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    膽囊切除術(shù)后綜合征是什么

    2023-08-02 04:14播放 :

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    膽囊切除術(shù)后綜合征是一組以消化不良、肩背部疼痛,以及上腹部癥狀為非典型表現(xiàn)的一組癥候群,膽囊切除術(shù)后的綜合征是很難診斷的。要從以下幾個方面來看:
    1、術(shù)前是不是沒有診斷清楚,因為有很多上腹部疾病的癥狀都是相似的,比如膽結(jié)石和胃潰瘍、十二指腸潰瘍,以及胃炎、消化不良和肝炎癥狀;所以術(shù)前檢查和準(zhǔn)備是非常重要,不能因為B超發(fā)現(xiàn)了膽結(jié)石,然后就把這些癥狀全部歸結(jié)于膽結(jié)石,要仔細(xì)評估和篩查有沒有別的問題;如果醫(yī)生盲目的去做膽結(jié)石的手術(shù),有可能病人的癥狀沒有改善,患者會認(rèn)為是不是手術(shù)沒有做好;
    2、膽囊術(shù)后又出現(xiàn)新的癥狀,這時要篩查膽管、肝臟有沒有新的癥狀。

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    什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?

    因為膽囊切除手術(shù)是肝膽外科最常見的手術(shù),因此膽囊切除術(shù)后綜合征并不少見。在膽囊切除以后,病人又出現(xiàn)了跟膽道疾病癥狀相關(guān)的一些癥狀,就叫膽囊切除術(shù)后綜合征。膽囊切除術(shù)后綜合征,在膽囊切除術(shù)后大約不到30%的病人會出現(xiàn),但是大多數(shù)病人都是一過性的,很快就會消失,只有不到10%的病人會出現(xiàn)長期的癥狀而需要治療。引起膽囊切除術(shù)后綜合征的原因,第一、膽囊切除術(shù)中,由于膽囊的炎癥或者說術(shù)者本身的不熟練造成的膽管系統(tǒng)損傷或膽管的炎癥引起的。第二、有可能在膽囊切除術(shù)后,膽管又繼發(fā)了結(jié)石,或者說術(shù)后由于膽道的排泄,膽道的壓力升高,膽汁排泄不暢引起的這些癥狀。一個就是右上腹痛,跟以前的膽絞痛性質(zhì)不完全一樣,而且如果有膽道梗阻的時候,病人還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸這些癥狀。大多數(shù)的病人其實是功能性的,不需要治療,如果合并了膽管的狹窄,有些病人膽管損傷之后,術(shù)后出現(xiàn)膽管的炎性狹窄,或者說乳頭,ODDI括約肌乳頭功能的障礙,會出現(xiàn)膽道的梗阻,這時候就需要治療了。還有一些膽管下端有合并結(jié)石,也需要治療。所以膽囊切除術(shù)后綜合征,如果有膽道的梗阻,膽管的狹窄或者是膽管的結(jié)石都需要治療,而那些功能性的,只是膽汁排泄障礙,或者膽道壓力升高引起來的,只要平常注意飲食,用一些利膽、消炎的藥物,慢慢就會好起來。

    語音時長02:20''

    李濤北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/12/05收聽(45556)

    02:08

    膽囊切除術(shù)后綜合征常見癥狀是什么

    膽囊切除術(shù)后綜合征常見癥狀如下:

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/13播放(31700)

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