出血是臨床上非常危重的一種疾病。由于顱內(nèi)出血,血液流到腦實質(zhì)內(nèi)...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(27895)
"腦血管變細、腦血管狹窄,可能和動脈硬化、動脈管壁內(nèi)有斑塊形成等有關系,可以服用阿司匹林腸溶片等抗血小板凝集的藥物,也可以服用尼莫地平以及他汀類的藥物,有利于降低血脂、穩(wěn)定斑塊。如果有腔隙性的腦梗塞或者腦血栓,可以服用銀杏葉片、蛋白水解物等藥物。腦血管變細的病人,有可能會出現(xiàn)頭暈、頭疼、視物不清或者肢體麻木等癥狀,要注意控制鹽分的攝入,不要吃脂肪以及膽固醇含量高的食物,可以多參加有氧的運動。如果狹窄的程度大于了50%或者超過70%,有比較明顯的臨床癥狀,也可以采取腦主動脈支架手術等方法治療。"
2020/02/20收聽(62462)
腦血管介入治療是應用特別的器械,通過股動脈,通常選擇右側頸總動脈及左側頸總動脈、主動脈等,得出... 王改進│臨汾市中心醫(yī)院 2023/08/28播放(58534)
腦血管介入治療是應用特別的器械,通過股動脈,通常選擇右側頸總動脈及左側頸總動脈、主動脈等,得出...
王改進│臨汾市中心醫(yī)院
2023/08/28播放(58534)
"腦血管動脈粥樣硬化首先建議加強體力和體育鍛煉,因為身體活動有利于改善血液循環(huán),促進脂類物質(zhì)的消耗,能夠降低血脂以及纖維蛋白原等,所以建議加強鍛煉。同時也要控制飲食,低鹽、低脂飲食,避免高熱量、高膽固醇、高脂肪的食物,建議吃清淡的,不能吃得太飽,要戒煙限酒。還可以進行藥物治療,藥物治療的目的就是降低血液的脂類濃度,擴張腦血管,改善血液循環(huán),促進腦細胞的功能,可以選用銀杏葉制劑以及擴血管藥物尼莫地平、氟桂利嗪等;也可以給予保護血管內(nèi)膜的他汀類藥物,建議病人一定要從生活起居以及運動,還有藥物多方面進行治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/25收聽(46100)
大部分動脈瘤患者可以通過神經(jīng)介入的方法解決,即為患者進行球囊栓塞,部分患者需要進行夾閉手術。<... 幸兵│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/27播放(74818)
大部分動脈瘤患者可以通過神經(jīng)介入的方法解決,即為患者進行球囊栓塞,部分患者需要進行夾閉手術。<...
幸兵│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/27播放(74818)
"腦血管爆裂首先要根據(jù)引起爆裂的原因進行治療,具體如下:第一、高血壓引起的血管爆裂,需要控制好血壓。血腫如果超過30mL以上可以手術治療,然后進行腦保護,腦蛋白水解物、神經(jīng)節(jié)苷脂和高壓氧的治療可以改善癥狀。第二、如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的動脈瘤破裂,需要進行介入手術治療動脈瘤,用血管擴張的藥物尼莫地平,避免并發(fā)癥的發(fā)生。第三、如果是硬膜外血腫和硬膜下血腫,可以進行手術清除血腫來改善血管爆裂引起的癥狀,同時要給予藥物營養(yǎng)神經(jīng)來調(diào)整和保護大腦。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/11收聽(82654)
"腦血管細小要看是什么原因引起來。如果就是先天的,沒有什么治療辦法。如果是后天的原因出現(xiàn)變化,導致血管局部出現(xiàn)狹窄,最常見的原因是由于血脂高,動脈粥樣硬化導致,這種情況下可以有內(nèi)科的治療,也可以有外科的治療。如果局部的狹窄不超過70%,首先選擇藥物治療,藥物治療是抗血小板治療使用阿司匹林這類藥物。另外降脂治療,使用他汀類的降脂藥,要把患者的低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下。如果患者有高血壓病,有糖尿病,還需要控制血壓和血糖。另外要改變生活方式,戒煙限酒,加強運動。"
國紅│北京醫(yī)院
2021/03/16收聽(69772)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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